张清华
（河南省商丘市睢阳区成人中专，河南商丘476000）
中图分类号：R184.3文献标识码：A文章编号：1003-2738（2011）11-0267-01
摘要：仔猪渗出性皮炎常用抗菌药物治疗，造成耐药菌株的出现。本试验旨在通过几种药物进行对症治疗，并通过疗效的观察，确定治疗哺乳仔猪渗出性皮炎的可行药物，同时分析病因并采取可行有效的预防方案。
关键词：仔猪；渗出性皮炎；葡萄球菌；治疗
仔猪渗出性皮炎又称“猪油皮病”，是仔猪一种以皮肤油脂样渗出、表皮脱落、小水泡形成及体表痂皮结壳为特征的高度接触性急性传染病。本病主要是由猪葡萄球菌的某些致病性菌株及某些条件性病原所引起的。近年来，在某些猪场常发生，渗出性皮炎在仔猪中发病率可达30%～50%，已成为严重威胁仔猪健康的主要疾病之一。笔者把商丘市猪场发生仔猪渗出性皮炎的44个病例分为四个组，每组11头，A组用青霉素、链霉素治疗，B组用头孢曲松钠治疗，C组用硫酸丁胺卡那霉素治疗，D组用恩诺沙星治疗。
一、材料与方法
（一）试验材料。
(1)试验动物：在商丘市的两个各存栏200头左右的猪场，有44头仔猪出现皮肤油脂样渗出、表皮脱落、体表痂皮结壳，经过鉴别确诊是仔猪渗出性皮炎。
（2）供试治疗药物：恩诺沙星注射液、青霉素G钠、硫酸链霉素、硫酸丁胺卡那霉素、头孢曲松钠、复合维生B、自配的口服补液盐、配制好的0.1%高锰酸钾溶液。
(3)主要试剂：血琼脂培养基、药敏纸片、革兰氏染色液。
（二）试验方法。
（1）动物分组：此次将44头患病仔猪随机分为四个小组，A组，B组，C组，D组，每组11头，分别选用不同的药物和方法进行治疗试验，并记录有效头数、治愈头数、总治愈率。(2)治疗试验方法:A组每千克体重用青霉素G钠2万IU、硫酸链霉素1.5万IU肌肉注射，每天3次，另外口服复合维生素B，并以0.1%高锰酸钾溶液清洗皮肤，每天1次，3～5天为一疗程；B组用头孢曲松钠，按40mg/kg体重肌肉注射，口服复合维生素B，另以0.1%高锰酸钾溶液清洗皮肤，每天1次，3～5天为一疗程；C组用硫酸丁胺卡那霉素注射液，按0.06mL/kg体重肌肉注射，口服复合维生素B，另以0.1%高锰酸钾溶液清洗皮肤，每天1次，3～5天为一疗程；D组按患猪每千克体重1次后海穴注射2.5%恩诺沙星注射液0.10~0.15毫升,每日早、晚各1次,连用4~5天。同时猪群不饮常水,而自由饮用口服补液盐(现配现用,每日更换2~3次；严重病例不能自饮的，可用细胶管灌服)，连用5~6天。
（3）治愈标准：以仔猪表现皮肤渗出减少,皮肤出现干燥为治疗有效;以皮肤完全干燥，痂皮脱落为治愈。
(4)病料采集：随即抽取6头患病仔猪，无菌采集带渗出液的皮肤痂皮备用。1.2.5细菌分离培养:取病料(痂皮)少许，用生理盐水适量浸泡，蘸取浸泡液接种在血琼脂平板上，置生化培养箱37℃，48h。培养皿上生长有光滑湿润、灰白色圆形突起不透明的小菌落。挑取菌落，涂片、革兰氏染色、镜检。
（5）细菌分离培养：取病料(痂皮)少许，用生理盐水适量浸泡，蘸取浸泡液接种在血琼脂平板上，置生化培养箱37℃，48h。培养皿上生长有光滑湿润、灰白色圆形突起不透明的小菌落。挑取菌落，涂片、革兰氏染色、镜检。
（6）药敏片的制备:取定性滤纸，用打孔器制成直径6mm的圆形小纸片，放入清洁干燥的玻璃瓶内，包扎瓶口后高压灭菌（15磅，15～20min），置60℃干燥后备用。配制青霉素、链霉素、头孢曲松钠、硫酸丁胺卡那霉素、恩诺沙星5种药物溶液，分别向消毒后的空药瓶中加入1ml，用小镊子轻轻翻动纸片使各纸片充分浸透药液。各瓶贴上药名标签并编号后置37℃过夜,干燥、密封,4℃保存备用。
(7)药敏试验方法:挑取已经培养好的菌落，均匀涂布在血琼脂平板上，然后取各种药敏纸片，贴在含菌的琼脂平板上，各片距离要相等，并做好标记，置37℃培养箱中培养24h后用直尺测量抑菌圈直径。
（8）判定标准：抑菌圈直径大于或等于临界值判为该菌株对该药物敏感。抑菌圈直径大于20mm为极度敏感，15.1mm～20mm为高度敏感，10.1mm～15mm为中度敏感，0mm～10mm为耐药。
二、结果与分析
1.治疗结果:各组试验在第3天、第5天的有效头数和7天后、12天后的治愈头数及总治愈率如下：实验分A•B•C•D四组，A组3.5.7.12天总治愈率9.09%，B组治愈率100%，C组治愈率90.9%，D组治愈率100%。可以看出A组用青霉素和链霉素治疗的效果最差，12天后只有1头治愈，总治愈率不到10%。B组头孢曲松纳和D组恩诺沙星的治疗效果最好，12天后总治愈率都达到了100%，其中恩诺沙星和口服补液盐治疗效果显效最早，在第7天的时候就已经完全治愈。
2．细菌培养结果：培养皿上生长有光滑湿润、灰白色圆形突起不透明的小菌落，经涂片、革兰氏染色、镜检后发现多为3～5个为一堆的染成蓝色或深蓝色的球菌。根据菌落颜色、形态和染色特征判定为白色葡萄球菌。
3．药敏试验结果：病原菌对五种药物的敏感性判断如下：青霉素G，抑菌圈直径0，敏感性R；硫酸链霉素，抑菌圈直径O，敏感性R；头孢曲松纳，抑菌圈直径17，敏感性S；硫酸丁胺卡那霉素抑菌圈直径17敏感性S；恩诺沙星抑菌圈直径18敏感性S；S-高度敏感,R-耐药。可以看出分离菌落对青霉素G、硫酸链霉素耐药，而对头孢曲松钠、硫酸丁胺卡那霉素、恩诺沙星高度敏感。
4．试验分析：本次试验中青、链霉素治疗仔猪渗出性皮炎基本上无效，这可能与猪场里频繁使用这类药物，病原菌产生耐药性有关。近年来，猪场中的分离菌株对青、链霉素的耐药性已经十分普遍，应引起重视。头孢曲松钠和硫酸丁胺卡那霉素显示出很好的疗效。头孢曲松钠属于第三代头孢菌素，目前在猪场应用较少，所以耐药性问题还未显现，临床应慎用。硫酸丁胺卡那霉素虽然在临床上应用较多，但细菌对它的敏感性比较稳定。而恩诺沙星对猪葡萄球菌有良好的抑制作用，患病仔猪饮用口服补液盐可使损失的微量元素得以补充，因此，口服补液盐配合恩诺沙星对仔猪传染性渗出性皮炎的治疗,不但可以杀死葡萄球菌,还可以纠正脱水,调节体内水分、电解质和酸碱平衡，改善血液浓度,提高血糖浓度,供给机体能量,防止和缓解毒素积聚，使机体加速恢复正常，所以治疗效果显效最早。
通过本次治疗试验，我们得出在商丘市治疗仔猪渗出性皮炎的药物中，青霉素、链霉素的治愈率为9.09%，头孢曲松钠的治愈率为100%，硫酸丁胺卡那霉素的治愈率为90.9%，恩诺沙星的治愈率为100%；做细菌分离培养后，培养出病原菌为白色葡萄球菌；药敏试验显示出病原菌对青霉素和链霉素耐药，对头孢曲松钠、硫酸丁胺卡那霉素、恩诺沙星敏感；这可能是近年来青、链霉素在猪场中被长期大量使用，导致葡萄球菌对这些药物的耐药性已经十分普遍，导致治疗没有效果，这就告诫我们在以后的治疗中，对抗生素药物在临床上要慎用，必要时将几种不同的药物轮换使用，加之科学的饲养管理，控制好公共环境卫生等综合配套措施，以使本病得到良好的防治效果，达到提高仔猪成活率和保证日增重的目的。