杨小华
华阴市妇幼保健院妇产科陕西华阴714200
【摘要】目的：探讨中药熏蒸疗法对治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果。方法：研究选取我院在2013年2月~2015年1月收治的100例外阴阴道假丝酵母菌病患者，随机分为观察组和对照组各50例，对照组患者采取冰硼散辅助苏打水治疗，观察组患者采取中药熏蒸治疗，观察两组患者在采取不同治疗措施后总有效率和复发率。结果：在总有效率和复发率方面，观察组和对照组具有显著差异，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：对外阴阴道假丝酵母菌病患者进行中药熏蒸治疗，一方面安全简单、易于操作，另一方面疗效显著、复发率低，因此该方法值得在临床上推广和使用。
【关键词】熏蒸疗法；外阴阴道假丝酵母菌病；冰硼散；临床效果
在临床中发现，阴痒在已婚妇女中发病率最高，而其中又以假丝酵母菌感染所造成的外阴阴道假丝酵母菌病为之最。目前对该炎症的治疗药物较多，但都治标不治本，病情反复易交叉感染[1]。为了探讨中药熏蒸疗法对治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果，对此选取我院近2年收治的100例外阴阴道假丝酵母菌病患者，对其治疗过程进行回顾性分析研究，现将研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料研究选取我院在2013年2月~2015年1月收治的100例外阴阴道假丝酵母菌病患者，所有患者都自愿接受调查并符合外阴阴道假丝酵母菌病临床诊治标准。临床症状：外阴瘙痒、白带增多、灼痛、尿痛等。观察组：年龄在25~40岁之间，平均年龄为29.5±4.5岁，病程在1~3年，平均病程1.8±0.8年。对照组：年龄在24~38岁之间，平均年龄为28.5±3.5岁，病程在0.6~3年，平均病程1.6±0.8年。两组患者在年龄、临床症状、病程等基础资料方面无显著差异，无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法所有患者在治疗期间：禁止性生活、禁止服用其他药物、统一检查治疗（月经后2天）。
1.2.1对照组具体操作包括：（1）使用浓度为3%苏打水清洗阴道以及外阴。（2）在阴道表面敷冰硼散，每天1次，每次1g，共计7天。
1.2.2观察组具体操作包括：（1）将三妙散加入2000ml水中进行30min浸泡后，以武火的状态煮沸10min。（2）水煎15min后将药渣祛除。（3）待水温降低后将其涂抹在阴道处。（4）每天1~2次，共计7天。（5）配方如下[2]：10g虎杖、10g白芷、15g怀牛膝、20g白头翁、20白鲜皮、20g蛇床子、20g地肤子、20g苍术、30g苦参、30g黄柏。
1.3疗效判断痊愈：患者上述临床症状如：外阴瘙痒、白带增多、灼烧感等全部消失，镜检检测为阴性，且在治疗后2个月内无复发。显效：患者外阴瘙痒、白带增多、灼烧感等临床症状基本改善，镜检检测为阴性，且在治疗后2个月内无复发。有效：患者上述临床有所改善，镜检检测阳性呈现，2个月内出现复发。无效：患者上述临床症状不但没有得到改善，还出现加剧。
1.4统计学分析在统计方法上使用SPSS11.0（StatisticalProductandServiceSolution）统计软件，数据用?x?s表示，P?0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1总有效率观察组和对照组在总有效率方面具有显著差异，差异具有统计学意义（p<0.05），具体数据详见表1
3讨论
外阴阴道假丝酵母菌病是妇科中常见疾病，对女性生活和心理造成极大压力。据相关研究发现，90%外阴阴道假丝酵母菌病是由白假丝酵母菌导致，10%是由其他光滑假丝酵母菌诱发的[3]。该疾病主要是体内湿热再加外毒入侵双重因素导致，因此从中医角度看，治疗难度极大。从辩证角度看，可以概括为三种类型：肝肾阴虚证、肝胆湿热证以及混虫滋生证[4]。肝肾阴虚证：患者通常表现阴部干涩、奇痒难忍、或阴部皮肤变白，增厚或萎缩，腰酸腿软，舌红苔少等症状，行妇科检查显示外阴表面出现溃疡。对该类类型，中医通常进行调补肝肾，滋阴降火。肝胆湿热证：患者通常表现出白带增多且具有臭味、头晕目眩、口苦干燥、剧痛瘙痒等症状，行妇科检查显示外阴处出现溃疡，且溃疡表面被白色膜覆盖。对该类类型，中医通常进行清理肝胆、祛湿杀菌止痒。混虫滋生证：患者通常表现阴部瘙痒，如虫形状，甚则奇痒难忍，灼热疼痛，带下量多，色黄，呈泡沫状，或白色豆腐渣状，臭秽，心烦少寐，胸闷呃逆，口苦咽干小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。对该类类型，中医通常进行清热利湿，解毒杀虫。
综上所述，对外阴阴道假丝酵母菌病患者进行中药熏蒸治疗，一方面安全简单、易于操作，另一方面疗效显著、复发率低，因此该方法值得在临床上推广和使用。
参考文献：
[1]卓有珍，肖小丽，杜丽伟.妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌携带情况与相关因素分析[J].中国实用医药，2013，8（5）：21~22.
[2]SharmaM，SolankiA.PrevalenceofCandidainfectioninpregnantwomenwithandwithoutdiabetes[J].Int.J.Curr.Microbiol.App.Sci，2014，3（4）：605-610.
[3]KamathP，PaisM，NayakMG.Riskofvaginalcandidiasisamongpregnantomen[J].Int.J.Curr.Microbiol.App.Sci，2013，2（9）：141-146.
[4]丁花.322例妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌感染状况调查[J].中国保健营养，2014，5（12）：2862~2863