病毒性脑炎患儿脑脊液降钙素基因相关肽和内皮素的变化及其临床意义

病毒性脑炎患儿脑脊液降钙素基因相关肽和内皮素的变化及其临床意义

一、病毒性脑炎患儿脑脊液降钙素基因相关肽和内皮素的变化及其临床意义(论文文献综述)

于兆鹏[1](2020)在《颅内感染患儿CSF中炎性因子水平及CD18+白细胞数量变化的临床意义》文中研究表明目的婴幼儿时期颅内感染(Intracranial infection)多数以化脓性脑膜炎(Purulent meningitis,PM)和病毒性脑炎(Viral encephalitis,VE)最常见,致病微生物侵入中枢神经系统(Central nervous system,CNS),导致颅脑组织不同严重程度的损伤,如果不能得到及时治疗,病情严重的患儿可导致永久性中枢神经系统后遗症。脑脊液(Cerebrospinal fluid,CSF)中各种常规和生化指标的检测是诊断和鉴别诊断颅内感染的重要手段。本课题研究探讨婴幼儿颅内感染患者CSF炎性因子白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)表达水平以及CD18+白细胞数量变化规律,从而为婴幼儿颅内感染的诊断和鉴别诊断以及疗效评价提供依据。方法收集临沂市人民医院儿科自2017年1月至2018年12月诊治的婴幼儿化脓性脑膜炎患者50例为Ⅰ组,病毒性脑炎患者50例为Ⅱ组。选择入院时存在腰椎穿刺的指征,最终排除颅内感染的患儿作为正常对照组40例为Ⅲ组。Ⅰ组患者男婴29例,女婴21例,平均年龄(7.08±2.40)月;Ⅱ组患者男婴26例,女婴24例,平均年龄(6.61±2.54)月;Ⅲ组对照40例,其中男婴18例,女婴22例,平均年龄(6.76±2.56)月。所有病例的入组标准符合儿科学第8版对颅内感染的诊断标准。Ⅰ组、Ⅱ组分别在发病3天内的急性期和治疗一周后恢复期采集CSF标本备用。所有标本分别采用流式细胞术检测CD18+白细胞的变化,采用ELISA法集中测定IL-6、IL-8水平,采用免疫散射比浊法检测CRP水平,分析各组之间表达水平之间的差异。检测数据的统计以SPSS22.0统计软件进行分析处理,所有研究组计量资料统计方法为均数±标准差,研究组性别组成差异之间的比较采用交叉表卡方检验,所有研究组均数的比较分析采用one-way ANOVA,研究组间两两比较采用LSD-t多重比较,各组急性期和恢复期的比较分析采用t-检验,进行多元线性回归分析各检测指标的相关性,诊断效能评价采用ROC曲线分析,P<0.05有统计学意义。结果(1)急性期,患者IL-6、IL-8、CRP水平和CD18+白细胞,Ⅰ组明显高于Ⅱ组、Ⅲ组,差别均具有统计学意义(P<0.01)。Ⅱ组与Ⅲ组比较,IL-6、IL-8差别均具有统计学意义(P<0.01),CD18+白细胞差别有统计学意义(P<0.05),CRP水平差别无统计学意义(P>0.05);(2)恢复期,患者IL-6、IL-8、CRP水平和CD18+白细胞,Ⅰ组明显高于Ⅱ组和Ⅲ组,差别均具有统计学意义(P<0.01)。Ⅱ组与Ⅲ组比较,IL-8水平差别具有统计学意义(P<0.05),IL-6、CRP水平和CD18+白细胞差别无统计学意义(P>0.05);(3)急性期与恢复期相比,Ⅰ组IL-6、IL-8、CRP水平和CD18+白细胞,急性期明显高于恢复期,差别均有统计学意义(P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01);Ⅱ组IL-6、IL-8、CRP水平和CD18+白细胞,急性期明显高于恢复期,差别均有统计学意义(P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.01);(4)急性期,Ⅰ组患者CD18+白细胞与IL-6水平呈正相关(r=0.622,P=0.000),与CRP、IL-8、年龄无相关性(P>0.05);Ⅱ组患者CD18+白细胞与IL-8呈正向相关(r=0.589,P=0.002)与IL-6、CRP、年龄无相关性(P>0.05);恢复期,Ⅰ组患者CD18+白细胞与IL-6、IL-8、CRP、年龄均无相关性(P>0.05);Ⅱ组患者CD18+白细胞和IL-8水平呈正向相关(r=0.519,P=0.001),CD18+白细胞和年龄、IL-6、CRP水平无相关性(P>0.05);(5)对于Ⅰ组患者,ROC曲线下面积CD18+白细胞>IL-8>CRP>IL-6{0.882,0.879,0.871,0.859;95%CI(0.828,0.936),95%CI(0.823,0.936),95%CI(0.813,0.929),95%CI(0.796,0.921)};Ⅱ组患者,ROC曲线下面积IL-8>IL-6>CD18+白细胞>CRP{0.846,0.792,0.584,0.578;95%CI(0.779,0.913),95%CI(0.713,0.871),95%CI(0.483,0.685),95%CI(0.480,0.676)};(6)CD18+、IL-6、IL-8、CRP四种指标合并分析时,ROC曲线下面积是0.930,95%CI(0.890,0.969),对化脓性脑膜炎的诊断效能最大;IL-6、IL-8的合并分析时,ROC曲线下面积是0.846,95%CI(0.779,0.913),对病毒性脑炎的诊断效能最大。结论(1)CSF中检测CD18+白细胞和IL-6、IL-8、CRP水平,可用于诊断和鉴别诊断化脓性脑膜炎和病毒性脑炎。(2)CSF中CD18+白细胞和IL-6、IL-8、CRP水平检测,可用于化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的疗效评价。(3)CSF中CD18+白细胞和IL-6、IL-8、CRP联合检测对于诊断化脓性脑膜炎更有价值,而IL-6、IL-8的联合检测则有更助于诊断病毒性脑炎。

张艳萍,艳丽,张林华[2](2008)在《中枢神经系统感染患儿脑脊液内神经肽Y和降钙素基因相关肽水平的变化及临床意义》文中认为目的:探讨神经肽Y(NPY)和降钙素基因相关肽(CGRP)在儿童中枢神经系统感染中的水平变化及临床意义。方法:采用放免法对29例中枢神经系统感染患儿和21例其他排除中枢神经系统感染的患儿进行脑脊液NPY和CGRP检测。结果:细菌性脑膜炎患儿脑脊液NPY明显高于对照组(P<0.01),而病毒性脑炎与对照组相比无显着性差异(P>0.05);细菌性脑膜炎、病毒性脑炎与对照组CGRP水平相比无显着性差异(P均>0.05)。结论:NPY在中枢神经系统感染时均升高,但以细菌性脑膜炎增高更明显,且与疾病的严重程度成正相关,是鉴别细菌性脑膜炎与病毒性脑炎的良好指标。CGRP在中枢神经系统感染时可升高,但对鉴别诊断意义不大。

方云霞,李春香,唐宁波[3](2004)在《病毒性脑炎患儿脑脊液降钙素基因相关肽和内皮素的变化及其临床意义》文中研究表明目的 通过测定脑脊液降钙素基因相关肽和内皮素的含量探讨二者在病毒性脑炎中的作用及其临床意义。方法 采用放射免疫法测定脑脊液降钙素基因相关肽和内皮素的含量。结果 脑脊液降钙素基因相关肽和内皮素含量在对照组分别为 2 7 72± 4 .72n/L和 17.83± 5 .78ng/L ,病毒性脑炎急性期分别为 4 8.5 3± 15 .2 5ng/L和 2 7.6 5± 9.0 4ng/L ,较对照组显着增高 (P <0 .0 1) ;病毒性脑炎恢复期分别为 2 9.4 2± 6 .11ng/L和 17.2 0± 5 .93ng/L ,与对照组相比无明显差异 (P >0 .0 5 )。病毒性脑炎无脑功能障碍患儿脑脊液降钙素基因相关肽和内皮素含量分别为 4 3.9± 7.5 7ng/L和 2 3.77± 6 .4 1ng/L ,有脑功能障碍患儿分别为 5 7.4± 10 .77ng/L和 37.36± 7.2 6ng/L ,与无脑功能障碍患儿相比显着增高 (P <0 .0 1)。结论 降钙素基因相关肽和内皮素的增高与病毒性脑炎的脑损伤、脑水肿有密切关系 ,二者与脑功能障碍密切相关 ;降钙素基因相关肽和内皮素可作为脑实质损伤的重要指标 ,早期测定对评价预后有一定指导意义

尹永日,李主宣,南虎松[4](1999)在《病毒性脑炎血浆和脑脊液中降钙素基因相关肽的变化及其临床意义》文中研究表明[ 目的] 探讨病毒性脑炎时降钙素基因相关肽的变化及临床应用价值.[ 方法] 选用放射免疫分析方法检测病毒性脑炎血浆和脑脊液中降钙素基因相关肽含量的变化.[ 结果] 病毒性脑炎患儿1 ~3d 时脑脊液降钙素基因相关肽显着低于对照组,有显着性差异.而7 ~10d 时高于对照组,但无显着性差异;血浆降钙素基因相关肽无显着变化.[ 结论] 降钙素基因相关肽对脑细胞有保护作用,而病毒性脑炎早期使用促进降钙素基因相关肽分泌的药物或外源性降钙素基因相关肽可能有重要治疗作用.

范艳芬,李建华,单卫华,邓丽娜,申玉美,周二强,王晓华,王家勤,郭学鹏[5](2007)在《《实用儿科临床杂志》2007年第22卷中文题名索引》文中研究表明

张耀东,顾本兴,蔺琳,郭学鹏,王家勤,王晓华[6](2005)在《《实用儿科临床杂志》2005年第20卷中文题名索引》文中研究说明

李静,李占魁,黄绍平[7](2003)在《化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿脑脊液中TNF-α和CGRP水平测定及临床意义》文中研究指明目的 :了解化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿脑脊液 ( CSF)中肿瘤坏死因子( TNF)和降钙素基因相关肽 ( CGRP)水平的改变及临床意义。方法 :采用放射免疫分析法对1 2例病毒性脑炎 ( VE)、1 6例化脓性脑膜炎 ( PM)和 1 1例对照组儿童脑脊液中 TNF和CGRP进行检测。结果 :CSF中 TNF水平分别为 :PM组 0 .85± 0 .2 5 ng/ml,VE组 0 .5 1±0 .2 1 ng/ml,对照组 0 .2 7± 0 .1 1 ng/ml。CSF中 CGRP水平分别为 :PM组 77.1 7± 37.0 0 pg/L,VE组 2 2 .2 5± 2 .8pg/L,对照组 1 6.1 7± 4.9pg/L。PM组 CSF中 TNF和 CGRP水平与VE组比较均为 P<0 .0 5 ,与对照组比较均为 P<0 .0 5。VE组和对照组比较均为 P<0 .0 5。对患儿 CSF中 TNF和 CGRP进行相关性分析 ,结果显示 :PM组 TNF和 CGRP水平成一定正相关 ( r=0 .5 2 6)。VE组 TNF和 CGRP无明显相关性 ( r=0 .486)。结论 :TNF和 CGRP参与了化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的炎症过程。 TNF和 CGRP的检测可作为化脓性脑膜炎诊断的一项参考指标

冷怀明[8](2002)在《《第三军医大学学报》2002年第24卷主题词索引》文中研究表明

张秀明,沈琪琳,邢志广[9](2000)在《脑脊液神经肽测定的临床应用》文中研究说明

陈道文,李作汉[10](1997)在《脑梗塞患者血浆和脑脊液中内皮素-1、降钙素基因相关肽含量的研究》文中研究指明用放免法检测40例脑梗塞患者脑脊液和不同病期血浆中内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)的含量并与对照组比较。结果:脑梗塞患者脑脊液中ET-1含量无明显改变(P>0.05),CGRP含量显着降低(P<0.01)。发病2周内血浆ET-1含量明显高于对照组(P<0.05),而发病4周内CGRP值却显着低于对照组(P<0.01)。患者是否伴高血压、神经功能缺损轻重、梗塞灶大小对血浆ET-1和CGRP含量均无明显影响。

二、病毒性脑炎患儿脑脊液降钙素基因相关肽和内皮素的变化及其临床意义(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、病毒性脑炎患儿脑脊液降钙素基因相关肽和内皮素的变化及其临床意义(论文提纲范文)

(1)颅内感染患儿CSF中炎性因子水平及CD18+白细胞数量变化的临床意义(论文提纲范文)

摘要
abstract
引言
材料与方法
    1 材料
        1.1 病例选择
        1.2 标本收集
    2 主要仪器与试剂
        2.1 主要仪器设备
        2.2 实验试剂
    3 实验方法与步骤
        3.1 C反应蛋白检测
        3.2 IL-6的检测
        3.3 白介素-8的检测
        3.4 CD18~+白细胞流式细胞术的检测
    4 统计学分析
结果
    1 各组患者年龄和性别的比较
    2 急性期CSF中炎性因子和CD18~+白细胞各组间的比较
    3 恢复期CSF中炎性因子和CD18~+白细胞各组间的比较
    4 各组患者炎性因子和CD18~+白细胞急性期与恢复期的比较
    5 各组患者CD18~+白细胞与IL-6、IL-8、CRP的相关性
    6 CD18~+白细胞变化和炎性因子在PM和 VE中的诊断评价
    7 CD18~+白细胞变化和IL-6、IL-8、CRP的合并检测诊断效能分析
讨论
    1 PM和VE的发病机制
    2 PM和VE的免疫机制
    3 CRP、IL-6、IL-8和CD18~+白细胞在ICNS中的研究分析
结论
参考文献
综述
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
英文缩略词汇表及中文对照
致谢

(2)中枢神经系统感染患儿脑脊液内神经肽Y和降钙素基因相关肽水平的变化及临床意义(论文提纲范文)

资料与方法
    1 临床资料
    2 试剂与方法
    3 统计学处理
讨 论

(7)化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿脑脊液中TNF-α和CGRP水平测定及临床意义(论文提纲范文)

对象和方法
结 果
    1 脑脊液中TNF和CGRP水平的改变
    2 TNF和CGRP水平相关性分析
讨 论

(10)脑梗塞患者血浆和脑脊液中内皮素-1、降钙素基因相关肽含量的研究(论文提纲范文)

资料与方法
    一、临床资料:
    二、方法:
结 果
讨 论

四、病毒性脑炎患儿脑脊液降钙素基因相关肽和内皮素的变化及其临床意义(论文参考文献)

  • [1]颅内感染患儿CSF中炎性因子水平及CD18+白细胞数量变化的临床意义[D]. 于兆鹏. 青岛大学, 2020(01)
  • [2]中枢神经系统感染患儿脑脊液内神经肽Y和降钙素基因相关肽水平的变化及临床意义[J]. 张艳萍,艳丽,张林华. 陕西医学杂志, 2008(05)
  • [3]病毒性脑炎患儿脑脊液降钙素基因相关肽和内皮素的变化及其临床意义[J]. 方云霞,李春香,唐宁波. 齐鲁医学检验, 2004(06)
  • [4]病毒性脑炎血浆和脑脊液中降钙素基因相关肽的变化及其临床意义[J]. 尹永日,李主宣,南虎松. 延边大学医学学报, 1999(03)
  • [5]《实用儿科临床杂志》2007年第22卷中文题名索引[J]. 范艳芬,李建华,单卫华,邓丽娜,申玉美,周二强,王晓华,王家勤,郭学鹏. 实用儿科临床杂志, 2007(24)
  • [6]《实用儿科临床杂志》2005年第20卷中文题名索引[J]. 张耀东,顾本兴,蔺琳,郭学鹏,王家勤,王晓华. 实用儿科临床杂志, 2005(12)
  • [7]化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿脑脊液中TNF-α和CGRP水平测定及临床意义[J]. 李静,李占魁,黄绍平. 陕西医学杂志, 2003(04)
  • [8]《第三军医大学学报》2002年第24卷主题词索引[J]. 冷怀明. 第三军医大学学报, 2002(12)
  • [9]脑脊液神经肽测定的临床应用[J]. 张秀明,沈琪琳,邢志广. 临床荟萃, 2000(06)
  • [10]脑梗塞患者血浆和脑脊液中内皮素-1、降钙素基因相关肽含量的研究[J]. 陈道文,李作汉. 临床神经病学杂志, 1997(05)

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