（江苏省南京市台将台社会福利院江苏南京210031）
【摘要】目的：探索研究整体护理干预老年痴呆患者认知功能的效果。方法：选择在我院就诊的老年痴呆症患者总共92例，分成观察组和对照组两组,观察组与对照组患者均采用常规护理方式，观察组患者在常规护理的基础上进行整体护理干预。后用简易智能量表（MMSE）、活动能力量表（ADL）对两组患者治疗前后的病情进行评价。结果：观察组患者经过护理干预后的认识功能与活动能力相比对照组患者有明显改善，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：整体护理干预对于老年痴呆患者认知功能的改善具有明显效果，能够大幅度改善患者的生活自理能力和社会行为能力。
【关键词】护理干预；老年痴呆；治疗效果
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）19-0209-02
老年痴呆症，也叫作阿尔茨海默症，是一种多发于老年人的进行性神经退行性病变，这种疾病为中枢神经系统退行性病变，在临床上以精神病性症状和认知功能障碍为重要的表现。随着近年来我国人口老龄化的不断加重，阿尔茨海默症的发病率也逐年升高，已经成为影响我国老年人心身健康的严重疾病，给老年人的家庭和亲属带来严峻的经济压力和沉重的精神负担。对于阿尔茨海默症的患者来说，最主要的是缓解其病情，提高老年患者的生活质量。所以护理干预对于老年痴呆是一个很好的措施，本文探索护理干预对老年痴呆患者的影响，具体报告如下。
1.资料和方法
1.1基本资料
选择2015年2月～2015年7月期间在我院门诊就诊资料完整的老年痴呆症患者总共92例，所有患者均符合美国神经病语言障碍和卒中研究所关于AD的诊断标准。将选取的例患者随机平均分成观察组和对照组两组。观察组，总共46例，其中男性23例，女性23例，年龄53～86岁，平均年龄（69.5±1.5）岁；对照组，总共46例，其中男性21例，女性25例，年龄55～87岁，平均年龄（71±0.5）岁。两组患者在年龄、性别、身体的状况等方面经统计学处理均无显著性差异（P＞0.05），两组患者具有可比性。在对患者进行治疗和采集数据之前，参与数据收集者全都已经知情，然后在签了同意书。
1.2治疗方法
观察组与对照组患者均采用常规护理方式，对患者进行饮食护理、生活护理，对患者的日常饮食、二便、血压、体温等进行密切的观察。注意患者的保暖，要预防感冒。注意患者的饮食，合理搭配膳食。注意患者的皮肤和口腔护理，避免感染，同时还要避免患者跌倒摔伤，以免发生骨折等意外事故。对于患者的药物使用注意观察，按时服用，如有不良反应要及时通知医生。
观察组患者在常规护理的基础上进行整体护理干预。具体措施包括以下几点：（1）对于患者的智力、记忆、听力视力、思维障碍等进行考察，了解患者的病情严重程度，这样对于患者的之后的认知、智力、思维等能力的恢复有所帮助。运用语言积极同患者聊天，促使患者去使用大脑，去思考问题。（2）对于有幻视、幻听的患者可利用各种游戏去帮助患者恢复，比如有些益智类的游戏可以帮助患者集中注意力。（3）对于有记忆障碍的患者对其进行记忆训练，先训练其瞬时记忆，如告诉患者一个很简单的信息，然后让他复述出来，这样反复训练患者的记忆功能。（4）引导患者去参加他们所喜爱的活动，比如唱歌、写书法、画画等活动。对于不认识亲人的患者要加强与其亲属的联系，让亲属多来探望老人，多与老人聊天，帮助老人回忆。（5）躯体护理，对于患者的躯体健康进行护理，要排除患者烫伤、冻疮、褥疮、骨折等风险，大小便失禁、精神状态差的患者要给予特别的关照，严密观察患者的生活状态。护理人员要经常指导患者的卫生习惯，天气变化给患者增减衣物，经常给房间开窗通风，保持房间的干净整洁。（6）生活护理，对于患者的日常饮食、生活习惯要予以关注，训练患者的自理能力，比如训练患者吃饭、大小便、穿衣服、洗漱等等。要对患者耐心反复指导，让患者尽量达到生活能够自理的水平。
1.3观察指标
观察组和治疗组在进行护理干预前、后用简易智能量表（MMSE）、活动能力量表（ADL）对两组患者评价，计算综合评分，从而分析护理的效果。然后使用SF-36量表评价两组患者入院后三个月的生活质量改善情况。
1.4统计学处理
本次临床探索研究所得到的有效数据，均采用SPSS13.0统计学数据处理软件进行处理，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2.结果
2.1观察组与对照组患者认知功能改善
两组患者的认知功能改善情况如表1，观察组患者经过护理干预后的认知功能相比对照组患者有明显改善，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
3.讨论
在生活日常的生活中，老人大多独居与人交流很少，这样就会加速脑部的退化萎缩，增加老年痴呆患病几率。广泛良好的兴趣爱好可以愉悦身心，益于老年人的健康。有很多的研究表明，益智游戏如棋牌、拼图、书法、各种小游戏等可以帮助老年人增强记忆、改善思维，从而延缓大脑衰退，提高患者的认知功能。所以老年痴呆患者通过正确的护理干预对提升治疗效果有着很重要的意义。本文中观察组患者使用了整体护理干预，其认识功能与生活活动能力就比对照组患者要明显改善，综上所述，护理干预在治疗老年痴呆方面具有重要的意义，值得临床推广。
【参考文献】
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