黑龙江省伊春市五营区人民医院153033
摘要：目的：探究妇产科疾病合并糖尿病围术期的临床护理效果。方法：选取我院于2017年8月～2018年9月收治的妇产科疾病合并糖尿病患者34例作为本次医学研究的对象。入院后让其自行抽签进行分组分为观察组和对照组，每组各17例。对照组患者采用常规的护理方法进行护理，观察组患者在常规护理的基础上采用护理干预进行护理。对比两组患者的住院时间、术中出血量以及护理满意度。结果：观察组患者的住院时间以及术中出血量均优于对照组，并且前者的护理满意度明显高于后者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：妇产科疾病合并糖尿病患者围术期时采用护理干预进行护理具有良好的效果，值得在临床中推广和借鉴。
关键词：妇产科疾病合并糖尿病；患者围术期；临床护理效果
Perioperativeclinicalnursinganalysisofpatientswithgynecologicalandobstetricdiseasescomplicatedwithdiabetesmellitus
Abstract:objective:toexploretheperioperativeclinicalnursingeffectofobstetricsandgynecologydiseasescombinedwithdiabetesmellitus.Methods:34patientswithgynecologicalandobstetricdiseasescomplicatedwithdiabetesadmittedtoourhospitalfromAugust2017toSeptember2018wereselectedasthesubjectsofthismedicalstudy.Afteradmission,patientswererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroupbydrawinglots,with17casesineachgroup.Patientsinthecontrolgroupweregivenroutinenursingcare,andpatientsintheobservationgroupweregivennursinginterventiononthebasisofroutinenursingcare.Thelengthofhospitalstay,intraoperativebloodlossandnursingsatisfactionwerecomparedbetweenthetwogroups.Results:thelengthofhospitalstayandintraoperativebloodlossintheobservationgroupwerebothbetterthanthoseinthecontrolgroup,andthenursingsatisfactionoftheformergroupwassignificantlyhigherthanthatofthelattergroup,withstatisticallysignificantdifferences(P<0.05).Conclusion:nursinginterventioninperioperativeperiodofpatientswithgynecologicalandobstetricdiseasescomplicatedwithdiabetesmellitushasagoodeffect,whichisworthyofpromotionandreferenceinclinicalpractice.
Keywords:obstetricsandgynecologydiseasescombinedwithdiabetes;Perioperativeperiodofpatients;Clinicalnursingeffect
临床妇产科主要工作为开展妊娠、分娩、保健计划生育以及处理女性患者生殖器官性疾病然而妇产科患者有可能合并其他类型疾病，如糖尿病和心血管疾病等慢性基础性疾病。近年来妇科疾病合并糖尿病在临床中的发病概率逐渐升高，对妇女的身体健康以及生活质量产生较大的负面影响。临床上在治疗妇产科疾病，尤其对于妇产科疾病合并糖尿病患者注意事项要多于普通患者，如该类患者心肝肾脏器器官并发症发生率增加，同时麻醉和手术对机体造成的应激反应，使得代谢亢进，体内皮质醇、儿茶酚和生长激素等分泌异常，不利于糖尿病患者血糖稳定因此，我院对妇产科疾病合并糖尿病围术期的临床护理展开研究，并且取得了良好的成果，如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2017年8月～2018年9月收治的妇产科疾病合并糖尿病患者34例作为本次医学研究的对象。将其分为观察组和对照组，每组各17例。其中对照组年龄26～52岁，平均年龄为（39.14±1.94）岁；病程1～10个月，平均病程为（5.81±0.81）个月。对照组年龄27～54岁，平均年龄为（39.68±2.02）岁；病程2～9个月，平均病程为（5.63±1.11）个月。通过比较两组患者的年龄、病程等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规的护理方法进行护理，观察组患者在常规护理的基础上采用护理干预进行护理包括术前护理：患者入院后对其进行常规检查，护理人员还需要根据患者的实际心理情况来为患者制定有效的心理护理方案。关注患者的血糖变化情况，并且需要对患者的饮食做好合理的安排和控制，尤其是盐类物质的摄入。护理人员需要叮嘱患者科学合理用药，将患者的血糖控制在合理范围之内。术前3天，让患者采用臭氧来清洗阴道，做好清洁工作，避免出现感染。手术前一天，护理人员需要做好导泻工作，清理患者肠内的粪便；术中护理：护理人员在手术中需要准确传递医生需要的医疗器械，并且时刻观察患者的生命体征，一旦出现异常情况就立刻告知医生。除此之外，还需要对患者进行有效的心理护理，提升患者对抗疾病的信心；术后护理：护理人员需要时刻观察患者的生命体征变化，科学合理地让患者服用胰岛素，帮助患者恢复健康。每天叮嘱患者擦洗会阴部，保持清洁，防止出现感染。此外，护理人员需要加强对尿管的留置护理，保证留置尿管的卫生和清洁工作，避免出现感染情况。手术结束后，可根据患者的实际情况协助患者合理进行运动，避免出现并发症
2.结果
比较两组患者的住院时间以及术中出血量：观察组患者的住院时间以及术中出血量均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
对比两组患者的护理满意度：观察组患者的护理满意度为94.12%，对照组患者的护理满意度为64.71%，观察组患者的护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3.讨论
近几年来，女性人群受到不良生活习惯和环境的影响，阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、盆腔疾病以及外阴疾病等妇产科疾患病率明显增加。糖尿病是一种因胰岛素作用异常或分泌障碍引起的以高血糖为临床特征的慢性代谢疾病。据临床调查统计，近几年来，国内糖尿病患者患病人数增多，而糖尿病作为临床妇产科疾病患者常见的一种并发症，妇产科疾病合并糖尿病患者患病人数也不断增加。糖尿病在一定程度上会对妇科疾病患者的手术效果形成较为严重的影响，如果对患者的血糖并未进行有效的控制，患者在妇科手术中极易出现酸中毒以及昏迷等情况，这给妇产科疾病的手术治疗带来极大影响，需引起广大临床妇产科医务人员高度重视。妇产科疾病围术期护理是一种以患者为中心的护理模式，除了能有效提高护理人员的护理技能之外，同时还能为患者相关病症提供对症护理，从而有效缓解患者治疗期间产生的焦虑和抑郁不良情绪，减少术后并发症的发生。采取围术期护理干预还有助于减少术中出血量以及缩短住院时间，提高护理服务满意度。研究证实采取围术期全面护理的妇产科疾病合并糖尿病患者其焦虑和抑郁情况评分以及并发症发生率均明显低于常规护理患者，这提示围术期全面护理干预有助于缓解妇产科疾病合并糖尿病患者不良心理情绪以及降低并发症发生率。本次研究显示，观察组患者的住院时间以及术中出血量均低于对照组，观察组患者的护理满意度为94.12%，对照组患者的护理满意度为64.71%，差异有统计学意义（P＜0.05）。这提示妇产科疾病合并糖尿病患者经积极有效的护理干预能有效提高患者满意度，缓解其不良情绪。因此，妇产科疾病合并糖尿病患者围术期时采用护理干预进行护理具有良好的效果，值得在临床中推广和借鉴。
参考文献
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