导读:本文包含了肾功能不全论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:不全,肾功能,冠状动脉,肾病,毒性,通量,吲哚。
肾功能不全论文文献综述
黄权,苏琪乐[1](2019)在《辅酶Q10联合曲美他嗪预防冠心病并肾功能不全择期心导管介入治疗后造影剂肾病的研究》一文中研究指出目的探讨辅酶Q10联合曲美他嗪预防冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)合并肾功能不全择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的影响。方法本研究采用随机、双盲的方式实施,选择2016年1月至2018年9月在湖南省人民医院就诊的182例CHD合并肾功能不全患者作为研究对象,以1:1比例将患者按照随机数字表法分为A组和B组。A组术前2d至术后3d给予辅酶Q10 20mg联合曲美他嗪20mg,B组给予同样包装的安慰剂。观察两组患者的基线资料、PCI手术指标、CIN发生率、随机化时(TO)、造影剂暴露24h(T1)和造影剂暴露48h(T2时)观察患者的血肌酐(serum creatinine,Scr)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)水平。结果两组患者PCI手术相关指标比较差异无显着性(P>0.05)。A组T1、T2时Scr均低于同期B组,eGFR水平均高于同期B组,差异有显着性(P<0.05)。两组造影剂肾病发生率差异有显着性(χ~2=6.078,P=0.014)。结论辅酶Q10联合曲美他嗪可降低肾功能不全患者择期PCI后CIN发生率,保护患者肾功能。(本文来源于《中国临床医生杂志》期刊2019年12期)
王文艳,李晓东,伍鑫,袁小媚,孔洪[2](2019)在《左西孟旦间断重复使用治疗进展期心力衰竭合并肾功能不全患者的疗效》一文中研究指出目的:探讨左西孟旦间断重复使用对于进展期心力衰竭合并不同肾功损害患者的治疗作用。方法:纳入我院心衰中心住院的进展期射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者,分为常规治疗组和左西孟旦组。左西孟旦组在常规治疗基础上联用左西孟旦,按照0.1μg·kg~(-1)·min~(-1)速度静脉泵入24~48 h,每2~4周治疗1次,连续3个月。两组共随访观察6个月,按照肾小球滤过率估计值(eGFR)分组(eGFR≥30 mL·min~(-1)·m~(-2)和<30 mL·min~(-1)·m~(-2)),分别评估两组患者治疗前后eGFR,脑钠肽(BNP)以及体重变化情况,比较两组非计划再入院率和非计划再入院的住院时间。结果:共有517例HFr EF患者纳入本组研究,其中常规治疗组430例,平均年龄(62.77±15.88)岁;左西孟旦组87例,平均年龄(65.79±15.10)岁;左西孟旦组男性比例更高(65.52%vs 50.93%,P=0.013)、纽约心功能分级(New York Heart Association,NYHA)更差[(3.264 9±0.49)vs(3.041 0±0.56),P<0.001]、BNP水平更高[(2 049.67±2 218.70)pg·mL~(-1)vs(978.24±1 695.18)pg·mL~(-1),P<0.001],且基线收缩压较低[(114.60±22.84)mm Hg vs(127.01±22.09)mm Hg,P<0.001]。两组肾功能情况(肌酐和eGFR水平)及肾功能重度受损(eGFR<30 mL·min~(-1)·m~(-2))患者比例无统计学差异。重度肾功能受损的心衰患者(eGFR<30 mL·min~(-1)·m~(-2))治疗观察随访6个月后,左西孟旦组eGFR增加30%及以上或降低超过30%及以上的比例高于对照组(P=0.002),而eGFR≥30 mL·min~(-1)·m~(-2)患者治疗前后eGFR变化无统计学差异(P=0.813)。左西孟旦组非计划再入院率低于常规治疗组(65.31%vs 94.83%,P<0.001);非计划再入院住院时间长于常规治疗组[(14.23±7.4)d vs(11.16±5.27)d,P<0.001];体重下降超过1 kg的患者比例高于常规治疗组(30.36%vs 20.39%,P<0.001);BNP下降超过30%的患者比例高于常规治疗组(85.00%vs 57.25%,P<0.05)。上述差异在eGFR≥30 mL·min~(-1)·m~(-2)的患者中有统计学意义,而GFR<30 mL·min~(-1)·m~(-2)的患者无统计学差异。结论:间断重复使用左西孟旦治疗进展期心力衰竭合并轻中度肾功受损(eGFR≥30 mL·min~(-1)·m~(-2))可减少心衰患者的非计划再入院并降低体重和BNP水平,但肾功能重度受损(eGFR<30 mL·min~(-1)·m~(-2))的进展期心衰患者未见统计学差异。(本文来源于《中国新药杂志》期刊2019年22期)
梁巧静,张国娟,黄雯[3](2019)在《阿哌沙班对比华法林在重度肾功能不全患者抗凝治疗的Meta分析》一文中研究指出目的通过系统评价的方法对阿哌沙班与华法林在重度肾功能不全患者抗凝治疗中的有效性及安全性进行比较。方法在各数据库检索截止至2018年12月公开发表的有关阿哌沙班和华法林对重度肾功能不全患者进行抗凝治疗的所有中英文文献,对纳入的研究进行质量评价,采用Comprehensive Meta Analysis软件进行Meta分析。结果经过文献筛选后有5篇队列研究最终被纳入分析,研究对象共76 386人。Meta分析结果显示:在CKD 4~5期及透析治疗的肾脏病患者中,阿哌沙班组发生大出血的风险更低,且差异具有统计学意义(OR=0.49,95%CI 0.42~0.58,P<0.01)。除大出血外的其他程度出血的发生率在阿哌沙班组与华法林组之间无显着性差异(中度出血发生风险OR=1.74,95%CI 0.77~3.95,P=0.18;轻度出血发生风险OR=0.72,95%CI 0.14~3.79,P=0.69)。阿哌沙班组患者的卒中与系统性栓塞事件发生风险显着低于华法林组(OR=0.65,95%CI 0.51~0.82,P<0.01)。结论在重度肾功能不全患者中,应用阿哌沙班相比于华法林,患者发生大出血的风险更低,发生缺血性卒中及血栓栓塞事件的风险更低。阿哌沙班对重度肾功能不全患者抗凝治疗的有效性及安全性优于华法林。(本文来源于《临床肾脏病杂志》期刊2019年11期)
赵艳晶,尹国华,刘卓,李莲娣[4](2019)在《血必净对慢性肾功能不全患者的疗效观察》一文中研究指出目的研究血必净对慢性肾功能不全患者的治疗效果。方法选取2017年11月—2019年4月本院收录得60例慢性肾功能不全的患者,将其分为观察组和对照组。对照组采用常规的西药治疗,观察组则在常规西药治疗的基础上对患者静脉注射血必净注射液,疗程均为14 d。观察治疗前后的血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy),反应炎症指标(hypersensitive creactive protein,hs-CRP)等指数的变化。结果观察组的总有效率93.33%(28/30),显着优于对照组66.66%(20/30),Hcy值治疗前观察组(28.13±4.94)mol/L,对照组(27.51±3.43)mol/L;治疗后观察组(11.64±3.48)mol/L,对照组(16.75±2.37)mol/L;hs-CRP值治疗前观察组(14.24±4.15)mg/L,对照组(13.81±3.77)mg/L;治疗后观察组(6.64±1.15)mg/L,对照组(8.35±1.48)mg/L,以上治疗后组间差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论在西药的常规治疗基础上加用血必净注射液用以治疗慢性肾功能不全,其疗效显着优于西药常规治疗,极大的提高了患者的生活质量。(本文来源于《中国卫生标准管理》期刊2019年22期)
卞锋全,徐世奇[5](2019)在《老年急性心力衰竭合并肾功能不全患者预后影响因素》一文中研究指出目的探讨影响老年急性心力衰竭合并肾功能不全患者预后的相关因素。方法回顾性分析125例老年急性心力衰竭合并肾功能不全患者的临床资料,随访24个月,依据预后情况分组,分别为存活组(95例)与死亡组(30例),比较两组一般情况、合并疾病、化验指标,同时分析影响患者预后的相关危险因素。结果两组性别、吸烟率对比,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、年龄与利尿剂使用率均显着高于存活组(P<0.05);两组高血压、糖尿病、肺部感染、急性心肌梗死、房颤、脑血管疾病、室性早搏、慢性阻塞性肺疾病患病率对比,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组贫血率显着高于存活组(P<0.05);两组尿素氮(BUN)、血糖(GLU)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组血浆氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)水平、C反应蛋白(CRP)水平均显着高于存活组(P<0.05);通过Logistic回归分析显示,NYHA分级(Ⅲ级、Ⅳ级)、年龄(≥80岁)、使用利尿剂、贫血、NT-proBNP水平、CRP水平均为影响老年急性心力衰竭合并肾功能不全患者预后的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论心功能分级高、年龄大、使用利尿剂、贫血等均为影响老年急性心力衰竭合并肾功能不全患者预后的不良因素,临床应积极控制利尿剂使用率,缓解贫血症状等,以进一步减小预后风险。(本文来源于《中国老年学杂志》期刊2019年22期)
孙敏敏,曹学森,潘翠珍,郭瑶,谭笑[6](2019)在《二维斑点追踪显像(STI)评价硫酸吲哚酚(IS)对肾功能不全(CRF)大鼠的心脏毒性》一文中研究指出目的采用二维斑点追踪显像(speckle tracking imaging,STI)技术评价硫酸吲哚酚(indoxyl sulfate,IS)在肾功能不全(chronic renal failure,CRF)大鼠模型中的心脏毒性。方法方法30只6周龄SD大鼠,随机入组肾功能不全CRF手术对照组、CRF+IS处理(IS)组和假手术(sham operation,SOR)组,每组10只。对CRF组和IS组实施5/6肾切除术建立肾功能不全模型,建模成功后,IS组给予隔天腹腔注射IS(100 mg/kg)约24周。每组大鼠在基线和注射结束1周时采集左室短轴二维超声图像,分析获得应变及应变率参数并进行组间及组内比较。实验完成后取心脏标本行病理学检查。结果 IS组中3只大鼠在IS注射12~20周中发生猝死,实验结束时SOR组10例,CRF组10例,IS组7例纳入统计分析。3组的左室内径均较基线明显增大,IS组和CRF组的室壁厚度均较基线明显增厚,IS组肥厚程度更为显着(P均<0.01)。实验前后,径向应变(radial strain,RS)在CRF组显着增加(P=0.017),但在IS组及SOR组差异无统计学意义。舒张功能参数环向应变率(circumferential peak E'/peak/A',E'/A'-SRc)和径向应变率(radial peak E'/peak/A',E'/A'-SRr)在IS组和CRF组均较基线显着降低,且实验后IS组显着低于CRF组(P均<0.01)。CRF组及IS组的心脏重量均显着大于SOR组(P均<0.05)。心肌细胞面积在SOR组、CRF组及IS组依次增大,且心肌纤维化程度在SOR组、CRF组和IS组依次增加(P均<0.05)。结论 IS可以加重肾功能不全大鼠的心肌损害,表现为心肌细胞的肥厚,坏死和纤维化,且左室舒张功能的下降早于收缩功能受损,应变率显像的舒张功能指标可敏感检测IS导致的左室舒张功能改变。(本文来源于《复旦学报(医学版)》期刊2019年06期)
屠锡芬[7](2019)在《泄毒健脾益肾汤联合高通量血液透析治疗慢性肾功能不全尿毒症期的疗效观察》一文中研究指出慢性肾功能不全(CRF)尿毒症期又称为慢性肾功能不全终末期,此时患者肾功能严重损害,代谢废物不能通过肾脏有效排泄,蓄积体内,会出现一系列症状或代谢紊乱的临床综合征,以代谢性酸中毒和水电解质紊乱最常见。目前,临床上常采用血液透析、腹膜透析、肾移植等方法治疗~([1])。虽能显着提高患者的生存质量,但在促进机体排泄方面仍有不足~([2])。因此寻找一个良好的治疗方案,减轻CRF患者的痛苦是急需解决的问题。近年来,应用中医药治疗慢性肾功能不全受到医界重视(本文来源于《中国中医药科技》期刊2019年06期)
沈文香[8](2019)在《益肾填髓补血汤联合EPO治疗慢性肾功能不全贫血的效果观察》一文中研究指出慢性肾功能不全所致贫血是慢性肾脏疾病常见的并发症,为临床难治症。内源性促红细胞生成素(EPO)缺乏是导致慢性肾功能不全性贫血的主要原因,而铁缺乏及铁代谢紊乱、炎症感染、营养不良等因素可进一步加重肾性贫血~([1-2])。EPO是目前治疗肾性贫血最积极有效的药物,但易引发高血压、血栓、癫痫等不良反应 [3]。本文尝试采用中药益肾填髓补血汤联合EPO治疗慢性肾功能不全所致贫血29例,临床效果显着,现报道如下。(本文来源于《中国中医药科技》期刊2019年06期)
方琥[9](2019)在《护理干预模式在慢性肾功能不全护理中的应用疗效观察》一文中研究指出目的:探究护理干预模式在慢性肾功能不全护理中的应用疗效。方法:以我院2017年8月-2018年8月救治的120例慢性肾功能不全患者来作为本次研究对象,随机将其分为对照组和实验组,每组各60例,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予护理干预模式护理,观察并比较两组患者血压、肾功能情况及护理满意度。结果:护理前,两组患者的血压、肾功能情况无统计学差异(P>0.05);护理干预后,实验组患者的肾功能以及血压情况和患者的护理满意度均明显优于对照组,数据之间存在差异,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预模式在慢性肾功能不全护理中的应用疗效良好,能够明显改善患者血压及肾功能情况,帮助患者快速恢复健康,改善了患者的生活质量,同时能够提高护理满意度,值得临床上广泛推广。(本文来源于《现代养生》期刊2019年22期)
高心[10](2019)在《肾功能不全患者的抗生素选择研究》一文中研究指出肾脏是作为维持人体内的体液及电解质平衡的脏器,对于肾功能不全患者,其对于抗生素药效学及药代动力学都产生了较大影响,研究主要以探讨发生肾功能不全对抗生素的药代动力学变化及肾功能不全患者对各类抗生素的选择。(本文来源于《人人健康》期刊2019年22期)
肾功能不全论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的:探讨左西孟旦间断重复使用对于进展期心力衰竭合并不同肾功损害患者的治疗作用。方法:纳入我院心衰中心住院的进展期射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者,分为常规治疗组和左西孟旦组。左西孟旦组在常规治疗基础上联用左西孟旦,按照0.1μg·kg~(-1)·min~(-1)速度静脉泵入24~48 h,每2~4周治疗1次,连续3个月。两组共随访观察6个月,按照肾小球滤过率估计值(eGFR)分组(eGFR≥30 mL·min~(-1)·m~(-2)和<30 mL·min~(-1)·m~(-2)),分别评估两组患者治疗前后eGFR,脑钠肽(BNP)以及体重变化情况,比较两组非计划再入院率和非计划再入院的住院时间。结果:共有517例HFr EF患者纳入本组研究,其中常规治疗组430例,平均年龄(62.77±15.88)岁;左西孟旦组87例,平均年龄(65.79±15.10)岁;左西孟旦组男性比例更高(65.52%vs 50.93%,P=0.013)、纽约心功能分级(New York Heart Association,NYHA)更差[(3.264 9±0.49)vs(3.041 0±0.56),P<0.001]、BNP水平更高[(2 049.67±2 218.70)pg·mL~(-1)vs(978.24±1 695.18)pg·mL~(-1),P<0.001],且基线收缩压较低[(114.60±22.84)mm Hg vs(127.01±22.09)mm Hg,P<0.001]。两组肾功能情况(肌酐和eGFR水平)及肾功能重度受损(eGFR<30 mL·min~(-1)·m~(-2))患者比例无统计学差异。重度肾功能受损的心衰患者(eGFR<30 mL·min~(-1)·m~(-2))治疗观察随访6个月后,左西孟旦组eGFR增加30%及以上或降低超过30%及以上的比例高于对照组(P=0.002),而eGFR≥30 mL·min~(-1)·m~(-2)患者治疗前后eGFR变化无统计学差异(P=0.813)。左西孟旦组非计划再入院率低于常规治疗组(65.31%vs 94.83%,P<0.001);非计划再入院住院时间长于常规治疗组[(14.23±7.4)d vs(11.16±5.27)d,P<0.001];体重下降超过1 kg的患者比例高于常规治疗组(30.36%vs 20.39%,P<0.001);BNP下降超过30%的患者比例高于常规治疗组(85.00%vs 57.25%,P<0.05)。上述差异在eGFR≥30 mL·min~(-1)·m~(-2)的患者中有统计学意义,而GFR<30 mL·min~(-1)·m~(-2)的患者无统计学差异。结论:间断重复使用左西孟旦治疗进展期心力衰竭合并轻中度肾功受损(eGFR≥30 mL·min~(-1)·m~(-2))可减少心衰患者的非计划再入院并降低体重和BNP水平,但肾功能重度受损(eGFR<30 mL·min~(-1)·m~(-2))的进展期心衰患者未见统计学差异。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肾功能不全论文参考文献
[1].黄权,苏琪乐.辅酶Q10联合曲美他嗪预防冠心病并肾功能不全择期心导管介入治疗后造影剂肾病的研究[J].中国临床医生杂志.2019
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