论文摘要
研究背景围产医学的发展显著提高了极早产儿的存活率,但同时支气管肺发育不良(Bronchopulmonary dysplasia,BPD)的发病率不降反升,BPD仍是早产儿最常见及最严重的并发症之一,它与早产儿早期死亡率、慢性肺部疾病及长期的神经系统发育障碍密切相关。到目前为止,BPD的治疗方式有限,主要是通过规避BPD风险因素预防BPD的发展。BPD是一个多因素疾病,受胎龄、出生体重、呼吸机的使用、感染等诸多因素影响。此外,BPD还与遗传因素有关,但至今尚未找到与BPD发生发展密切相关的基因。全基因表达谱芯片可高效、全面的揭露疾病发生发展过程中的基因表达情况,结合生物信息学技术,可预测与疾病相关的关键基因及通路,在分子水平揭露疾病的发病机制、寻找潜在的生物标记物及治疗靶点。研究目的寻找BPD发展过程中的基因表达谱变化,预测BPD发生发展过程中的关键基因及通路,从而从分子水平揭露BPD的发病机制,寻找BPD潜在的生物标记物及治疗靶点,并指导后续基础及临床研究。研究对象及方法研究对象GEO数据库中系列号为GSE32472的基因表达谱数据,是本研究主要的研究对象,GSE32472最初纳入了 120例胎龄<32周,体重<1500g的早产儿,在生后第5、14及28天采集外周血进行全基因表达谱分析,并根据取样时间分成time A、time B及time C组。因9例患儿在研究结束前死亡,无法获取BPD信息,最终我们选取有效的111例患儿(对照组(n=43),BPD组(n=68))中294个样本数据进行生物信息学分析。1、GEO数据库中系列号为GSE25286的基因表达谱数据。GSE25286共包含10只小鼠(BPD组(高氧组)(n=6),对照组(空气组)(n=4)),并分别在生后第14天及29天各取对照组及BPD组一半小鼠的肺组织进行全基因表达谱分析,最后得到10份基因表达谱数据。本文中的GSE25286主要用于辅证GSE32472生物信息学分析的结果。研究方法1、从GEO数据库获取GSE32472基因表达谱数据,利用GE02R获取各阶段BPD组及对照组表达差异显著的前250的差异表达基因(Differentially expressed genes,DEGs),通过绘制韦恩图及基因排序等方法,获得三个时间段的交叉基因及差异倍数排名前10的DEGs。2、使用 Metascape 及 Cytoscape 软件的 ClueGO 和 CluePedia 插件对第一部分所得的DEGs进行功能及通路富集分析,利用STRING在线软件进行蛋白质相互作用(Protein-protein interaction,PPI)网络分析,以预测BPD相关的基因及通路。2、比较各个时间段BPD组与对照组,对照组、轻、中、重度BPD组四组间ICOS的水平差异。另外,为控制混杂因素,进一步明确ICOS是否为BPD的影响因素,以是否发生BPD为因变量,ICOS、出生体重及胎龄等在BPD组及对照组间存在统计学差异的因素为因变量构建二分类Logistic回归模型;最后,利用GE02R获取GSE25286数据集BPD组及对照组的DEGs,进一步验证ICOS在肺组织的表达情况。研究结果1、通过对从数据集GSE32472筛选出来的DEGs的功能及通路富集分析发现,在BPD发展过程中中性粒细胞脱颗粒相关通路显著上调,而获得性免疫相关通路,如T细胞选择、T细胞共刺激、T细胞分化及淋巴细胞分化等,尤其是T细胞活化显著下调。2、通过对数据集GSE32472的生物信息分析,发现ICOS可能为BPD发生过程中的关键基因,并可能主要通过调节T细胞功能发挥作用:1)ICOS在time A、time B和time C三个时期均显著下调且按差异倍数排名均排在前10;2)ICOS出现在三个时间段DEGs的所有KEGG通路富集网络中并与均与重要的富集通路T细胞受体信号传导通路有关;3)ICOS出现在三个时间段的34个交叉基因的KEGG富集网络中,且与富集的所有通路均具有相关性;4)ICOS的PPI分析找到了 10个与之密切相关的基因,将ICOS和这10个基因进行功能富集分析发现T细胞相关功能如T细胞活化和T细胞增殖显著富集。3、各时间段BPD组及对照组ICOS表达水平比较显示ICOS在各个时间段BPD组表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。随后利用Logistic回归分析控制胎龄、出生体重等混杂因素后,发现生后第14天ICOS表达水平的下调是BPD发生的重要危险因素之一(OR=0.215,95%CI=0.051~0.913,P=0.037)。4、最后,通过对GSE25286数据集的差异表达基因分析进一步验证,与对照组(空气组)相比,第14天及29天BPD组(高氧组)肺组织的ICOS水平均显著下调(adj.P<0.01)。结论1、ICOS及获得性免疫相关通路,如T细胞活化、T细胞分化等的下调介导的获得性免疫障碍以及中性粒细胞脱颗粒相关通路的上调介导的先天性免疫的过度反应可能与BPD的发生发展具有相关性。2、生后第14天ICOS水平的下调是BPD重要的危险因素,ICOS有望成为BPD早期生物标记物及治疗靶点,辅助BPD的早期诊断、预防及治疗。
论文目录
文章来源
类型: 博士论文
作者: 林丽莎
导师: 黄为民
关键词: 新生儿,支气管肺发育不良,生物信息学,早产
来源: 南方医科大学
年度: 2019
分类: 基础科学,医药卫生科技
专业: 生物学,儿科学
单位: 南方医科大学
分类号: R722.6;Q811.4
DOI: 10.27003/d.cnki.gojyu.2019.000120
总页数: 97
文件大小: 8367K
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标签:新生儿论文; 支气管肺发育不良论文; 生物信息学论文; 早产论文;