导读:本文包含了肠系膜上动脉缺血论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:肠系膜,动脉,血管,腔内,磁共振,血栓形成,造影。
肠系膜上动脉缺血论文文献综述
胡兵兵,毕国善[1]（2019）在《急性肠系膜动脉缺血的早期诊断及治疗体会》一文中研究指出目的:探讨急性肠系膜动脉缺血的早期诊断和外科治疗,为以后诊疗做参考。方法:采用回顾性分析对南华大学附属第二医院2013年1月—2018年9月收治的34例急性肠系膜动脉缺血的临床资料。结果:肠系膜上动脉栓塞14例,肠系膜上动脉血栓形成20例,所有病例都在24小时以CTA或DSA确诊。手术治疗14例,保守治疗或拒绝并放弃治疗20例,其中死亡15例,死亡率占44%,24例首诊收入别科(70%),D二聚体阳性16例占47%。结论:CTA是急性肠系膜动脉缺血早期诊断的关键,早期采取积极干预治疗可以降低病死率。(本文来源于《名医》期刊2019年07期）
袁柳[2]（2019）在《多b值DWI对兔急性肠系膜上动脉闭塞肠壁缺血坏死的评价》一文中研究指出目的:应用1.5T磁共振对不同时间段急性肠系膜上动脉闭塞兔模型进行多b值DWI检查,观察分析DWI参数值与肠壁病理改变的相关性,探讨多b值DWI在评价急性肠壁缺血坏死的价值。方法:新西兰大耳白兔35只,雌雄不限,采用单纯随机抽样方法随机分成两组(实验组、对照组)和五个时间点(1h、2h、3h、4h、5h)。对照组15只,各时间点3只;实验组20只,各时间点4只,实验组丝线结扎法制作急性肠系膜上动脉闭塞肠缺血模型,对照组仅分离、暴露肠系膜上动脉而不结扎。两组动物于造模后相应时间点行常规MRI平扫(T_1WI、T_2WI)和不同b值(0、200、400、600、800、1000 s/mm~2)DWI检查,测量不同时间点和不同b值的ADC值,记录相应时间点的肠壁厚度及病理积分。采用单因素方差分析比较对照组及实验组肠壁病理积分、肠壁厚度及ADC值;对照组及实验组不同b值的ADC值使用独立样本t检验进行分析;用Pearson相关分析来比较实验组ADC值与肠壁厚度和病理积分的相关关系。结果:(1)对照组:肠壁颜色红润,蠕动正常,小肠绒毛排列整齐,黏膜层及肌层显示清晰;肠壁病理积分及肠壁厚度各时间点未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);对照组各时间点肠壁ADC值随着b值增大而逐渐减小,差异有统计学意义(P=0.000),同b值下不同时间点的肠壁ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。(2)实验组:缺血1 h-2 h组肠壁颜色变深呈暗红色,缺血范围主要累及黏膜层及黏膜下层。3 h组逐渐累及肌层,小肠绒毛脱落、结构紊乱,肌层变薄,炎性细胞增多。4 h及5 h组肠管蠕动减弱,肠壁明显变薄发生透壁性坏死,肠壁呈黑紫色,肠管明显扩张积液,腹腔积液、积血增多。对照组及实验组各时间点病理积分差异有统计学意义(P<0.05)。实验组1 h与2 h病理积分差异无统计学意义(P=0.126),实验组1h与3 h、4 h、5 h差异有统计学意义(P<0.05);实验组2 h与3 h、4 h、5 h差异有统计学意义(P<0.05);实验组3 h与4 h、5 h差异有统计学意义(P<0.05);实验组4 h与5 h病理积分差异无统计学意义(P=1.000)。实验组各组肠壁厚度较对照组同时间点的肠壁薄,差异均有统计学意义(P=0.000);实验组肠壁随缺血时间延长逐渐变薄,各时间点肠壁厚度差异有统计学意义(F=1320.119,P=0.000)。实验组各时间点肠壁ADC值随着b值的增大而逐渐减小,差异有统计学意义(P=0.000),其中实验1 h组b=400 s/mm~2和b=600 s/mm~2肠壁ADC值无明显差异(t=1.374,P=0.190);实验组同b值下随着时间增加ADC值逐渐减小,其中b=200s/mm~2时实验4 h及5 h组无明显差异(t=1.246,P=0.232)。Pearson相关性分析结果表明实验组不同b值的ADC值与肠壁厚度均有正的显着相关关系(P=0.000),且b=800 s/mm~2相关性最强(r=0.979,P=0.000);Pearson相关性分析表明不同b值的ADC值与病理积分存在负相关关系,结果具有统计学意义(P=0.000),b=800 s/mm~2相关系数最高(r=-0.874,P=0.000)。结论:(1)实验组肠壁ADC值显着低于对照组,且随着b值的增大和缺血时间的延长逐渐减低;(2)实验组肠壁ADC值与肠壁厚度和病理积分相关系数高,其中b=800 s/mm~2时相关性最强;(3)rADC值>11.86%时提示肠壁缺血累及肌层,rADC值>23.34%提示肠壁透壁坏死。(本文来源于《遵义医科大学》期刊2019-05-01）
叶奎,刘一东[3]（2019）在《急性肠系膜上动脉缺血的诊疗现状》一文中研究指出急性肠系膜上动脉缺血是一种高死亡率的外科急症。尽管技术进步,死亡率在过去几十年中没有改善,常见原因包括来自心脏来源的栓子和肠系膜动脉斑块的血栓形成。对急性肠系膜上动脉缺血的及时诊断、液体复苏、全身抗凝和血运重建至关重要。血运重建方式包括开放式栓子切除术或肠系膜动脉旁路术、逆行开放肠系膜上动脉支架术的综合方法。应根据具体情况选择个体化治疗方式。(本文来源于《武警后勤学院学报(医学版)》期刊2019年04期）
董毅[4]（2018）在《急性肠系膜上动脉缺血的腔内介入治疗》一文中研究指出目的探析急性肠系膜上动脉缺血患者应用腔内介入治疗的效果。方法在我院接受急性肠系膜上动脉缺血治疗的患者中随机抽取54例,将抽取对象分为对照组(n=27)和治疗组(n=27),对照组患者应用开放手术治疗,治疗组患者应用动脉腔内介入治疗。结果治疗组5例患者死亡,死亡率为18.52%,对照组11例患者死亡,死亡率为40.74%,治疗组患者死亡率明显较对照组患者低,2组死亡率对比差异有统计学意义(χ2=11.3527,P=0.0186)。治疗组术后并发症总发生率为22.22%,共计6例患者术后出现并发症,对照组术后并发症总发生率为40.74%,共计11例患者术后出现并发症,比较2组患者术后并发症总发生率差异有统计学意义(χ2=15.7232,P=0.0283)。结论急性肠系膜上动脉缺血患者应用腔内介入治疗可显着提高其存活率并可有效抑制术后并发症发生率。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2018年85期）
黄楷,陈钦昌,林细霞,李玲玲,黎洪浩[5]（2017）在《急性肠系膜上动脉缺血血管腔内治疗的临床经验》一文中研究指出目的总结肠系膜上动脉缺血的血管腔内治疗治疗效果。方法 2015年5月~2016年6月,共7例患者术前采用CT血管成像检查诊断肠系膜动脉缺血,均优先采用血管腔内治疗的方式。结果一例患者因症状重,接诊时间超过24小时,腔内治疗后需要行部分小肠切除术;另有一例患者因溶栓过程出现腹膜后血肿,在保守治疗2月后,血肿明显缩小,肠系膜上动脉闭塞后侧支循环代偿,无需切除肠管;其余患者均由血管腔内治疗救治成功(71.42%),临床症状明显缓解,无患者死亡。结论及时应用血管腔内技术治疗肠系膜上动脉缺血能使患者在生存率及致残率上获益。(本文来源于《岭南现代临床外科》期刊2017年02期）
张精勇,种振岳,王默,高培显,孔祥谦[6]（2016）在《血管腔内技术在肠系膜上动脉缺血疾病中的应用》一文中研究指出目的探讨血管腔内诊疗技术在肠系膜动脉缺血疾病中的应用。方法回顾性分析2007年5月至2014年10月山东大学附属省立医院应用血管腔内诊疗技术治疗肠系膜动脉缺血性疾病患者17例。所有患者术前均行超声和CTA检查明确病情,有11例患者诊为肠系膜上动脉栓塞,3例患者诊断为肠系膜上动脉血栓形成,3例患者诊断为肠系膜上动脉夹层。急诊行肠系膜上动脉置管溶栓术2例,单纯肱动脉双腔球囊导管取栓术7例,取栓+支架植入术3例,取栓+支架植入+置管溶栓术2例,支架植入术3例;在血管腔内治疗后行肠切除吻合术4例。术后均给予抗血小板及抗凝治疗。结果 15例治愈出院,2例死于感染性休克,1例出院6个月后死于短肠综合征导致营养不良。结论超声和CTA检查是术前确定病情,判断预后的重要手段;血管腔内技术可以减少手术创伤,拓宽治疗适应证;血管腔内技术与胃肠外科技术结合,可以最大限度地保留患者肠管,提高患者术后存活率及生活质量。(本文来源于《血管与腔内血管外科杂志》期刊2016年02期）
孟庆锐[7]（2016）在《多层螺旋CT在肠系膜动脉缺血性病变的临床应用》一文中研究指出目的探讨多层螺旋CT及CT血管成像在肠系膜动脉缺血性病变中的诊断价值。方法回顾分析确诊的11例肠系膜动脉缺血性病变患者,分析其临床表现及螺旋CT影像。结果肠系膜动脉变粗者7例;增强扫描肠系膜动脉充盈缺损或血管截断征象者11例。合并麻痹性肠梗阻表现9例;肠壁节段性均匀增厚、强化减弱、延迟或无强化者10例。肠管周围渗出、肠壁变薄1例。腹水5例。结论多层螺旋CT扫描加CT血管成像能够对肠系膜动脉缺血性病变进行准确、快速的诊断,对于临床的早期手术治疗具有重要临床价值。(本文来源于《中国现代药物应用》期刊2016年03期）
张震,陈林,孙立波[8]（2015）在《急性肠系膜上动脉缺血早期诊断的研究进展》一文中研究指出急性缺血性肠疾病是一种严重的普外科急腹症,具有高发病率和死亡率[1]的特点。肠缺血原因大致可分为两种:1非血管源性急性肠缺血,如绞窄性肠梗阻、肠扭转等;2血管源性急性肠缺血,如肠系膜动脉或肠系膜静脉栓塞等,该病虽然临床上较前者少见,但死亡率可达30%-90%[2],其中以急性肠系膜上动脉缺血栓塞多见[3]。急性肠系膜上动脉缺血是一系列因血液供应不足或无血液供应而引起的小肠、结肠的肠壁组织的不同程度坏死而引起的(本文来源于《中国实验诊断学》期刊2015年12期）
冯素萍,马英杰,侯国新[9]（2014）在《急性肠系膜上动脉缺血的早期诊断及DSA介入治疗》一文中研究指出目的探讨急性肠系膜上动脉缺血的早期诊断及数字减影血管造影(DSA)介入治疗价值。方法 8例经增强CT诊断为急性肠系膜上动脉缺血患者,经右侧股动脉穿刺插管,行肠系膜上动脉造影,3例肠系膜上动脉夹层动脉瘤放置支架,3例肠系膜上动脉栓塞及2例肠系膜上动脉血栓采取溶栓、取栓、扩血管及支架植入,术后常规给阿司匹林、氯吡格雷抗凝。比较DSA治疗前后腹痛、血管再通情况。结果 3例肠系膜上动脉夹层动脉瘤放置支架后血管再通,腹痛消失,1例急性肠系膜上动脉栓塞溶栓、取栓及扩血管治疗后腹痛缓解、血管再通,1例急性肠系膜上动脉血栓溶栓后放置支架。3例转外科手术。随访半年以上,5例DSA治疗后血管再通患者恢复良好,无并发症发生。结论增强CT可作为早期诊断急性肠系膜上动脉缺血的首选方法,DSA是诊断和治疗部分早期肠系膜上动脉缺血的有效手段。(本文来源于《中国实用医药》期刊2014年16期）
邱丽霞[10]（2014）在《中西医结合治疗急性肠系膜动脉缺血90例疗效观察》一文中研究指出目的研究中西医结合对急性肠系膜动脉缺血的治疗效果。方法将本院2001年4月-2013年2月诊治的90例急性肠系膜动脉缺血的患者按照人为加随机的分组原则分为中西医结合组和西药组,均进行手术的情况下予以静脉注射血塞通,中西医结合组在此基础上联合补阳还五汤治疗。坚持治疗两个月,比较两组患者治疗后总有效率。结果治疗后中西医结合组显效14、有效20、总有效率[n(%)]75.6%显着高于西医组10、17、60.0%,结果具有统计学意义(P<0.05),中西医结合治疗急性肠系膜动脉缺血有较良好的效果。结论中西医结合较常规西药治疗急性肠系膜动脉缺血创伤小,预后更好,风险低,疗效肯定,对于不进行手术的患者可予以推广使用。(本文来源于《中国地方病防治杂志》期刊2014年S1期）
肠系膜上动脉缺血论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:应用1.5T磁共振对不同时间段急性肠系膜上动脉闭塞兔模型进行多b值DWI检查,观察分析DWI参数值与肠壁病理改变的相关性,探讨多b值DWI在评价急性肠壁缺血坏死的价值。方法:新西兰大耳白兔35只,雌雄不限,采用单纯随机抽样方法随机分成两组(实验组、对照组)和五个时间点(1h、2h、3h、4h、5h)。对照组15只,各时间点3只;实验组20只,各时间点4只,实验组丝线结扎法制作急性肠系膜上动脉闭塞肠缺血模型,对照组仅分离、暴露肠系膜上动脉而不结扎。两组动物于造模后相应时间点行常规MRI平扫(T_1WI、T_2WI)和不同b值(0、200、400、600、800、1000 s/mm~2)DWI检查,测量不同时间点和不同b值的ADC值,记录相应时间点的肠壁厚度及病理积分。采用单因素方差分析比较对照组及实验组肠壁病理积分、肠壁厚度及ADC值;对照组及实验组不同b值的ADC值使用独立样本t检验进行分析;用Pearson相关分析来比较实验组ADC值与肠壁厚度和病理积分的相关关系。结果:(1)对照组:肠壁颜色红润,蠕动正常,小肠绒毛排列整齐,黏膜层及肌层显示清晰;肠壁病理积分及肠壁厚度各时间点未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);对照组各时间点肠壁ADC值随着b值增大而逐渐减小,差异有统计学意义(P=0.000),同b值下不同时间点的肠壁ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。(2)实验组:缺血1 h-2 h组肠壁颜色变深呈暗红色,缺血范围主要累及黏膜层及黏膜下层。3 h组逐渐累及肌层,小肠绒毛脱落、结构紊乱,肌层变薄,炎性细胞增多。4 h及5 h组肠管蠕动减弱,肠壁明显变薄发生透壁性坏死,肠壁呈黑紫色,肠管明显扩张积液,腹腔积液、积血增多。对照组及实验组各时间点病理积分差异有统计学意义(P<0.05)。实验组1 h与2 h病理积分差异无统计学意义(P=0.126),实验组1h与3 h、4 h、5 h差异有统计学意义(P<0.05);实验组2 h与3 h、4 h、5 h差异有统计学意义(P<0.05);实验组3 h与4 h、5 h差异有统计学意义(P<0.05);实验组4 h与5 h病理积分差异无统计学意义(P=1.000)。实验组各组肠壁厚度较对照组同时间点的肠壁薄,差异均有统计学意义(P=0.000);实验组肠壁随缺血时间延长逐渐变薄,各时间点肠壁厚度差异有统计学意义(F=1320.119,P=0.000)。实验组各时间点肠壁ADC值随着b值的增大而逐渐减小,差异有统计学意义(P=0.000),其中实验1 h组b=400 s/mm~2和b=600 s/mm~2肠壁ADC值无明显差异(t=1.374,P=0.190);实验组同b值下随着时间增加ADC值逐渐减小,其中b=200s/mm~2时实验4 h及5 h组无明显差异(t=1.246,P=0.232)。Pearson相关性分析结果表明实验组不同b值的ADC值与肠壁厚度均有正的显着相关关系(P=0.000),且b=800 s/mm~2相关性最强(r=0.979,P=0.000);Pearson相关性分析表明不同b值的ADC值与病理积分存在负相关关系,结果具有统计学意义(P=0.000),b=800 s/mm~2相关系数最高(r=-0.874,P=0.000)。结论:(1)实验组肠壁ADC值显着低于对照组,且随着b值的增大和缺血时间的延长逐渐减低;(2)实验组肠壁ADC值与肠壁厚度和病理积分相关系数高,其中b=800 s/mm~2时相关性最强;(3)rADC值>11.86%时提示肠壁缺血累及肌层,rADC值>23.34%提示肠壁透壁坏死。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肠系膜上动脉缺血论文参考文献
[1].胡兵兵,毕国善.急性肠系膜动脉缺血的早期诊断及治疗体会[J].名医.2019
[2].袁柳.多b值DWI对兔急性肠系膜上动脉闭塞肠壁缺血坏死的评价[D].遵义医科大学.2019
[3].叶奎,刘一东.急性肠系膜上动脉缺血的诊疗现状[J].武警后勤学院学报(医学版).2019
[4].董毅.急性肠系膜上动脉缺血的腔内介入治疗[J].世界最新医学信息文摘.2018
[5].黄楷,陈钦昌,林细霞,李玲玲,黎洪浩.急性肠系膜上动脉缺血血管腔内治疗的临床经验[J].岭南现代临床外科.2017
[6].张精勇,种振岳,王默,高培显,孔祥谦.血管腔内技术在肠系膜上动脉缺血疾病中的应用[J].血管与腔内血管外科杂志.2016
[7].孟庆锐.多层螺旋CT在肠系膜动脉缺血性病变的临床应用[J].中国现代药物应用.2016
[8].张震,陈林,孙立波.急性肠系膜上动脉缺血早期诊断的研究进展[J].中国实验诊断学.2015
[9].冯素萍,马英杰,侯国新.急性肠系膜上动脉缺血的早期诊断及DSA介入治疗[J].中国实用医药.2014
[10].邱丽霞.中西医结合治疗急性肠系膜动脉缺血90例疗效观察[J].中国地方病防治杂志.2014
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