广西中医药大学第一附属医院肾病科530000
摘要：目的探究在慢性肾衰竭患者的护理工作中施以护理干预措施的应用效果。方法选取2017年10月~2018年6月我院接诊的80例慢性肾衰竭档案资料，以数字均衡法为基准，分为实验组与参照组，分别施以护理干预与日常护理，评估2组临床依从性、心理状态、护理满意状况。结果2组相较而言，实验组临床依从性更高（95.00%vs.77.50%）（p﹤0.05）；实验组护理1w后心理状态评分更优（p﹤0.05）；护理满意状况更高（90.00%vs.82.50%）（p﹤0.05）。结论在慢性肾衰竭的护理工作中，施以护理干预措施，可显著提升临床依从性及满意状况，减少护患纠纷事件，改善患者不良情绪，临床实施情况颇为明显，因此，可以大力推广与应用。
关键词：慢性肾衰竭；临床护理；应用效果；对比分析
慢性肾衰竭（CRF）指的是由于多种因素导致的慢性进行性肾实质损伤，临床上多表现为夜尿增多、乏力等，严重时还会危及患者生命安全。鉴于CRF的治疗周期较长，且过程中患者承受的痛楚较大，导致许多患者遵医行为较差，不仅影响其后续治疗，同时也降低了患者的生活质量。所以，有专家学者提出，可采取临床护理干预措施，对提升患者依从性及满意状况意义重大，为了对此进行深层研究与调查，选取2017年10月~2018年6月我院接诊的80例慢性肾衰竭档案资料，现报道如下。
1.调研对象与方法
1.1调研对象
选取2017年10月~2018年6月我院接诊的80例慢性肾衰竭档案资料，以数字均衡法为基准，分成实验组男、女各25例、15例；年纪、中位年纪：45~75岁、（59.81±5.37）岁；病史、中位病史：3~15个月、（8.92±2.72）个月；其中慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、高血压肾病分别为16例、5例、10例、9例；参照组男、女各28例、12例；年纪、中位年纪：43~70岁、（56.94±5.81）岁；病史、中位病史：5~13个月、（7.59±2.81）个月；其中慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、高血压肾病分别为15例、5例、10例、10例。比较2组临床个人资料，差异不明显（P＞0.05）[1]。
纳入标准：（1）所有患者均已接受到病理学的确诊；（2）行规律性血透时间≥6个月，且周透析次数≥2次者；（3）病情稳定、资料齐全，且已存档者；（4）已签署知情同意书者。排除标准：（1）伴有严重器质性病变、急性感染、重度残疾者；（2）精神疾病，意识无法自主者；（3）近期内接受过重大手术者。
1.2研究方法
参照组给予日常护理：基础护理、病房管理、辅助治疗等；实验组给予护理干预。
1.2.1透析前护理：患者透析前，护理人员需先调整好透析室的室温，尽量将室温保存在23~25℃，湿度维持在40~60%，且，护理人员要主动、热情地与患者多进行沟通，及时掌握、了解其心理状况，并给予心理疏导；此外，鉴于透析时间较长，而患者在透析期间身体无法自如活动，所以，在透析前，护理人员要协助患者调整至舒适体位。
1.2.2透析中护理：护理人员在血透刺穿时，一定要严格按照无菌要求去执行，以防发生感染；且刺穿时，一定要避免同一部位反复刺穿，尽可能一次刺穿成功，减轻患者痛楚；此外，透析过程中，要尽量满足患者需求，同时，还可以通过听音乐、看书等方式来分散患者注意力[2]。
1.2.3透析后护理：透析结束后，需轻柔按压数秒刺穿点，以防渗血，行深静脉置管者，需做好封管，并询问、查看患者是否有不适反应；此外，护理人员要叮嘱患者多休息，注意饮食营养均衡，做好保暖工作，并多检查居家期间是否有内瘘。
1.3疗效标准
评估2组临床依从性、心理状态、护理满意状况。
1.4统计学分析
为了对数据有更准确计算，对各项计数、计量资料采取SPSS15.0软件进行分析。以（）表示计量资料，检验采取t；以（%）表示计数资料，检验采取X2。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.12组临床依从性对比
表12组临床依从性对比（n/%）
由表3，可知：2组相较而言，护理满意状况更高（90.00%vs.82.50%）（p﹤0.05）。
3.讨论
护理干预是一款非常高端的护理措施，它可根据患者不同治疗时期，分别于透析前、透析中、透析后给予相对应的心理、肢体、饮食等方面的护理与引导教育，帮助患者放松心情，更好地接受治疗。综上所述，在本文研究中，2组相较而言，实验组临床依从性更高（95.00%vs.77.50%）（p﹤0.05）；实验组护理1w后心理状态评分更优（p﹤0.05）；护理满意状况更高（90.00%vs.82.50%）（p﹤0.05），这说明，在慢性肾衰竭的护理工作中，施以护理干预措施，可显著提升临床依从性及满意状况，减少护患纠纷事件，改善患者不良情绪，临床实施情况颇为明显，因此，可以大力推广与应用[4]。
参考文献：
[1]张翰文，关君，王宇，张彦玲.研究临床护理路径对慢性肾衰竭住院患者依从性及护理服务质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，303：42+69.
[2]葛萍.慢性肾衰竭患者腹膜透析中临床护理路径应用分析[J].中国冶金工业医学杂志，2018，3505：532-533.
[3]刘晓媛.临床护理路径在慢性肾衰竭非透析期患者中的应用效果观察[J].中国冶金工业医学杂志，2017，3406：709.
[4]贾东影.临床护理模式对慢性肾衰竭心理状态及护理满意度影响[J].中国继续医学教育，2016，822：217-218.