导读:本文包含了抗反流论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:食管,裂孔,折迭,质子,抑制剂,修补术,手术。
抗反流论文文献综述
贺德志,郑研艳,王小彤,陈杨,宋李娟[1](2019)在《抗反流粘膜切除术和贲门缩窄术治疗胃食管反流病的临床疗效对比》一文中研究指出目的对比抗反流粘膜切除术和贲门缩窄术治疗胃食管反流病的临床疗效。方法回顾性分析2015年12月年至2019年7月在郑州大学第一附属医院行抗反流粘膜切除术或贲门缩窄术治疗,并定期随访的48例胃食管反流病患者病例资料,其中20例行抗反流粘膜切除术(ARMS组),28例行贲门缩窄术(PECC组),比较两种术式的短期和长期临床疗效。结果两种术式的操作成功率均为100%,PECC手术时间明显短于ARMS[(6.93±1.59)min比(30.10±8.10)min,P<0.05]。术后2月随访,PECC组和ARMS组症状改善有效率分别为89%(25/28)和60%(12/20),PECC组GerdQ评分明显低于ARMS组[(6.21±1.03)分比(7.35±1.79)分,P=0.016]。术后1年随访,2组症状改善有效率、Gerd Q评分、以及DeMeester评分和PH<4时间百分比差异均无统计学意义。结论抗反流粘膜切除术和贲门缩窄术治疗胃食管反流病的长期临床疗效相当,但贲门缩窄术短期疗效更具优势。(本文来源于《2019中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会第一届第四次学术交流会摘要集》期刊2019-09-20)
岳斌,唐晓丹[2](2019)在《LINX抗反流系统治疗胃食管反流病的研究进展》一文中研究指出胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是由食管下段括约肌(lower esophageal sphincter,LES)功能不全导致胃、十二指肠内容物反流入食管、口腔或气管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。其主要症状为烧心和反流。目前GERD的主要治疗方法包括药物、内镜及外科手术。但需长期服用质子泵抑制剂,且术后并发症多或疗效不确切。LINX抗反流系统是近年来兴起的一种新型治疗技术,在疗效上具有其独特的优势。该文就LINX抗反流系统治疗GERD的研究进展作一综述。(本文来源于《中国临床新医学》期刊2019年08期)
陈嘉伟,范志宁[3](2019)在《抗反流手术在治疗胃食管反流疾病中的应用》一文中研究指出胃食管反流疾病(GERD)是指胃内容物反流到食管而引起不适症状和(或)并发症的上消化道疾病。质子泵抑制剂是治疗GERD的首选药物,但对难治性GERD的患者疗效欠佳,而抗反流手术能有效地治疗这部分患者。内镜下抗反流手术包括经口无切口折迭术(TIF)、射频消融疗法(Stretta术)、抗反流黏膜切除术(ARMS)和内镜下注射或植入技术。外科抗反流手术包括胃底折迭术、磁控括约肌增强技术(MSA)、LES电刺激术及减肥手术。文章重点阐述抗反流手术应用于胃食管反流疾病的治疗。(本文来源于《医学研究生学报》期刊2019年06期)
陈玲,朱莉,何燕[4](2019)在《抗反流尿袋与一次性尿袋在泌尿外科的应用效果对比》一文中研究指出目的比较抗反流尿袋与一次性尿袋在泌尿外科的应用效果。方法将我院泌尿外科在2017年1月至12月收治的70例留置尿管患者纳入本次实验,采取随机双盲法将其均分为两组,将采用抗反流尿袋的35例患者设为研究组,将采用一次性尿袋的35例患者设为对照组,对比两组患者留置尿管后的菌尿阳性率。结果研究组患者在留置尿管后第7d、10d、14d的菌尿阳性率较对照组更低,组间比较P<0.05。结论在泌尿外科中对留置尿管的患者使用抗反流尿道可有效预防尿路感染的发生,并能减轻护理人员的工作量。(本文来源于《实用临床护理学电子杂志》期刊2019年10期)
郭小平,张弓剑,王志,唐亮[5](2018)在《腹腔镜食管裂孔疝修补术联合胃底折迭术对胃食管反流病合并食管裂孔疝患者抗反流效果及生活质量的影响》一文中研究指出目的探讨腹腔镜食管裂孔疝修补术联合胃底折迭术对胃食管反流病(gastroesophageal refluxdisease,GERD)合并食管裂孔疝(hiatushernia,HH)患者抗反流效果及生活质量的影响。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院消化科住院部自2015年3月至2017年8月收治的78例GERD合并HH患者为研究对象,分为2组。观察组行腹腔镜HH修补术联合胃底折迭术(42例),对照组行传统开腹术(36例)。随访观察2组患者手术情况、不良反应发生情况以及RDQ和GLQI评分。结果观察组患者术中出血量和手术时间、术后住院时间、胃肠道功能恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3及6个月随访中,观察组的RDQ评分低于对照组,GLQI评分高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率为7.14%,对照组术后不良反应发生率为16.67%,但2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于GERD合并HH患者,采用腹腔镜HH修补术联合胃底折迭术的手术方案,手术情况及抗反流效果更好,患者生活质量更高。(本文来源于《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》期刊2018年06期)
刘佳[6](2018)在《腹腔镜抗反流手术治疗胃食管反流病的临床效果回顾及影响因素分析》一文中研究指出背景胃食管反流病(GERD)作为一种常见的慢性肠道疾病,有着很高的发病率和复发率。患者患病后通常需要反复治疗,且治疗周期较长,心理及经济负担严重。患者的主要临床症状为上腹胀满、反酸、烧心、疼痛等,更有甚者会导致Barrett食管从而引发食管癌。从上世纪90年代开始发展到现在,腹腔镜手术已经趋于完善,其中,微创抗反流手术极大程度上降低了患者的住院时间和并发症的发生概率。近年来,胃底折迭术和食管裂孔疝修补术在治疗胃食管反流病中得到了广泛的应用且效果明显。食管裂孔疝的修复是一种外科手术方案,针对患者的食管裂孔疝内容物复位,首先将患者的食管裂孔缝合,然后给予补片修补的手术。而胃底折迭术是一种通过构建胃底包绕圈的手术。其主要包括Toupet270°和Nissen360°两种术式。当前,针对这两种术式在临床上的远期疗效和复发率以及选用该手术方法进行病症治疗都存在一定的争议。基于此,本文进行了进行药物治疗患者及患者手术后满意度等评价以及食管裂孔疝修补和腹腔镜胃底折迭在临床应用过程中的效果对比。本研究的目的是为了给患者提供一种安全、有效的治疗胃食管反流病的方法,辅助患者预后的改善。目的对比胃食管反流病患者接受不同手术方式及人工补片治疗胃食管反流病的临床效果,分析不同因素对于手术效果的影响,进一步明确和把握手术指征。方法(1)研究对象优选2009年5月到2016年8月期间在我院接受食管裂孔疝修补术和腹腔镜胃底折迭术的被确诊为患有胃食管反流病的92例患者。术前将患者根据服药情况分成服药不多于30月,服药大于30月且不多于60以及服药大于60月叁组,分析进行手术前后患者满意度及术前用药时长对术后满意度的影响;依照患者腹腔镜胃底折迭术的差异将其划分为Toupet和Nissen两组,人数依次为38例和54例。其中Nissen组患者采用Nissen360°术式治疗,Toupet组患者采用Toupet270°术式治疗。分别比较两组患者术后恢复情况、术后症状缓解情况、手术满意度、补片的使用,术前药物的使用对术后的影响以及吞咽困难发生情况。术前服药的患者均停药四周后进行手术,以洗脱药物效应。结果两组术后Visick评分等级为I~II级占比高于术前,而Ⅲ~Ⅳ级占比低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。Nissen组术后症状缓解率为77.78%(42/54),与Toupet组的63.16%(24/38)相比,差异具统计学意义(P<0.05)。Nissen组手术满意度为92.59%(50/54),与Toupet组的81.57%(31/38)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。对PPI反应性良好的57名GERD患者,术后Visick I级和II级的有50人,占87.7%;而对PPI反应性欠佳的35名患者中,术后Visick I级和II级的有22人,占62.8%。可以发现PPI敏感性高的患者,抗反流手术的疗效更好(P<0.05)。以服药30个月与60个月为界限,对PPI使用时间对抗反流手术效果进行分析发现,服药<=30月,术后患者满意度89.6%,30<服药<=60,术后患者满意度88.8%,服药>60月,术后患者满意度61.1%,术后满意度对比有统计学意义(P<0.05),之后进行两两比较发现,服药<=30月组的术后满意度高于30<服药<=60组和服药>60组(p<0.05),30<服药<=60组和服药>60组之间的差异无统计学意义(p>0.05)。结果表明Nissen和Toupet组患者术后1个月内的吞咽发生率分别为46.29%和23.68%,组间具备差异显着性。但患者术后6个月内的吞咽发生率依次是18.51%和15.78%,组间并无差异显着性。结论对胃食管反流病手术给予食管裂孔疝修补术和腹腔镜胃底折迭术对患者病症的改善有一定的效果,且其临床安全性也得到保障,可根据患者具体病情选择Nissen360°术式或Toupet270°术式治疗,术前患者使用PPI的时间以及对于PPI药物疗效的敏感性,对于手术的选择有指导意义。(本文来源于《中国人民解放军海军军医大学》期刊2018-11-01)
彭延春,刘祥尧,赵司卫[7](2019)在《腹腔镜食管裂孔疝修补术联合不同抗反流术式治疗食管裂孔疝合并胃食管反流病的临床比较》一文中研究指出目的探讨并比较腹腔镜食管裂孔疝修补术联合不同抗反流术式治疗食管裂孔疝(HH)合并胃食管反流病(GERD)的效果。方法回顾性分析该院2014年1月-2017年1月行腹腔镜食管裂孔疝修补术联合抗反流术治疗的HH合并GERD患者67例的病例资料。根据抗反流术式的方法分为3组,其中29例采用腹腔镜Nissen胃底折迭术(Nissen组),18例行腹腔镜Toupet胃底折迭术(Toupet组),20例行腹腔镜Dor胃底折迭术(Dor组)。比较3组手术情况及术后恢复情况,术后随访1年,观察手术前后胃镜、高分辨率食管测压及24 h食管pH监测结果,发放GERD-Q症状评分评估患者GERD症状,使用GERD相关生命质量量表(GERD-HROL),记录两组术后并发症发生率、手术失效率及复发率。结果 3组患者手术情况、术后恢复情况及术后第1年胃镜检查情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Toupet组术后1年食管下括约肌(LES)静息呼吸平均值低于Nissen组和Dor组,反流时间、反流次数、无效吞咽高于Nissen组和Dor组,差异均有统计学意义(P <0.05),但Nissen组和Dor组比较,差异无统计学意义(P>0.05),3组术后1年LES静息压最小值、24 h pH阻抗监测、DeMeester评分、GERD-Q症状评分和GERD-HROL量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者术后并发症发生率、手术无效率及复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜食管裂孔疝修补术联合3种胃底折迭术治疗HH合并GERD均可起到抗反流的效果,但Nissen和Dor手术在改善LES静息呼吸压力值、反流和无效吞咽方面的效果优于Toupet手术。(本文来源于《中国内镜杂志》期刊2019年04期)
王金栋,朱守营,王峦,田春艳,陆源建[8](2018)在《食管癌切除附加抗反流术后残余食管黏膜上环氧化酶-2的表达》一文中研究指出目的探讨食管癌切除附加改良Nissen折迭术后残余食管黏膜上环氧化酶-2(COX-2)表达的意义。方法对2013年12月—2015年7月徐州医科大学附属徐州市立医院胸外科收治的50例食管中下段癌患者按照随机对照试验原则分为抗反流吻合组和常规吻合组。常规吻合组实施食管癌切除食管胃常规吻合术,抗反流吻合组在实施常规吻合基础上附加改良Nissen折迭术,术后42例患者参加随访,并以10名无反流症状的健康志愿者为对照组。行胃镜检查观察残余食管黏膜形态学改变和黏膜活检,采用real-time PCR检测残余食管黏膜上COX-2基因的表达。结果抗反流吻合组反流性食管炎的发生率为45%,常规吻合组为68.2%,两组间反流性食管炎的发生率无明显差别(P=1.313),而抗反流组反流性食管炎评分明显低于常规吻合组(P=0.038)。正常对照组食管黏膜上COX-2呈现低水平表达,两组在胃镜下检查残余食管黏膜是否发生反流性食管炎的COX-2相对表达量均高于正常对照组(P=0.031,P=0.016),而两组间无明显差别(P=0.137)。常规吻合组和抗反流吻合组残余食管黏膜上COX-2的相对表达量均高于对照组(P=0.002,P=0.047),而抗反流吻合组残余食管黏膜上COX-2表达明显低于常规吻合组(P=0.036)。结论食管癌切除附加改良Nissen折迭术具有抗反流的效果,检测残余食管黏膜上COX-2的表达变化是反应食管癌术后胃食管反流的灵敏指标,也可能是一种评估抗反流吻合效果的新方法。(本文来源于《中华胸部外科电子杂志》期刊2018年03期)
王方平,刘纪炎,严富国,石余,丁杭良[9](2018)在《腹腔镜抗反流手术在基层医院的应用》一文中研究指出目的研究腹腔镜胃底折迭术联合食管裂孔疝(HH)修补术治疗胃食管反流病(GERD)合并HH在基层医院应用的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2016年1月-2018年1月共56例行腹腔镜胃底折迭术联合HH修补术治疗的GERD合并HH患者的临床资料。结果手术均获成功,无中转剖腹,手术时间56~180 min,平均(68.4±3.6)min,术中出血量30~200 ml,平均(40.3±5.6)ml,无严重并发症及死亡。所有患者术后密切随访6~24个月;术后半年GERD-Q量表评分和De Meester评分较术前均明显降低(P <0.05),食管下括约肌(LES)静息压较术前明显升高(P <0.05);术后1或2年随访48例患者临床症状完全消失、6例症状明显减轻、2例无效,上消化道X线钡餐检查无HH复发及消化道梗阻。结论在基层医院,腹腔镜胃底折迭术联合HH修补术治疗GERD合并HH是安全有效的,临床疗效满意。(本文来源于《中国内镜杂志》期刊2018年11期)
张育先,张若蹊,刘殿刚,高翔,张超[10](2018)在《抗反流手术与抑酸药物治疗胃食管反流病降低食管腺癌发生风险的meta分析》一文中研究指出目的比较抗反流手术及药物治疗胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)对预防食管腺癌(esophagus adenocarcinoma,EAC)发生的效果。方法以esophagus、neoplasm、cancer、Barrett's esophagus、adenocarcinoma、fundoplication、antireflux surgery、Nissen等为英文检索词,以食道、良性肿瘤、癌、巴瑞特食管、腺癌、胃底折迭术抗反流手术、Nissen术式、胃食管反流病、质子泵抑制剂等为中文检索词,检索Pub Med、EMBASE、Cochrane library、Web of Science、万方、中国知网等数据库自建库至2017年4月,关于药物及手术治疗GERD的相关文献,设立纳入与排除标准筛选文献,并进行资料提取与偏倚评估。结果最终纳入文献7篇,其中3篇为随机对照试验(RCT)研究、4篇为回顾性病例对照研究,共纳入病例78 703例,其中手术治疗患者11 398例(手术组),药物治疗患者67 305例(药物组)。meta分析结果示:手术组与药物组患者相比,癌变率比较差异并无统计学意义(RR=1.10,95%CI:0.81,1.49,P=0.54);然而剔除病例数占比最大的研究后,药物组癌变率高于手术组(RR=0.38,95%CI:0.15,0.97,P=0.04)。结论对于GERD伴或不伴Barrett食管患者癌变率方面,抗反流手术优于药物治疗。但抗反流手术用于此类患者预防EAC的发生仍需进一步大样本、长期随访的RCT研究来验证。(本文来源于《临床误诊误治》期刊2018年07期)
抗反流论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是由食管下段括约肌(lower esophageal sphincter,LES)功能不全导致胃、十二指肠内容物反流入食管、口腔或气管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。其主要症状为烧心和反流。目前GERD的主要治疗方法包括药物、内镜及外科手术。但需长期服用质子泵抑制剂,且术后并发症多或疗效不确切。LINX抗反流系统是近年来兴起的一种新型治疗技术,在疗效上具有其独特的优势。该文就LINX抗反流系统治疗GERD的研究进展作一综述。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
抗反流论文参考文献
[1].贺德志,郑研艳,王小彤,陈杨,宋李娟.抗反流粘膜切除术和贲门缩窄术治疗胃食管反流病的临床疗效对比[C].2019中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会第一届第四次学术交流会摘要集.2019
[2].岳斌,唐晓丹.LINX抗反流系统治疗胃食管反流病的研究进展[J].中国临床新医学.2019
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[4].陈玲,朱莉,何燕.抗反流尿袋与一次性尿袋在泌尿外科的应用效果对比[J].实用临床护理学电子杂志.2019
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[9].王方平,刘纪炎,严富国,石余,丁杭良.腹腔镜抗反流手术在基层医院的应用[J].中国内镜杂志.2018
[10].张育先,张若蹊,刘殿刚,高翔,张超.抗反流手术与抑酸药物治疗胃食管反流病降低食管腺癌发生风险的meta分析[J].临床误诊误治.2018