（湖南省郴州市第一人民医院儿童医院神经内科湖南郴州423000）
摘要：目的探讨综合性护理对策在小儿脑瘫护理中的应用效果。方法择取我院收治的60例小儿脑瘫患者为研究对象，按照数字表法，将其平均分为对照组和观察组。其收治时间在2017年1月至2018年1月之间。对照组中包含30例，采取常规的护理干预；观察组中包含30例，采取综合性护理干预。对两组患者的护理效果进行比较。结果观察组患者的护理有效率明显高于对照组，且差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合性护理对策在小儿脑瘫护理中，能够有效地改善其相关症状，优化护理效果，值得推广。
关键词：综合性护理；小儿脑瘫；应用效果
引言
在近几年的临床研究中发现，小儿脑瘫患者数量不断增加，严重影响着新生儿质量与幼儿的成长[1]。所以脑瘫是指胎儿因多种因素的影响，其在出生前或者出生后一个月内，出现了不可逆和永久性异常姿势与运动的症状，部分患儿还会伴随着一定的智力障碍。这类症状的存在，会给患儿以及家庭带来较大的打击。且在当前的医疗环境下，脑瘫治愈率相对较低[2]。对于脑瘫患儿来说，其治疗周期偏长，疗效不明显，很容易引起患儿家属以及其患儿本身的不配合。针对该种状况，我院认为，在对脑瘫患儿进行治疗时，必须要采取良好的护理干预措施——综合性护理策略，方可保证患儿的治疗效果。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
择取我院收治的60例小儿脑瘫患者为研究对象，按照数字表法，将其平均分为对照组和观察组。其收治时间在2017年1月至2018年1月之间。
对照组30例患者中，有男18例，女12例，年龄区间为2~13岁，平均年龄（5.4±0.3）年；
观察组30例患者中，有男19例，女11例，年龄区间为3~13岁，平均年龄（5.1±0.4）年。
纳入标准：（1）所有患儿均符合临床脑瘫的诊断标准[3]；（3）本次选取的患者均为先天性脑瘫；（3）患儿家属对本次研究知情，自愿参与，签署知情同意书；（4）我院伦理委员会已经批准。
对两组患儿的一般资料加以比较，无差异（P＞0.05），可比。
1.2方法
对照组患儿采取常规护理干预，其主要包含饮食指导、患儿以及其家属心理引导、行为调整等内容。
观察组患儿采取综合性护理对策，其主要内容有：（1）语言训练。护理人员需要根据患儿的具体状况，为其制定合适的语言训练方案，最大程度的提高患儿语言表达能力，使之能够进行基础的日常交流。同时，还是要尽可能利用多种机会，增多多患儿交流和沟通的频率，促进其日常交流能力的提高。（2）肢体功能训练。多数脑瘫患儿的卧床休养，时间相对较长，且患儿家属为了最大程度，保证其健康与安全，都会尽可能限制患儿的肢体行动。在这种状况下，患儿肢体功能会存在一定的缺失。对此，临床必须要开展针对性的肢体功能训练，以手臂抬高、旋转、拳头张握、手指屈伸等行为，来对其相关功能进行锻炼。同时还需要结合日常生活，对患儿的自理能力进行锻炼，如大小便、穿衣、洗手、吃饭等。（3）智力训练。在临床中，有部分脑瘫患儿伴随着一定程度的智力缺损，对于这类患儿，需要对其进行合理的认知干预。在综合护理过程中，可以加强沟通、视频宣讲、知识宣教等方式，来对其智力状况进行改善。
1.3评价指标
如果患儿的智力发育趋于正常，且肌张力改善明显，异常姿势得以矫正，可认定为显效；如果患儿的智力与机体发育有所改善，且异常姿势相对矫正，可认定为有效；如果患儿的智力、机体发育和异常姿势未得到改善，则认定为无效。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的护理有效率明显高于对照组，且差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
在临床研究中，将婴儿阶段非进行性损伤所引起的一系列综合性疾病，统称为脑瘫。脑瘫的形成因素相对较多，主要包含产妇年龄较大、环境污染、早产、新生儿窒息、黄疸等内容。一旦患儿出现脑瘫现象，将会对其功能造成严重的障碍。随着患儿年龄的增长，脑瘫对患儿的影响程度会不断加重，从而对其身心造成严重的损伤。同时，由于患儿本身的疾病，还会给家庭和社会带来一定的负担。针对该种现象，临床认为，必须要加强脑瘫患儿的治疗。
在既往的临床工作中发现，小儿脑瘫是一种不可逆，且持续性的损伤。在临床工作，小儿脑瘫尚无特效药可以治愈，只能通过一系列康复治疗来对患儿的智力与肢体功能进行改善。在我院近几年的临床工作中，对小儿脑瘫患者采取综合性护理对策。该组策略相较于常规护理干预而言，包含的内容更符合脑瘫患者的具体需求[4]。在常规的护理干预措施中，以简单的康复训练、患儿及家属心理引导为主，虽然具有一定的效果，却无法保证患儿的功能改善。而综合性护理对策中，分别包含了语言训练、肢体功能训练与智力训练，且以患儿的日常生活能力恢复为基础，使之能够具备基础的自理能力[5]。在实施后，患儿的状况会逐渐转变，先恢复基本的自我生活能力，再恢复应有的智力，循序渐进的模式更符合该种疾病的发展特点[6]。从本次研究中看，观察组患儿的干预有效率明显高于对照组。
综上所述，综合性护理对策在小儿脑瘫护理中，能够有效地改善其相关症状，优化护理效果，值得推广。
参考文献
[1]庄艳，罗婷.综合性护理对策应用于小儿脑瘫护理的效果分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（06）：133.
[2]李姗姗.综合性护理对策在小儿脑瘫护理中的应用效果[J].中外女性健康研究，2017（05）：145-146.
[3]张伟云.探析综合性护理对策在小儿脑瘫护理中的应用效果[J].白求恩医学杂志，2016，14（05）：664-666.
[4]马红桂，刘萌.综合性护理对策在小儿脑瘫护理中的应用效果[J].中外女性健康研究，2016（18）：113+118.
[5]莫志华.综合性护理对策在小儿脑瘫护理中的应用效果[J].大家健康（学术版），2015，9（19）：227.
[6]郭韶华.综合性护理对策在小儿脑瘫护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2014，7（22）：136.