(江苏省淮安市淮安医院江苏淮安223200)
【摘要】目的:评价在手术护理管理中加强风险意识管理的应用效果。方法:随机抽取2013-2014您在我院接受手术治疗的138例患者纳入本次研究组中,将本组所选病例均分为观察组与对照组,予以对照组患者常规护理,观察组在对照组护理的基础上加强风险管理,比较两组风险事件发生率与护理满意度。结果:观察组护理满意度明显高于对照组,风险事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在手术室护理中加强风险意识管理不仅能显著降低风险事件发生率而且能提高护理满意度,临床应用效果良好,值得广泛推广应用。
【关键词】手术室护理:风险意识管理;临床效果
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)34-0259-02
广大患者法律意识与风险意识的逐步提高,一定程度上促进了患者对于手术室风险因素关注度与手术室护理质量的提高,我院对2014-2015年在本院接受手术治疗的部分患者实施手术室风险意识管理[1],取得了非常好的临床效果,现汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集2014-2015年在我院接受手术治疗的138例患者的基本临床资料,随机将本组患者分为观察组与对照组,每组均69例,观察组男36例,女33例,年龄12~80岁,平均年龄(42.7±5.6)岁;对照组男34例,女35例,年龄10~78岁,平均年龄(40.8±4.9)岁,两组患者基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
给予对照组患者手术室常规护理,观察组在对照组手术室常规护理的前提条件上增设风险意识管理,其管理内容与方法如下。
术前管理:手术室护理人员参照相关核对制度严格认真核对手术患者的基本资料,包括患者姓名、年龄、性别、手术时间、疾病类型、手术名称、病房号与床号等各项信息,查对完成后再次确认上述信息是否与手术通知单上所示信息一致,与此同时,手术室护理人员综合准确评估患者全身皮肤,了解并把握患者的过敏史以及其他疾病情况,对患者的肢体功能以及各项生命体征进行观察。
术中管理:手术室护理人员在接到手术通知后,根据患者的手术类型检查手术室内常用医疗器械与本次手术必用医疗器械与用具,将术中要用的药品预先制备好,对药品质量与规格进行严格把关,所有相关器械、用具、药品准备完成后,开展例行检查事宜,对患者体位舒适度进行检查,纠正错误或不舒适体位。术后核查手术药物使用与器械使用情况,核查患者伤口缝合情况,若使用药物为液体状态则需对输液瓶的完整性进行仔细检查,过敏试验后再使用抗生素治疗,输血操作中,注意检查血袋上所标识的血液型号与配血单上所示型号一致,同时密切关注输血中患者的机体反应。
术后管理:术后,核对检查申请单中的基本信息,及时将标注有患者基本信息的标本送检,严格遵循手术室护理流程与规章制度执行各项护理事物,术后,及时告知患者或家属可能存在的风险因素,引起患者与家属的重视,若风险因素较大时,嘱咐家属与患者做好思想准备,同时医护人员与患者及家属共同承担风险。
1.3观察指标
记录并比较两组护理风险事件发生率与护理满意度,本次护理满意度评价采取我院自制的调查问卷运用评分法进行评价,将护理满意度分为三个等级①非常满意:(95~100)分;②满意:(65~94)分;③不满意:(0~64)分。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据,计量资料使用x-±s表示,采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义
2.结果
观察组非常满意32例(46.4%),满意35例(50.7%),不满意2例(2.9%),总满意率为97.1%;对照组非常满意21例(30.4%),满意23例(33.3%),不满意25例(36.2%),总满意率为63.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组手术室风险事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),数据见表1。
3.讨论
风险意识管理[2]应贯穿手术室护理全程,手术室风险大、风险事件发生率高,风险事件一旦发生不仅给患者带来严重影响而且对医院声誉带来极其不利影响,手术室风险意识管理淡薄是当前很多医院普遍存在的一个重大问题,同时也成为医疗纠纷事故发生的主要原因。手术室中加强风险意识管理是最大程度降低风险事件发生率的有效途径。
本文观察组加强风险意识管理后不仅有效提高了护理满意度同时风险事件发生率也相应地出现降低,由此可以看出风险意识在手术室护理管理中应用价值较高,分析风险意识管理实施后护理满意度明显提高的原因,主要与护理人员在临床护理中术中反复强调查对制度,使某些潜在或存在的风险因素被及时规避掉,降低危险因素对患者的生命威胁,手术全程为患者提供精心、优质、全面、高质量的临床护理,使之风险事件发生率显著降低,有效规避了医疗纠纷事故的发生。
综上所述,风险意识管理强调的是患者本人、家属、医护人员的共同参与,而仅非医护人员个体单独参与,因此,在手术室临床护理中,患者与家属应积极配合,共同参与到风险意识管理工作中,力争将风险事件发生率降至最低,确保患者顺利度过手术围术期,提高手术治疗效果。
【参考文献】
[1]郑丹琼.风险意识在手术室护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(86):174-176.
[2]王万叶.浅析在手术室护理管理中应用风险意识管理的临床效果[J].当代医药论丛,2014,12(7):139-140.