张兵(新疆奇台县人民医院口腔科新疆新疆奇台831800)
【中图分类号】R781.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)16-0246-01
【摘要】牙周病、粘膜病、口腔卫生,在日常生活中,刷牙、清理舌体和使用牙线,牙龈出血指数可以降低38%,口腔异味都有所减轻,在那些不使用牙线的调查中,牙龈出血指数约上升4%,口腔异味和牙龈出血的关键还是要每天刷牙和使用牙线,最近口腔保健调查国内95%的人都患有不同程度的口腔疾病,例如牙周炎、牙龈炎、龋齿,而这些口腔疾病是构成全身疾病的危险因素之一。牙周病是造成糖尿病、中风、早产等疾病的因素之一。
【关键词】牙周疾病骨质疏松干扰因素分析
1牙周病病因分析
随着年龄的增长,患牙周病口腔粘膜病特点和常见病症涉及的全身疾病也越来越严重,不仅仅是通过牙齿的治疗就可以解除病人患上其它更为严重的系统性疾病的危险,应该把目光放的更远,而不是只关注口腔方面的问题,我们通过口腔粘膜病的病史收集检查与主诉,症状和分析,口腔粘膜病的急症症状和主诉情况分析,在骨质疏松病与牙槽骨丧失之间也存在着因果关系,在临床中我们从很多病历分析,骨质酥松症是造成牙周的一个原因,在20世纪70年代就有研究全身性疾病,骨质酥松症与牙周病、牙槽骨丧失的发病机理之间可能的关系。
在实践中,我们做了一些病例对照分析,收治了40例牙周病的患者,没有并发症,又收治40例严重患有牙周病、牙龈出血、牙龈炎,口腔疾病与全身系统性疾病之间的密切联系。主要分析了牙周病和骨质疏松症有密切的因果关系,结果发现骨质疏松症的牙周附着丧失显著高于正常组,而且口腔内异味也很严重,发现骨质疏松症的患者患有口腔粘膜病是构成全身疾病的严重因素。
骨质疏松的患者自然牙缺失程度也明显较高,口腔粘膜病与全身疾病的关系及急诊应对之间存在着密切因果关系。
2雌激素不足与骨丧失
绝经后的女性因其它干扰因素,如营养状况,年龄增高,激素的平衡,还有吸烟,机体对菌群的易感染性等,绝经后雌激素和黄体酮的合成大量下降,促进局部骨活性细胞的增高,影响血清钙的动态平衡,骨吸收也增加,血清和尿中钙浓度的增加,血清钙离子暂时性增高,骨中的钙加速释放到细胞外,铁、钙合的患者骨的丧失也多在牙周疾病中,骨质疏松与口腔粘膜病有很大的关系。
3关于牙周病与骨质疏松的讨论
骨代谢的局部因素造成骨质疏松的表现,出现在全身性骨丧失和牙周病、粘膜病的关系,骨质疏松症是造成全身疾病的危害因素之一。特别表现在口腔粘膜病和牙周病方面,因为胃的吸收,使的患有牙龈炎、牙周组织并发率上升。有这些细胞因子破坏骨的重建,导致患有骨质疏松症的女性齿槽小脊高度丧失,口腔健康更要关注患者的全身健康。
4结果
由于细菌的无染及骨质疏松症之间的因果关系,骨质疏松症和牙周病、粘膜病这两种病都是多病因全身性疾病,牙周病细菌及产生的毒素可通过血流到达各个主要器官,可引发一系列的免疫反应,从而可能诱发某些更严重的疾病,绝经后的女性骨丧失加快,雌激素在维持骨量方面的作用也跟不上,在治疗上应对的措施要从骨丧失与雌激素等三方面及时治疗,让病人清楚地了解牙周病、粘膜病与骨质疏松症及全身健康的重要性,以更小的代价换取更优质的健康生活。