导读:本文包含了踝关节体位论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:手术入路,踝关节骨折内固定手术,叁踝骨折
踝关节体位论文文献综述
魏绪卿[1]（2019）在《不同手术入路与体位在踝关节骨折内固定手术中的临床应用》一文中研究指出目的对不同组实施不同手术入路与体位,探究其在踝关节骨折内固定手术中的临床应用。方法于该院诊治的2014年5月—2018年9月踝关节骨折患者中随机抽取40例患者,男23例,女17例,年龄范围19～83岁,平均年龄(45.36±5.78)岁;对照组:体位采用仰卧位,固定顺序采用外内后侧手术入路;治疗组:体位可以先采用健侧卧位后采用仰卧位和先俯卧位随后仰卧位进行,其内固定顺序为后外侧手术入路。比较两组的临床效果。结果治疗组后骨折愈合时间为(12.23±0.25)周低于对照组(t=8.186,P<0.05),手术出血量为(146.55±26.72)mL低于对照组(t=12.131,P<0.05),手术时间为(47.22±13.18)min短于对照组(t=8.042,P<0.05)。治疗组优良率(90%)高于对照组(χ2=16.210,P<0.05)。结论后外侧手术入路,可有效降低骨折愈合时间、手术出血量、手术时间,提高AOFAS足踝评分,是一项值得推广的手术方案。(本文来源于《中外医疗》期刊2019年08期）
杨亚军,樊涛,罗小军,郝斌[2]（2018）在《漂浮体位双切口手术治疗旋后-外旋Ⅲ度/Ⅳ度踝关节骨折的临床应用》一文中研究指出目的评价漂浮体位双切口手术治疗Lauge-Hansen分型为旋后-外旋Ⅲ度/Ⅳ度踝关节骨折的临床应用疗效。方法回顾分析47例随访完整,符合后踝均需手术治疗、Lauge-Hansen分型为旋后-外旋Ⅲ度/Ⅳ度踝关节骨折并行切开复位内固定术治疗的病历资料。男31例,女16例;年龄19～54岁,平均31. 5岁;扭伤28例,车祸14例,摔倒5例; Lauge-Hansen分型为旋后-外旋Ⅲ度的19例,旋后-外旋Ⅳ度28例;采用漂浮体位双切口手术治疗29例(A组),采用仰卧位叁切口手术治疗18例(B组)。比较漂浮体位双切口(A组)和传统仰卧位叁切口(B组)手术时间、骨折愈合时间、踝关节功能以及并发症。结果 A组患者手术时间85～180 min,平均(103. 5±10. 2) min;骨折愈合时间9～56 w,平均(14. 8±1. 3) w;踝关节功能按照美国矫形足踝协会(AOFAS)评分,评分为49～100分,平均(86. 6±7. 3)分;获优17例,良8例,中3例,差1例,优良率为86. 2%;踝外侧切口接骨板外露1例,第一足趾半屈曲态1例,腓浅神经损伤1例,不良反应发生率为10. 3%。B组患者手术时间74～185 min,平均(100. 5±9. 9) min;骨折愈合时间9～55 w,平均(13. 9±1. 2) w;踝关节功能AOFAS评分为44～100分,平均(79. 9±6. 8)分;获优9例,良5例,中3例,差1例,优良率为77. 8%;螺钉误置入下胫腓韧带1例,从前向后的拉力螺钉未有效固定后踝骨折块1例,不良反应发生率为11. 1%。结论漂浮体位双切口治疗旋后-外旋Ⅲ度/Ⅳ度踝关节骨折可获得良好的临床疗效,但应根据后踝骨折块的大小等选择手术方案及内固定方式。(本文来源于《宁夏医学杂志》期刊2018年12期）
葛静美[3]（2018）在《复杂踝关节骨折手术中护理体位摆放的应用研究》一文中研究指出目的探讨快速康复外科(FTS)理念下,漂浮体位在复杂性踝关节骨折手术中的应用价值。方法选取我院2016年1月—2017年12月行手术治疗的复杂性踝关节骨折患者60例作为研究对象。采用随机数字表法,将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者手术体位摆放采用普通仰卧位,观察组患者手术体位摆放采用漂浮体位。分析比较两组患者手术时间、住院时间及随访骨折愈合时间,并于术后半年依据美国足踝外科协会踝与后足功能(AOFAS)评定标准进行评分分级。结果观察组患者手术时间、住院时间及随访骨折愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。AOFAS评定显示:观察组优良率为93.33%,高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在FTS理念的指导下,复杂踝关节骨折手术护理过程中采用漂浮体位,有助于提高手术操作效率,缩短手术、住院及骨折愈合时间,具有较高的临床应用价值。(本文来源于《中国继续医学教育》期刊2018年36期）
崔荣飞[4]（2018）在《漂浮体位前后联合入路踝关节镜技术治疗滑膜软骨瘤病的临床研究》一文中研究指出背景和目的滑膜软骨瘤病是一种少见的异常增殖性疾病,常累及关节滑膜和滑囊、腱鞘组织。本课题目的是探讨利用漂浮体位前后联合入路踝关节镜技术治疗滑膜软骨瘤病的临床疗效。方法从2007年6月至2016年1月,我科运用漂浮体位前后联合入路踩关节镜技术共治疗踝关节滑膜软骨瘤病24例。其中男性16例,女性8例,均为单侧踝关节受累,左侧14例,右侧10例。患者年龄23～59岁,平均为37.2岁。手术采用硬膜外麻醉或全身麻醉,患者先取侧卧位,首先采用踝关节镜后方入路清除病变滑膜和取出关节内游离体,然后使患者向后方倾斜,髋关节、踝关节外旋,使踝关节达到仰卧位的角度,再行标准的前方入路去除关节内病灶。所有患者在术前和术后均接受了踝关节X线和核磁共振检查。我们分别对所有患者的术前、术后3个月、6个月、1年以及末次随访的AOFAS评分和VAS评分进行对比,并依据AOFAS评分结果得出该治疗方法的优良率,来评价临床疗效。我们还评价了术中取出的病灶的病理学特征,并利用Milgram标准进行分期。结果患者的平均随访时间是24±3.6个月。术前X线显示,部分患者的关节腔内均可见数目、大小不等的圆形或卵圆形结节状钙化影。术前磁共振检查显示,所有患者均有关节腔内积液和滑膜增生表现,病变滑膜周围存在结节样突起或游离体。经踝关节镜治疗后,患者的关节交锁症状消失,肿胀及疼痛症状明显减轻,随访期间内未见复发病例。病理学结果显示,病灶出现滑膜血管增生、充血,有多发性软骨小体形成,软骨小体的内部由软骨细胞及部分钙化灶组成。病理学分期结果显示,Milgram I期病变有14例,Ⅱ期病变有10例,无Ⅲ期病变。患者的术前、术后3个月、6个月、1年以及末次随访的AOFAS评分分别为 53.9±7.6、72.2±6.6、75.8±5.3、80.6±5.9 和 83.2±5.5 分;相应时间点的 VAS 评分分别为 8.3±2.5、3.1±1.2、2.3±0.8、2.1±0.7 和 2.0±0.7分。末次随访的AOFAS评分和VAS评分分别与术前相比,差异具有显着性(P<0.05)。依据AOFAS评分所得的优良率是91.67%。结论应用漂浮体位前后联合入路踩关节镜技术治疗踩关节滑膜软骨瘤病,可以使患者的关节功能改善、疼痛症状缓解,比其他手术操作更方便、出血少,因此是一种安全有效、创伤小、恢复快的治疗方法。(本文来源于《南京医科大学》期刊2018-11-01）
方玮,杨文贵,韩雪昆,孙延桃,苏志惠[5]（2018）在《漂浮体位下后外侧联合前内侧入路手术治疗旋后-外旋型Ⅳ度踝关节骨折》一文中研究指出目的探讨漂浮体位下采用后外侧切口联合前内侧切口手术治疗Lauge-Hansen旋后-外旋型Ⅳ度踝关节骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-10—2017-01采用漂浮体位通过后外侧切口结合前内侧切口入路手术治疗24例Lauge-Hansen旋后-外旋型Ⅳ度踝关节骨折。结果 24例均获得随访,随访时间平均12.5(11~14)个月。术后X线片示骨折复位满意、踝穴对称、内固定位置良好。所有骨折均愈合,愈合时间平均14(12~16)周。末次随访时踝关节功能按AOFAS踝-后足评分量表评价:优17例,良4例,可3例,优良率87.5%,平均86.5(75~96)分。结论漂浮体位下后外侧切口联合前内侧切口手术治疗Lauge-Hansen旋后-外旋型Ⅳ度踝关节骨折可良好显露骨折位置,直视下精准复位、固定骨折,内固定生物力学优势明显,配合镇痛及术后早期踝关节主、被动屈伸功能锻炼,可以取得良好的效果。(本文来源于《中国骨与关节损伤杂志》期刊2018年08期）
崔荣飞,张凯彬,桂鉴超,王东明,徐明勇[6]（2018）在《漂浮体位前后联合入路踝关节镜技术治疗滑膜软骨瘤病的临床疗效》一文中研究指出目的探讨漂浮体位前后联合入路踝关节镜技术治疗滑膜软骨瘤病(SC)的临床疗效。方法选取行漂浮体位前后联合入路踝关节镜技术治疗的滑膜软骨瘤病患者22例,观察手术疗效,采用美国足踝医师协会踝与后足功能评分量表(AOFAS-AH)从患者的踝关节功能、活动度及疼痛方面对患者踝关节功能恢复情况进行综合评定。结果患者手术均实施顺利,术中未发生重要神经和血管等组织损伤,术后关节绞锁症状消失,肿胀及疼痛明显减轻,关节活动范围均超过术前,MR复查显示:仅有1例见踝关节腔有少量积液,其余均未见关节内游离体或滑膜异常病变。患者末次随访AOFAS-AH评分显着高于术前(P<0.05)。结论漂浮体位前后联合入路踝关节镜技术治疗踝关节SC效果明显,具有安全有效、创伤小、恢复快等优点,是治疗SC的理想方法。(本文来源于《贵州医药》期刊2018年04期）
郭伯英[7]（2018）在《漂浮体位下行切开复位内固定术治疗复杂踝关节骨折效果观察》一文中研究指出目的探究漂浮体位下行切开复位内固定术对复杂踝关节骨折患者术后骨折愈合时间及生活质量的影响。方法选择宜阳县人民医院56例叁踝骨折患者,依照手术方案不同分为两组,各28例。观察组接受漂浮体位下行切开复位内固定术治疗,对照组接受常规仰卧位下切开复位内固定术治疗,比较两组手术情况,术后随访1 a对比两组踝关节功能优良率及生活质量评分(SF-36)。结果观察组住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访显示,观察组术后1 a踝关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后1 a SF-36评分均较术前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于漂浮体位下行切开复位内固定术治疗复杂踝关节骨折效果显着,可缩短患者骨折愈合时间,提高其生活质量。(本文来源于《河南医学研究》期刊2018年04期）
林云,唐小芳[8]（2017）在《踝关节镜手术体位摆放现状与应用》一文中研究指出随着骨科微创技术的不断进步,国内关节镜手术同时也在快速的发展中,它对各种关节病变及损伤的诊断和治疗受到越来越多的病患和医生的青睐。由于踝关节结构特殊,在20世纪80年代以来国内外对其临床治疗研究取得很大的进展,但踝关节镜下手术治疗还处于起步阶段,临床报道较少。近年来,有部分学者采用有创或无创牵引技巧将踝关节牵开以达到改善手术视野。目的,也有少数医生采取直径(3mm)关节镜下操作以达到同样目的。关节镜下手术可以很好(本文来源于《实用临床护理学电子杂志》期刊2017年18期）
朱金强,孙媛媛[9]（2016）在《45°侧卧漂浮体位在累及后踝的踝关节骨折手术中的应用》一文中研究指出目的探讨45°侧卧漂浮体位在累及后踝的踝关节骨折手术中的可行性和实用性。方法笔者自2012-01—2014-09诊治26例累及后踝的踝关节骨折,均采用45°侧卧漂浮体位行手术治疗,术中根据手术步骤和进度由45°侧卧位改为平卧位。结果 26例均获随访3~20个月,平均13个月。骨折均愈合,愈合时间平均4(3~5)个月。2例浅表感染,1例皮肤坏死,1例腓肠神经损伤,4例踝关节疼痛和不适感。术后3个月疗效根据美国足与踝关节协会(AOFAS)评分评定:优15例,良7例,可4例,优良率84.6%。结论对于累及后踝的踝关节骨折,应用45°侧卧漂浮体位,可极大方便手术操作,节省手术时间。(本文来源于《中国骨与关节损伤杂志》期刊2016年10期）
李长华,林光锚,王伟良,安慧敏[10]（2016）在《不同置入点及不同踝关节体位下带线锚钉修复叁角韧带对踝关节功能影响》一文中研究指出目的探讨同时叁角韧带损伤的踝关节骨折治疗中,带线锚钉在距骨止点何处置入及踝关节何种体位下修复韧带最利于关节功能恢复。方法总共采集20具新鲜人类踝关节尸体标本,分别测量正常踝关节角度。于距骨止点处切断叁角韧带,取止点附近韧带组织送检组织学,依据组织学上差异,确定最佳锚钉置入点,然后修复叁角韧带,分别测量固定踝关节于背屈20°、10°、0°、跖屈20°、40°位下修复韧带后,踝关节的最大背屈及跖屈位角度,比较与正常踝关节差别。最后通过统计结果,选取出修复叁角韧带的踝关节最佳体位。将试验结果用于临床,同时回顾我院自2014年1月—2015年12月收治的20例踝关节骨折伴叁角韧带损伤的患者,其中男性14例,女性6例,年龄21~56岁之间,中位数33.2岁。均为急性损伤,受伤至手术时间为3~7d,中位数4.8d。术前检查踝关节内侧肿胀,内踝尖前下方有明显压痛,内侧按压有空虚感,外翻应力位X线片示踝关节关节间隙>4mm,距骨倾斜角>14°。所有病例采用带线锚钉修复重建断裂的叁角韧带,同时切开复位和坚强内固定踝关节,术后进行临床随访。结果 20例患者均获得随访,随访时间12~21个月,中位数16.4个月。术后疗效采用改良Baird-Jackson踝关节评分系统评定:优8例、良10例、可1例、差1例,优良率达90%。结论叁角韧带距骨止点处组织学上纤维结缔组织最密集区为最佳锚钉置入点,并于接近中立体位下修复叁角韧带最利于踝关节功能恢复。(本文来源于《2016年浙江省骨科学学术年会论文汇编》期刊2016-09-08）
踝关节体位论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的评价漂浮体位双切口手术治疗Lauge-Hansen分型为旋后-外旋Ⅲ度/Ⅳ度踝关节骨折的临床应用疗效。方法回顾分析47例随访完整,符合后踝均需手术治疗、Lauge-Hansen分型为旋后-外旋Ⅲ度/Ⅳ度踝关节骨折并行切开复位内固定术治疗的病历资料。男31例,女16例;年龄19～54岁,平均31. 5岁;扭伤28例,车祸14例,摔倒5例; Lauge-Hansen分型为旋后-外旋Ⅲ度的19例,旋后-外旋Ⅳ度28例;采用漂浮体位双切口手术治疗29例(A组),采用仰卧位叁切口手术治疗18例(B组)。比较漂浮体位双切口(A组)和传统仰卧位叁切口(B组)手术时间、骨折愈合时间、踝关节功能以及并发症。结果 A组患者手术时间85～180 min,平均(103. 5±10. 2) min;骨折愈合时间9～56 w,平均(14. 8±1. 3) w;踝关节功能按照美国矫形足踝协会(AOFAS)评分,评分为49～100分,平均(86. 6±7. 3)分;获优17例,良8例,中3例,差1例,优良率为86. 2%;踝外侧切口接骨板外露1例,第一足趾半屈曲态1例,腓浅神经损伤1例,不良反应发生率为10. 3%。B组患者手术时间74～185 min,平均(100. 5±9. 9) min;骨折愈合时间9～55 w,平均(13. 9±1. 2) w;踝关节功能AOFAS评分为44～100分,平均(79. 9±6. 8)分;获优9例,良5例,中3例,差1例,优良率为77. 8%;螺钉误置入下胫腓韧带1例,从前向后的拉力螺钉未有效固定后踝骨折块1例,不良反应发生率为11. 1%。结论漂浮体位双切口治疗旋后-外旋Ⅲ度/Ⅳ度踝关节骨折可获得良好的临床疗效,但应根据后踝骨折块的大小等选择手术方案及内固定方式。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
踝关节体位论文参考文献
[1].魏绪卿.不同手术入路与体位在踝关节骨折内固定手术中的临床应用[J].中外医疗.2019
[2].杨亚军,樊涛,罗小军,郝斌.漂浮体位双切口手术治疗旋后-外旋Ⅲ度/Ⅳ度踝关节骨折的临床应用[J].宁夏医学杂志.2018
[3].葛静美.复杂踝关节骨折手术中护理体位摆放的应用研究[J].中国继续医学教育.2018
[4].崔荣飞.漂浮体位前后联合入路踝关节镜技术治疗滑膜软骨瘤病的临床研究[D].南京医科大学.2018
[5].方玮,杨文贵,韩雪昆,孙延桃,苏志惠.漂浮体位下后外侧联合前内侧入路手术治疗旋后-外旋型Ⅳ度踝关节骨折[J].中国骨与关节损伤杂志.2018
[6].崔荣飞,张凯彬,桂鉴超,王东明,徐明勇.漂浮体位前后联合入路踝关节镜技术治疗滑膜软骨瘤病的临床疗效[J].贵州医药.2018
[7].郭伯英.漂浮体位下行切开复位内固定术治疗复杂踝关节骨折效果观察[J].河南医学研究.2018
[8].林云,唐小芳.踝关节镜手术体位摆放现状与应用[J].实用临床护理学电子杂志.2017
[9].朱金强,孙媛媛.45°侧卧漂浮体位在累及后踝的踝关节骨折手术中的应用[J].中国骨与关节损伤杂志.2016
[10].李长华,林光锚,王伟良,安慧敏.不同置入点及不同踝关节体位下带线锚钉修复叁角韧带对踝关节功能影响[C].2016年浙江省骨科学学术年会论文汇编.2016
标签：手术入路; 踝关节骨折内固定手术; 叁踝骨折;