宜兴市十里牌医院江苏宜兴214200
摘要:目的探讨护理干预对于肛肠术后患者疼痛的缓解作用。方法将76例肛肠术后患者的相关信息进行收集,患者根据护理方式不同分为每组38例的对照组和实验组,将两组患者护理后疼痛的缓解情况进行对比。结果采用护理干预能够显著改善患者的排便情况,差异有统计学意义(P<0.05);采用两种方式护理后,患者肛周水肿、疼痛均发生了不同程度的缓解,护理干预的实验组患者缓解程度较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肛肠术后疼痛的患者,在常规护理基础上联合进行护理干预,能够改善患者排便情况,缓解患者术后疼痛,护理效果理想。
关键词:护理干预;肛肠术后;疼痛;缓解作用
痔、肛裂、肛周脓肿,是肛肠科较为常见的疾病类型[1]。患者在早期阶段,多主要为便血、大便疼痛等。但是随着病情进展,患者常常感到剧痛,严重影响患者的正常生活,需要及时采取手术治疗,缓解患者症状。但是患者术后发生肛门疼痛、排便困难的概率较高,需要采取措施缓解患者症状[2]。为了对护理干预对于肛肠术后疼痛患者症状的缓解作用,笔者进行了本次研究,对患者护理后的相关情况进行了比较,具体报告如下:
1资料和方法
1.1临床资料将76例我院自2015年7月到2016年7月期间收治的肛肠手术的患者作为本次的受试对象,收集患者一般资料。包括32例男性患者和44例女性患者;患者年龄分布在25~62岁之间,平均年龄(37.6±6.8)岁。所有患者根据术后护理的方式分为每组38例的对照组和实验组,且两组患者一般资料无显著差异(P>0.05)。所有患者均为术后出现疼痛症状。对于合并有其他心脏病等严重疾病的患者不作为本次受试对象。
1.2方法
对照组:患者采取常规的护理操作。
实验组:患者进行护理干预,具体操作为(1)对患者的饮食进行指导,包括禁食刺激性较大的食物,多进食易消化的、富含膳食纤维的食物,促进患者术后排便。(2)指导患者进行排便的训练,提醒患者注意排便过程中避免用力,以免造成伤口裂伤。(3)术后第一次排便后口服及通安(生产企业:西安杨森制药有限公司,国药准字:H20050676)缓解疼痛。(4)同时联合中药坐浴治疗,中药方剂组成包括:芒硝、白矾、大黄、苦参、红花各30g。水煎至1.5L左右,室温下放置到43℃后坐浴10min左右,最后用温水清洗肛门。2次/天。
1.3评估标准对患者护理的排便情况进行对比,同时记录患者肛周水肿缓解消退及疼痛的缓解情况进行对比。其中水肿缓解情况的评估标准为:水肿消退为0分,水肿直径不超过1cm为1分,水肿直径在1-3cm之间为2分,水肿直径超过3cm为3分。疼痛缓解情况的评估在0-10分之间,疼痛程度越重,则评分越高。
1.4统计分析对患者所有的统计数据进行比较,其差异采用卡方和T检验,当P<0.05时,差异有统计学意义。
2实验结果
2.1两组患者排便时间的比较
详情见表1:采用护理干预能够显著改善患者的排便情况,差异有统计学意义(P<0.05)。
注:与对照组比较发现,bP<0.05,差异显著
3讨论
随着手术方式的不断完善,越来越多的肛肠疾病患者采用手术治疗,取得了较为满意的治疗效果,但是有可能发生术后并发症。其中较为常见的是术后疼痛、水肿的发生[3]。如果不及时对患者进行处理,可能进一步导致感染等,影响肛门的生理功能[4]。为了探究护理干预对于缓解肛肠术后疼痛的效果,笔者进行了本次实验。
笔者在本研究中对76例肛肠手术后发生疼痛的患者采用两种不同护理方式后症状的缓解情况进行了比较,发现:对患者进行护理干预后,患者排便时间缩短,降低了患者伤口裂伤发生的概率。同时患者肛周水肿及疼痛的缓解程度较对照组都更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理干预在对患者进行常规护理的基础上,还针对性的对患者进行中药坐浴[5],能够进一步缓解患者的疼痛症状。此外,护理干预还对患者的饮食及相关训练进行指导,不仅有利于患者正常的排便,还能够降低排便过程中对肛门伤口的刺激,防止伤口裂伤的发生。
综上所述,对于肛肠术后疼痛的患者,在常规护理的基础上联合护理干预,能够改善患者的排便情况,进而显著缓解患者症状,建议临床推广。
参考文献:
[1]陈晓静,巫国胜.对行肛肠手术后的患者进行中医护理对缓解其术后疼痛的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(20):89-90.
[2]谢红艳.护理干预对缓解痔疮患者术后疼痛的效果[J].医学理论与实践,2016,29(13):1817-1818.
[3]陈宏霞.肛肠疾病术后患者的排便状况调查分析与对策[J].现代医学,2012,40(6):727-728.
[4]蒋玉芳,徐琴.肛肠科术后针对性护理对缓解肛门疼痛及排便的影响[J].结直肠肛门外科,2015,21(5):384-387.
[5]徒文静,徐桂华.痔术后中药熏洗疗法的应用研究进展[J].护理学报,2015,22(3):30-32.