四川省绵阳市第三人民医院四川精神卫生中心四川绵阳621000
摘要：目的：就细节管理在儿科临床护理管理中的应用效果进行探讨、分析。方法：选择2017年1月至2019年3月我院在我院儿科进行医治的70例患儿作为调查主体，依照入院时间的不同将其分为对照组（35例）和观察组（35例），对照组在护理管理中实施常规管理，观察组在护理管理中实施细节管理，将两组患儿的护理情况予以比较。结果：观察组在护理管理中实施细节管理后，患儿的护理质量呈显著上升趋势，进一步促进了感染率的降低，提高了患儿家属的满意度，将其与未实施细节管理的对照组相比，两组数据差异较大，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：针对儿科临护理管理而言，细节管理所发挥的作用较大，值得进一步推广。
关键词：儿科；细节管理；临床护理管理；应用效果
1、资料与方法
（1）一般资料
选择2017年1月至2019年3月我院在我院儿科进行医治的70例患儿作为调查主体，依照入院时间的不同将其分为对照组（35例）和观察组（35例）。70例患儿中，男性患儿例数多于女性患儿，分别为40：30，年龄范围在6个月至12岁之间，平均年龄为（6.5±1.3）岁。通过对观察组和对照组患儿各项基本资料的比较发现，两组数据间存在的差异性不大，不具统计学意义（P＞0.05），可进行对比。
（2）方法
在儿科临床护理管理过程中，对照组实施常规管理，主要内容包含，严格执行相关护理操作规范，遵医嘱对患儿用药，注意观察患儿的临床变化等；观察组则在此基础上强化细节管理，具体操作内容：1）评估护理过程中存在的风险。在实际的护理管理过程中，相关护理人员要进一步对影响患儿护理质量的风险因素进行评估，及时找出及时给予正确处理，积极了解、掌握患者的个体化需求，根据患儿的实际情况，为其制定针对性的护理管理措施，不断完善儿科护理管理机制，确保为患儿提供优质、全面的护理服务。2）积极转变护理理念。在儿科护理管理过程中，要求相关人员要积极转变护理理念，以患儿为中心，最大化满足其合理需求。护士长要注意观察各护理人员的心理状态，做好护理人员的心理疏导工作，对于平时工作过程中情绪不佳的护理人员，护士长加强对其的关爱与关心，不断采用积极向上的语言鼓励护理人员，不断提升护理人员的责任意识，促使其在实际的护理过程中，能够严格遵守各规范要求，始终坚持以人为本的护理服务理念，与患儿建立和谐的护患关系，从而不断提供儿科的护理质量[1]。3）强化对护理人员的培训。医院应加强对儿科护理人员的培训，培训内容主要包括护理理论知识、技能及护理人员的风险防控能力等，不断提升护理人员的综合素质及能力水平，确保其在实际的护理过程中能够熟练的进行各项操作，最大化提高患儿的舒适感，能够独立、正确的处理突发事件，降低或规避因护理人员操作不当而引起的护理风险。4）强化环境护理：在实际的儿科护理管理过程中，相关护理人员应合理控制病房的温湿度，保持病房清洁、干净，定期更换床单、被套及病服等，做好消毒工作，，确保病房通风良好，但也要合理控制流风的持续时间，以免患儿感染风寒，为患儿营造一个良好的治疗环境。5）强化细节管理，加强安全隐患的防范：受年龄等方面的影响，患儿的适应能力、辨别能力均在一些欠缺，在护理过程中往往会出现好动、精神无法集中等现象，影响护理的顺利进行。因此，在实际的护理管理过程中，相关护理人员应加强对患儿的管护，在患儿行时要给予有效看护，做好防滑措施，避免患儿滑倒，在患儿的病床上安置护栏，以免患儿发生坠床等现象。同时，在对患儿进行药物治疗时，要询问患儿家属其有无过敏史，并给予患儿皮试，给药后要注意观察患儿的反应，如若出现异常情况，要及时停止用药，加强对患儿及其家属的健康教育，争取患儿家属的支持，最大化降低护理风险的发生几率，提高护理质量，促进患儿康复[2]。
（3）统计学方法
对本研究中所有数据的处理，均使用SPSS19.0统计学软件进行，计量、计数资料分别采用t和χ2进行检验，数据P值在0.05范围内，则表示具有统计学意义。
2、结果
（1）临床护理情况
观察组在护理管理中实施细节管理后，患儿的护理质量呈显著上升趋势，进一步促进了感染率的降低，将其与未实施细节管理的对照组相比，两组数据差异较大，具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1两组患儿的护理情况比较
3、讨论
在临床儿科中，受患儿年龄等方面的影响，其依从性往往较差，在护理服务过程中极有可能出现一些突发情况，从而影响治疗效果，情况严重的话甚至还会对患儿的生命造成威胁，所以加强对儿科护理的管理显得尤为重要。细节管理是一种新型管理模式，具有较强的针对性及系统性，通过对护理过程中护理风险的评估及细节的优化，从而不断促进护理质量的提升，确保护理的安全性，在儿科临床中发挥着积极的意义[3]。
本研究表明：观察组在护理管理中实施细节管理后，患儿的护理质量呈显著上升趋势，进一步促进了感染率的降低，将其与未实施细节管理的对照组相比，两组数据差异较大，具备统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿家属对护理的满意程度有显著提高，将其与未实施细节管理的对照组相比，两组数据差异较大，具备统计学意义（P＜0.05）说明，针对儿科临护理管理而言，细节管理所发挥的作用较大，有助于临床护理质量的提升，改善患儿家属对护理的满意度，值得进一步推广。
参考文献：
[1]罗爱华，李庆华.细节管理在儿科护理管理中的应用价值探讨[J].基层医学论坛，2016，31（5）：704-705.
[2]隋耿.细节管理在儿科护理管理中的应用探讨[J].中国卫生标准管理，2016，47（2）：254-256.
[3]易小红.细节管理在儿科护理管理中的影响效果[J].当代医学，2017，18（33）：113-114.