论文摘要
【目的】旨在探讨大脑半球切除术和功能性大脑半球切除术在治疗儿童难治性癫痫效果方面是否具有差异,指导手术方式的选择。【方法】回顾性分析宣武医院2013年1月至2018年1月收治的大脑半球切除术及功能性大脑半球切除手术病例的病历资料。全组共14例,其中男11例,女3例,首次诊断为癫痫时年龄从1岁2个月～3岁4个月,平均2岁1个月,诊断为难治性癫痫的年龄从2岁8个月～12岁6个月,平均6岁4个月。5例选择解剖性大脑半球切除术,9例功能性大脑半球切除术,大脑半球切除组手术时的年龄从6岁8个月～15岁1个月,平均年龄为9岁8个月,功能性大脑半球切除组年龄从1岁6个月～9岁9个月,平均年龄为5岁11个月。【结果】术后随访中无死亡病例,13例(约占92.86%)病情得到完全缓解,其中,大脑半球全切术5例全部完全缓解,功能性大脑半球切除术中1例每天仍有发作1～2次。14例术后药物均减量或者停用,目前14例患儿仍然口服抗癫痫的药物种数平均4种,其中5例减量3个月后停药。本组共6例出现手术并发症,3例为暂时性神经功能障碍,均为功能性大脑半球切除患者,3例患者的并发症均在术后2个月内缓解;3例为永久性的相应切除部位对侧肢体、手部活动功能障碍,术后1个月均能行走,均为解剖性大脑半球切除患者。两组数据进行比较,性别、术前和术后口服药物的种类、术后完全缓解的例数、癫痫确诊年龄、随访时间等没有统计学差异,手术时的年龄存在统计学差异。【结论】大脑半球切除术是治疗难治性癫痫的有效治疗手段,解剖性大脑半球切除术和功能性大脑半球切除术在治疗效果上并没有显著差异,但是功能性大脑半球切除术的术后并发症较解剖性大脑半球切除术要少。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 申文雯,张礼萍,樊晓彤,曾高,王玉平
关键词: 大脑半球切除术,难治性癫痫,手术,疗效
来源: 武警后勤学院学报(医学版) 2019年08期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 儿科学
单位: 首都医科大学宣武医院
分类号: R726.5
DOI: 10.16548/j.2095-3720.2019.08.006
页码: 22-26
总页数: 5
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