(1宁阳县泗店镇卫生院271402;2新泰市羊流镇中心卫生院;271208)
【摘要】目的探析重症溃疡性结肠炎治疗中运用中西医结合方法的临床疗效。方法以2016年5月到2018年5月在我院接受治疗的重症溃疡性结肠炎患者88例作为主要对象,采用数字随机表达法进行平均分组,各44例。对照组和观察组患者分别接受西药、中西医结合的方法进行治疗,比较2组的治疗有效性和安全性。结果从两组患者的治疗有效率比较上来看,观察组的有效率显著高于对照组,两组数据比较分别为95.45%、81.82%,两组有显著差异;比较2组患者的不良反应发生率,发现观察组的发生率更低,说明中西医结合的治疗方案安全性更高。结论在重症溃疡性结肠炎治疗中采用中西医结合的方案可获得较好效果,兼具有效性和安全性,可以进一步推广应用。
【关键词】中西医结合;重症溃疡性结肠炎;临床治疗效果
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165(2018)21-0426-01
溃疡性结肠炎是临床上较为常见的一类炎症性肠炎,患者发病时表现出腹部疼痛、腹泻、便血等症状,而重症溃疡性结肠炎患者会伴有发热、败血症、水电解质紊乱等症状,危及患者的生命安全。以往临床上采用西药进行治疗,但大量的案例和临床研究表明,单纯西药治疗效果并不十分理想[1]。鉴于此,此次研究旨在评价中西医结合的治疗效果,并选择了88例患者作为研究对象,现报道研究过程及结果。
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究对象为88例重症溃疡性结肠炎患者,所有患者均在我院接受诊断和治疗,纳入时间从2016年5月开始到2018年5月结束。研究过程中分组,分组方法为数字随机表达法,将88例患者平均分为两组,每组44例,两组的资料如下:对照组中:男性24例,女性20例;年龄从34岁到71岁不等,平均年龄为(52.23±2.28)岁;病程从3个月到8年不等,平均病程为(5.23±1.21)年。观察组中:男性25例,女性19例;年龄最大72岁,最小35岁,平均年龄为(52.46±2.65)岁;病程最长8年,最短4个月,平均病程为(5.44±1.23)年。经分析发现,2组患者的一般资料无显著差异,存在可比性。
纳入标准[2]:①均确诊为重症溃疡性结肠炎;②对治疗药物无过敏史,且非过敏体质;③知情自愿参与,医学伦理部门批准随机分组的研究方法。
排除标准[3]:①患有严重肝肾功能障碍;②患有自身免疫性疾病,或患有其他胃肠道肿瘤性疾病;③基本资料不完整,妊娠期或哺乳期女性。
1.2研究方法
2组患者均实施常规治疗:纠正水电解质和酸碱平衡,指导合理饮食,控制继发感染,病重者禁食,给予静脉营养。
对照组:给予美沙拉嗪肠溶片(葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司,国药准字H19980148,0.25g)口服,每次0.5g,每日3次;口服双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊(晋城海斯制药有限公司,国药准字S19993065,0.21g),每次0.42g,每日3次,共用药1个月。
观察组:在对照组西药基础上,增加中药补脾益肠丸(华润三九医药股份有限公司,国药准字Z44023376,6g/袋)口服,每日三次,每次6g,共治疗1个月。
1.3判定标准
疗效判定标准[4]:无效:治疗后患者的症状无明显改善,经内镜检查黏膜及病理检查结果与治疗前无明显差异;有效:患者治疗后的症状较治疗前相比有所改善,内镜检查发现黏膜有轻度炎症或形成假息肉;显效:治疗后患者的各项临床症状基本消失,内镜下显示黏膜正常。
统计两组患者治疗过程中出现的不良反应症状。
1.4统计学处理
统计学分析处理中的数据均纳入到统计学软件SPSS13.0中,计量和计数指标分别为平均数±标准差、例数/百分率的形式表示,检验方法分别为t和卡方,P<0.05,则表示组间有显著差异。
2结果
2.1比较观察组和对照组患者的治疗总有效率
从治疗有效率的比较上来看,观察组相对于对照组而言,优势更为突出,两组的数据对比分别为95.45%(观察组)、81.82%(对照组),组间比较存在显著差异,具体见表1所示。
表1观察组和对照组患者的治疗有效率对比分析[n(%)]
2.2比较2组患者的治疗安全性
比较2组患者的不良反应发生率,发现对照组组44例患者患者在治疗期间出现恶心呕吐4例,不良反应发生率为9.09%;而观察组的44例患者治疗期间均未出现不良反应症状,发生率为0。经统计学分析,x2=4.191,P=0.040<0.05,这说明中西医结合的治疗方案安全性更高。
3讨论
我院在治疗重症溃疡性结肠炎时选择了中西医结合的治疗方法,西药选择了美沙拉嗪肠溶片和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊,这两种药物联合使用虽然可以达到一定的治疗效果,但在肠黏膜损伤的恢复上效果依然欠缺。中药上选择了补脾益肠丸,该药可以补气健脾、和胃补肾、止痛活血、止泻益气。现代医学表明,该药能够抗炎、消除炎性水肿,且对溃疡面有修复作用。通过比较中西医结合与单用西药在疾病治疗上的应用效果,发现中西医结合用药方案无论是在治疗安全性还是在治疗有效性上均存在明显的优势,这说明此种治疗方案可以应用于临床治疗上。并且,本次研究结果与以往报道结果较为相似[5],这再次说明此次结果是具备科学性的,同时得出的研究结果也是颇为可信的。
综上,运用中西医结合的方案治疗重症溃疡性结肠炎可获得理想效果,兼具安全性和有效性,可进一步推广。
参考文献:
[1]张礼辉.中西药结合治疗重度溃疡性结肠炎临床观察[J].新中医,2015,47(9):79-80.
[2]牟海军,陈幸幸,周光群,等.美沙拉嗪肠溶片治疗激素抵抗型重症溃疡性结肠炎的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(21):1950-1952.
[3]桑怡,刘庆生,李蕾,等.中西医结合治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎临床效果观察[J].浙江临床医学,2017,19(1):41-42.
[4]李榕萍.中西医结合治疗溃疡性结肠炎的效果观察[J].中国当代医药,2016,23(17):148-151.
[5]杨梦.重度溃疡性结肠炎的中西医结合治疗与单纯西医治疗的临床疗效对比分析[J].中医临床研究,2015,7(14):94-95.