河南省济源市人民医院皮肤科459000
【摘要】：目的：研究复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病临床疗效。方法：选取60名患者随机均分为两组，对照组为患者选用阿维A胶囊进行治疗，干预组为患者选择阿维A胶囊联合复方甘草酸苷进行治疗，对比两组患者的免疫指标（CD4+、CD8+）和治疗效果。结果：相较于对照组，干预组的免疫指标（CD4+、CD8+）得到的改善效果更为显著（P<0.05），并且干预组的疗效更加良好（P<0.05）。结论：复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病临床疗效显著，能提高患者免疫力，增强治疗效果。
【关键词】：复方甘草酸苷；阿维A胶囊；银屑病；疗效
银屑病属于慢性皮肤病，带有炎症性，俗称为牛皮癣。该病容易反复发作，病程通常比较长，临床症状主要表现为鳞屑、红斑等，全身均有可能患病，常见于四肢和头皮，给患者生活质量带来严重的不良影响。目前，临床上治疗银屑病的药物多使用维A酸类，但该类药物缺点比较明显，比如用量大、无法根治、造成免疫力降低等[1]。近年来，我院选择阿维A胶囊联合复方甘草酸苷用于银屑病的治疗，获得良好的治疗效果，具体报告如下。
1资料、方法
1.1基线资料
选取我院收治的60名银屑病患者，选取时间范围是2017年6月至2019年6月，随机均分为两组，分别是对照组和干预组，每组各30例。
对照组：男性有17例，女性有13例；年龄在16岁至56岁之间，平均年龄为（34.54±3.86）岁；病程在4个月至52个月之间，平均病程为（30.37±6.89）个月。
干预组：男性有19例，女性有11例；年龄在17岁至56岁之间，平均年龄为（35.07±3.58）岁；病程在5个月至55个月之间，平均病程为（31.46±6.62）个月。
对比两组上述基线资料，P值>0.05,差异不具备统计学意义。
选取标准：①经过检查确诊为银屑病；②近1个月内未进行其他治疗；③知情本研究且签署过同意书者。
排除标准：①对研究用药过敏者；②肾肝疾病严重者；③无法配合用药、随访者。
1.2方法
对照组为患者选用阿维A胶囊（生产企业：重庆华邦制药有限公司，国药准字：H20010126）进行治疗，口服，每天3次，用药剂量为10mg/次。因药物使用剂量存在个体差异，患者可遵医嘱对用药剂量进行调整。连续治疗8周。
干预组为患者选择阿维A胶囊（生产企业：重庆华邦制药有限公司，国药准字：H20010126）联合复方甘草酸苷（生产企业：潍坊中狮制药有限公司，国药准字：H20080677）进行治疗，阿维A胶囊的用法同于对照组，复方甘草酸苷的用法为口服，每天3次，每次3粒。连续治疗8周。
1.3观察指标
对比两组患者的免疫指标（CD4+、CD8+）和治疗效果。治疗效果分为无效、有效、显效和痊愈，使用PASI(疾病面积与严重程度)进行评分判定，当PASI的评分下降幅度低于20%时，视为无效；当PASI的评分下降幅度在20%-60%时，视为有效；当PASI的评分下降幅度在61%-90%之间时，视为显效；当PASI的评分下降幅度高于90%时，视为痊愈。
1.4统计学处理
本文的研究数据均选用SPSS22.0版本的统计学软件进行分析，以“均数±平均值”表示计量资料（两组患者的临床相关指标和免疫指标（CD4+、CD8+）），T值进行检验；以“%”表示计数资料（两组患者的治疗效果），卡方进行检验；若检验结果为“P＜0.05”，则可表示两组患者的数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的免疫指标变化
在治疗前，两组患者的免疫指标均无明显差异，P>0.05,无可比性；在治疗后，两组患者的免疫指标（CD4+、CD8+）均得到改善，并且干预组的改善程度明显高于对照组，P值<0.05,差异具备统计学意义，具体见下表一。
2.1对比两组患者的治疗效果
相较于对照组，干预组治疗的总有效率明显更高，P值<0.05,差异具备统计学意义，具体见下表二。
3讨论
银屑病不仅容易反复发作，而且病情相当顽固，难以治愈，导致病程很长，给患者的生活带去许多不便和困扰，影响患者正常生活与工作。
阿维A胶囊是治疗该病的常用药物，主要通过对表皮细胞在终末期的分化作用进行调节，进而对皮肤的角膜细胞的增生进行有效地抑制，达到治疗银屑病的目的[2]。但该药不仅疗效不够稳定，而且影响肝功能。复方甘草酸苷有保肝的功效，而且会与人体内的醛酸酶反应转化为甘草次酸，可调节免疫和抑毒抗炎[3]。两种药物联合使用，能取得更加良好的效果。
从文中结果数据可以看出，相较于单用阿维A胶囊的对照组，两药联合使用的干预组的免疫指标（CD4+、CD8+）得到的改善效果更为显著，并且干预组的疗效更加良好。
总而言之，阿维A胶囊联合复方甘草酸苷用于银屑病的治疗不仅能改善患者的免疫指标，还能提高治疗的总有效率，值得广泛应用。
【参考文献】
[1]庄丽华.复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病疗效分析[J].临床医学研究与实践,2016,1(17):67-68.
[2]单孔荣,李林妍.复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病疗效分析[J].北方药学,2016,13(11):44-45.
[3]沈跃莉,叶俊儒.阿维A胶囊联合复方甘草酸苷片对寻常型银屑病患者症状的改善及安全性[J].医学综述,2016,22(17):3491-3493.