湖南省妇幼保健院中医妇科湖南长沙410008
摘要:临床实习是护理教学中重要组成部分,是护生将学校所学的理论知识与实践想结合的重要环节,本文护理带教发展特点出发,总结出带教老师应从自身素质的培养出发,在专业知识和技能上严格要求学生等5个问题。
关键词:临床护理;临床带教
护理学是以自然科学和社会科学为基础的研究如何维护、促进人类健康的护理理论知识和实践技能及其发展规律的应用科学,而护理实习正是将护理理论知识通过实践运用到人体的过程,是护理学习中至关重要的环节[1],如何带好实习同学是我们的责任,也是值得我们深思的问题。护理学是特别注重实践性的学科,临床护理教学的教学质量直接影响到新一代护理人员的质量。如今的护生大多是90后独生子女,缺乏吃苦耐劳的精神,心理承受力低下、应变能力不强、专业技能不扎实等。如何才能让护生在临床实习过程中扎实掌握临床技能,成为一名政治素质好,思想觉悟高,专业技术好的合格护士,老师在带教护士实习生中应注意如下几个方面的问题:
1带教老师应主动提高自身素质和专业能力
护生的素质与老师紧密相关,所谓“名师出高徒”,带教老师是实习护生的专业实践启蒙者,其言行举止、专业素养、工作态度无不潜移默化地影响着学生[2-5]。作为带教老师应该热爱本职专业,在工作中关心患者,具有奉献精神,带给患者和风般的关怀;更应精通业务、严谨工作,严格执行各项操作规程,不能简化操作步骤,不能在临床中工作多年后就丢掉书本的章程和原则,从“三查七对”到“无菌技术”等每一个细节,不能为了节省时间而忽视了正规操作,同时应具备相应的法律意识,熟悉护理相关的法律知识,如《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》,在带教过程中,不忘引导护生时刻重视法律和纪律的学习,告知护生交接班制度、查对制度的实施理由,以及不严格实行各种操作规程可能引起的严重后果,可以对护生讲述亲身经历。要及时发现实习护生在实行过程中存在的违规现象,在如今医患关系紧张的环境下,要将可能的违规行为扼杀在摇篮里。在工作之余应不断的学习专业知识,不断学习,掌握新技术、新业务提高理论和实践能力,只有具备了扎实的理论基础和实践技术本领才能胜任带教工作,才能把更多的知识传授给护生,使她们不仅学到书本上的知识,也能学习到书本外的知识,想要给学生一碗水,自己就要有一桶水[6]。
2“严”字当头,严格教学,同时采用灵活的教学方法
首先带教老师应根据临床教学目标,制定严谨的教学计划,在教学过程中,也因注意学生的接受和学习能力,时刻微调教学安排,已到达最后的教学目标。在教学中立足“严格”、“标准”,建立完善的考核制度,安排定期的理论和技术操作考试,详细记录与实习手册。带教老师的各项操作均应按照标准进行,同时讲解操作的流程和注意的要点,让护生进行模仿练习,老师针对操作中出现的问题进行指导,并且提问与操作相关的内容。操作应该由浅入深,由易到难,对简单的操作可让护生独自操作,但做到不放眼,严防事故发生,保证患者安全[7]。教学方式可以多样化,采用大小查房、晨会学习、小讲座、护理病例讨论等,增强护生创新意识,培养思维能力,提高实践本领。
3帮助建立良好的医患关系
护生之前不是在家里就是在学校学习理论知识,面对的环境都相对单纯,在初进入临床面对真实的病患,难免紧张胆怯,呆板的照搬书本知识,不知道如何建立良好的人际关系,如何将所学运用到真人身上。针对这种现象,带教老师应该耐心指导,帮他们去面对,从最基本的自我介绍,从面对病人的表情、站姿、说的第一句话开始带教,使她们熟悉各种真实环境。为护生挑选合适的操作对象,在患者面前多肯定实习生,给患者建立一个信任的基础。对护生的操作监督细致到每个细节,使她们在对病人操作之前就对所有的注意事项和全部操作过程成竹在胸,面对病人时就不会畏手畏脚,丢三落四,影响护生的自信心。
4重视心理,鼓励护生主动学习
带教老师一人管数名护生,应该对每个学生采取民主式的平等教学,提高护生自信心。对犯错误的护生,要求其主动承认错误,让他们养成的对自己行为负责任的习惯和建立正确的自尊,也要协助他们解决问题,关心爱护她们的内心问题。对表现优异的护生,不吝啬鼓励。对护生在临床呆久了所产生的厌倦情绪,要及时发现正确开导,让她们融入集体,树立荣誉感,建立正确的人生观价值观[8-9]。带教老师还应根据不同层次的护生进行针对性的指导,以调动她们的学习热情和积极性,提高实习效率,可根据不同给学生的性格特点,分配不同个患者,灵活的帮助护生完成实习活动,掌握学习技巧和方法。
5强调责任心和医德的培养
带教老师对护生进行道德教育,告知患者权利和义务,树立爱岗敬业的品德,应在临床工作中尊重患者权利,注意保护患者隐私,尊重爱护患者,自觉遵守医德规范。当一名优秀的护理人员,不知需要良好的专业素养,同时也需要高尚的医德,鼓励护生平时多读一些人文书籍,懂点哲学,用辩证的观点看待病患和医患关系,减少主观臆断,把病人看做完整的个体,而不是简单的疾病载体,我们护理的是人,不是疾病[10]。
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