吉林大学中日联谊医院吉林长春130033
摘要：目的：探讨整体护理干预对老年功能消化不良患者身心健康的影响。方法：将本院2017年10月~2018年内11月前来本院就医的老年功能性消化不良患者120例纳入本次研究当中，利用随机数字表将患者随机分组，整体护理组与一般护理组各有患者60例，一般护理组患者行普通护理方法，整体护理组则在此基础上行整体护理干预，对比分析两组患者的焦虑程度、抑郁程度、生活质量。结果：进行整体护理干预的整体护理组患者其SAS评分、SDS评分、SF-36生活质量评分均优于一般护理组患者，且差异较为明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：整理护理干预应用于老年功能性消化不良患者的护理工作中，对其身心健康起积极作用，可有效降低其焦虑、抑郁程度，提高其生活质量，故而可在临床大力推广应用。
关键词：整体护理干预；老年功能性消化不良；身心健康；影响价值；探讨
随之近年来我国老龄化程度不断加深，社会人口结构不断变化，老年功能性消化不良发病率逐年上升，而消化不良作为临床常见的有胃动力障碍引起的疾病，有相关调查显示，该类患者的数量已占消化道疾病总数的33.3%，其主要集中在女性群体[1]。随老年人消化功能衰退，整体生理机能减弱，其患功能性消化不良的概率逐步提高，目前已成为影响老年人群体生活质量的重要不良因素之一[2]。一般老年人患病后，其主要表现在食欲衰减、恶心、上腹疼痛及嗳气等，由于此病发病原因尚未被彻底明确，且此病具有易复发的特点，患者在长期治疗与病情反复发作的情况易产生患焦虑、抑郁情绪，因而使其生活质量迅速下降[3]。目前在此类患者的治疗过程中，除各类药物治疗外，护理环节对整体治疗的影响也至关重要，本次研究即选取本院120例患者进行对比实验，以明确整体护理干预应用于老年功能性消化不良患者护理中对其身心健康的影响，具体内容见下文。
1.资料及方法
1.1一般资料
将本院2017年10月~2018年内11月前来本院就医的老年功能性消化不良患者120例纳入本次研究当中，纳入标准为：经诊断检查确诊为老年功能性消化不良；知情且已签订知情同意书；无重大心、肝疾病。排除标准：意识不清醒无法配合研究；临床资料不齐全；患有重大心、肝等疾病。利用随机数字表将此两组患者分为整体护理组与一般护理组，每组60例患者，其中整体护理组患者有男性26例，女性34例，年龄为55~77岁，平均65.32±5.21岁，病程1~12年，平均5.21±2.58年，一般护理患者有男性27例，女性33例，年龄为54~76岁，平均64.97±5.76岁，病程1~11年，平均5.34±2.28年。本次研究在征得本院伦理委员会同意批准后进行，对两组患者的一般资料进行对比分析后发现，其一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
一般护理组行一般护理方法，其主要内容为：对患者的饮食进行指导，护理患者日常生活，对患者用药进行指导等。
整体护理组在此基础上行整体护理方法，主要措施如下。
1.2.1心理护理
患者入院后即通过热情的沟通交流，了解患者病情情况，对其心理状态进行初步评估，随后针对患者心中的焦虑、不安等情绪进行疏导，一般对本院治疗此病的治疗经验、治疗此病的主治医师进行介绍，可消除患者心中不安，利用语言鼓励可帮助患者消除焦虑。在患住院期间，可让患者家属参与到患者对患者的心理疏导当中，其具体方法根据患者个人心理状态而定，由有经验的护理人员向患者家属进行讲解，通过患者家属让患者感受到家庭温暖，消除其治疗过程中的孤独感。
1.2.2健康宣教
患者入院后即向患者发放相关知识手册，让患者对自身病情有初步了解，随后在其住院期间组织相关知识讲座让患者参与，进一步了解老年功能性消化不良的相关知识，提高其对疾病及治疗方法的认知程度，并在日常护理过程中，多与患者交流沟通，进一步强化其记忆。
1.2.3患者饮食指导
叮嘱患者每日按时就餐，并尽量少食多餐，确保饮食具有规律，避免摄入油腻辛辣等易对肠胃造成负担的食物，多食用蔬果及高纤维膳食，其营养摄入应以患者自身状况为主。
1.2.4患者环境护理
为患者提供舒适、幽静的住院环境，夜间可播放舒缓的音乐帮助患者睡眠，白天定时开窗换气，保证病房内空气清新，利用空调调节室内温度，利用湿度控制器调节室内湿度，并在病房内布置一些温馨装饰，消除医院住院环境过于枯燥的问题。
1.3观察指示
此次研究主要观察两组患者的生活质量、抑郁程度及焦虑程度，其中生活质量运用FDDQL生活质量量表进行评估，抑郁程度及焦虑程度分别运用SDS抑郁自评量表及SAS焦虑自评量表进行评估，每项评分均为100分，其中抑郁及焦虑两项评分分值越高，患者抑郁及焦虑程度越重，FDDQL评分越高，其生活质量越高。
1.4统计学分析
利用SPSS23.0软件完成本次统计学分析，应用平均值加减标准差（x±s）的形式表示计量资料，以t检验，当P＜0.05是，差异有统计学意义。
2.结果
整体护理组的FDDQL评分为91.25±2.58分，一般护理组FDDQL评分为70.25±5.14分，整体护理组患者生活质量明显高于一般护理组（t=28.284，P=0.001）。
整体护理组的SAS评分为39.25±4.28分，一般护理组SAS评分为50.24±7.58分，整体护理组患者抑郁程度明显低于一般护理组（t=9.779，P=0.001）。
整体护理组的SDS评分为40.38±3.69分，一般护理组SDS评分为51.71±6.97分，整体护理组患者焦虑程度明显低于一般护理组（t=11.128，P=0.001）。
3.讨论
消化不良作为临床常见病，目前普遍认为此病的发生与胃肠道排空不佳、胃动力异常、胃酸分泌异常及精神状况等因素有关，但其确切并病因尚未明确，因此在此病的治疗上尚未取得突破性进展，患者在治疗后依旧存在复发的可能性[4]。老年患者随年龄不断增大，身体各项机能不断衰退，其患功能性消化不良的可能逐渐增加，而患病后导致患者出现食欲衰退、上腹疼痛等，对其老年生活有极大影响，即便在治疗后一段时间患者可能恢复正常生活，但由于此病的易复发性，导致患者长期处于对发病的恐惧阴影中，继而产生焦虑及抑郁情绪[5]。
目前，针对此类患者的治疗除药物干预之外，护理干预也至关重要，通过护理干预直接帮助患者缓解或消除不良情绪，可直接提高其生活质量。不过，有研究指出，创痛一般护理无法全面地、有针对性地对患者进行护理，护理效果往往不佳，而整体护理主是指将护理工作重心从患者自身转移到患者所处的环境、患者的心理状态等，通过整体护理干预直接对患者的情绪进行干预，以提高患者生活质量及心理状态[6]
。
在本次研究中，通过整体护理成功提高患者的生活质量，减低其抑郁及焦虑程度，结果显示，整体护理组患者的SAS、SDS评分均低于一般护理组，且FDDQL评分高于一般护理组，此三项观察指标差异均为明显，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，综合护理对老年功能性消化不良患者的身心健康起积极效果，可有效提高其生活质量，降低其抑郁及焦虑程度，可在临床护理工作中进一步推广运用。
参考文献
[1]李有梅.整体护理干预对功能性消化不良患者生存质量的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(27):99-100.
[2]薛娟.整体性护理干预对功能性消化不良患者不良情绪的影响[J].检验医学与临床,2018,15(21):135-137.
[3]易宏,杨旭煤.整体护理干预对小儿消化不良患儿症状及家属满意度的影响观察[J].基层医学论坛,2017,21(15):1901-1902.
[4]曲红.护理干预对功能性消化不良的效果分析[J].中国医药指南,2017,15(24):269-270.
[5]李艳荣.综合护理对功能性消化不良患者的影响[J].中国民康医学,2018,30(7):112-113.
[6]万敏.中西医结合护理干预对功能性消化不良的临床疗效观察[J].中国中医药现代远程教育,2017,15(8):116-118.