王敏刘明婷郑秀娥李倩萍黄小华
（广东阳江市人民医院；广东阳江529500）
【摘要】目的：探讨优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果。方法：对我院神经科特定时段内接诊的24例脑梗塞患者展开研究，按照护理措施的差异将其分为2组，给予常规护理的为对照组，实施优质护理的为观察组，对比护理前后两组患者日常生活能力和神经功能缺损情况。结果：观察组经护理后日常生活能力为（75.55±11.22）分，神经功能缺损（10.58±1.44）分，观察组日常生活能力评分明显高于对照组，神经功能缺损情况评分明显低于对照组，组间对比，P<0.05。结论：在脑梗塞患者的临床护理中实施优质护理效果较佳，值得推广。
【关键词】优质护理；老年性脑梗塞；护理效果
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）05-0136-01
脑梗塞多发病于老年人，具有起病急、临床症状多、病情变化发展快、难治愈、预后结果差等特点；不仅给患者带来心理压力和身体病痛，还给家庭带来较重的经济负担，严重影响患者日常生活质量，威胁患者生命安全，因此需要实施相关护理措施来改善上述现象[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
对我院神经科2018年1月-2018年12月内接诊的24例脑梗塞患者展开研究，按照护理措施的差异将其分为2组，对照组：男女比例为8：4，年龄61-75岁，平均（72.15±2.11）岁；观察组：男女比例为5：7，年龄60-76岁，平均（73.15±2.44）岁；对比分析24例患者基线资料，无明显差异。
1.2方法
对照组：给予常规护理：入院后展开常规健康宣教，将脑梗塞发病机制、治疗具体方案及相关注意事项详细告知患者，严密监测患者各项生命体征变化，给予相应的饮食药物护理干预。
观察组：实施优质护理：（1）强化基础措施：营造整洁的住院环境，落实“以患者为中心”服务理念，患者入院后向其详细介绍科室人员情况，促使其尽快熟悉就医环境；定期消毒病房并开窗通风，控制好病房温湿度。（2）健康宣教：根据患者具体情况通过合适的沟通方式向患者耐心讲解脑梗病因、治疗措施。可以在大厅和病房内张贴相关脑梗塞近期护理的图片，利用病房里的音视频设备播放健康宣教片，转移患者注意力，减轻恐惧心理。（3）心理护理：加强与患者沟通，建立良好的护患关系，密切观察患者病情变化情况，评估期心理状况并开展相应的心理疏导措施。（4）康复训练：根据患者病情恢复情况开展早期康复训练，例如床上运动等，活动肢体关节，防止肌肉萎缩[2]。
1.3观察指标及评价标准
1.3.1对比护理前后患者日常生活能力和神经功能缺损情况；其中日常生活能
采用ADL量表，分值为0-100分，评分≥60分，表示生活能力仅轻度受损；评分在41-60区间，为患者生活能力中度受损；评分≤40表示患者日常生活能力重度受损。神经功能缺损NIHSS评分：分值为0-42分，分值在21-42分区间内为患者神经功能重度受损；11-20分区间内表示患者神经功能中度受损；0-10分之内则为神经功能轻度受损。
1.4统计学处理
此次研究中所产生的全部数据一律纳入SPSS23.0软件做计算处理，其中计数资料以“%”表示，计量资料以“”表示，两组数据之间的比值分别用x2、t检验，若对比比值p<0.05，则可以判定此次研究具有统计学意义，对比成立。
2结果
2.1对比护理前后两组患者日常生活能力和神经功能缺损情况
经护理，观察组患者日常生活能力评分明显高于对照组，神经功能缺损情况评分明显低于对照组，组间对比，差异显著，P<0.05。
3讨论
脑梗塞属于临床脑部常见疾病，主要是由于脑动脉粥样硬化斑块破裂及血管内膜损伤导致血小板活化后聚集黏附进而激活凝血瀑布，形成血栓并迅速增大致使血管阻塞。患者脑部缺血程度、损害部位等因素会影响该病病情具体严重程度，脑梗死疾病最常见的类型即为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死，动脉粥样硬化症状主要累及大中动脉，患者血中胆固醇酯沉淀于动脉内膜从而导致内膜纤维化后形成粥样斑块，致使管壁增厚变硬后引发一系列继发性病变。
常规护理着重点在于基础护理措施，并未对患者心理等其他方面情况进行相关，因此无法有效缓解和疏导患者负面情绪。优质护理着重点在于对患者展开治疗的同时全方位采取具体护理措施进行干预，为其构建一个和谐安逸的治疗环境。加强疾病普及教育，树立患者治疗积极性和自信心，从而提高护理效果[3]。
综上，在脑梗塞患者临床护理中实施优质理的临床应用价值较高，不仅可以提高患者日常生活能力，还能显著降低和减少神经功能缺损情况，缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪，从而显著提高治疗疗效，值得临床推广。
参考文献：
[1]李艳.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（7）：127-128.
[2]吴三妮.任云霞.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果分析[J].中国医药指南，2017，14（20）：24-25.
[3]陈妹，黄胯胯，林秀孟.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2018，1（11）：158-158.