（德阳市人民医院急诊科四川德阳618000）
【摘要】目的：探讨优质无缝隙护理对急诊内科患者不良情绪和病情康复的影响。方法：本次试验对象为2014年1月～2016年1月我院就诊的75例急诊内科患者，随机分为普通组和无缝隙组。普通组行普通护理；无缝隙组行优质无缝隙护理。评价：（1）抢救成功率、病死率；（2）护理后焦虑、抑郁情绪评分、住院时间。结果：（1）无缝隙组患者抢救成功率高于普通组，病死率显著比普通组低，P＜0.05；（2）无缝隙组护理后焦虑、抑郁情绪评分、住院时间显著比普通组好，P＜0.05。结论：优质无缝隙护理对急诊内科患者不良情绪和病情康复的影响大，可减轻患者不良情绪，改善患者预后，值得推广。
【关键词】优质无缝隙护理;急诊内科患者;不良情绪;病情康复;影响
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）15-0169-02
急诊内科为医院重要科室，患者病情危急，可存在焦躁不安等不良心理，需加强护理和沟通，提高护理服务质量，减少医疗纠纷[1]。本研究就优质无缝隙护理对急诊内科患者不良情绪和病情康复的影响进行探讨，报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次试验对象为2014年1月～2016年1月我院就诊的75例急诊内科患者，随机分为普通组37例和无缝隙组38例。
其中普通组男患者27例，女患者10例，年龄23～75岁，年龄平均值（40.12±11.28）岁。急性脑血管意外12例，急性心血管意外8例，急性消化系统疾病10例，其他7例。
无缝隙组男患者27例，女患者11例，年龄23～74岁，年龄平均值（40.63±11.63）岁。急性脑血管意外13例，急性心血管意外7例，急性消化系统疾病9例，其他9例。
两组患者基线资料包括性别、年龄、疾病类型经χ2检验、t检验显示无统计学意义。
1.2方法
普通组行普通护理；无缝隙组行优质无缝隙护理。（1）成立无缝隙护理小组。组成成员包括护士长、主管护士、责任护士和护士等，按照高年资到低年资分三个层次，组织小组成员学习急诊内科应急处理和监护等知识，不断提升综合技能。每位护士负责3～5名患者，急救过程由护士长统一指挥进行有序护理。（2）无缝隙排班。根据床位比例合理调配护理人员，并根据患者人数调节护理人员数量，尽可能做到人性化、合理化排班，确保任何时间段均有护理人员值班。（3）无缝隙抢救护理。接诊后实施先抢救后登记挂号，开通绿色通道，合理分工配合，抢救过程各司其职，井然有序、沉着应对，并注意安抚患者和家属情绪。（4）质量监控。由医院优质护理示范工程领导小组、质控组等对护理工作质量进行监控和定期考核，及时发现问题，提出整改措施。
1.3观察指标、评价标准
（1）抢救成功率、病死率；（2）护理后焦虑、抑郁情绪评分、住院时间。
1.4数据处理
数据处理软件采用SPSS21.0软件，抢救成功率、病死率采取χ2检验（均以百分比%表示），护理后焦虑、抑郁情绪评分、住院时间采取t检验（均以均数加减标准差x-±s表示）。统计学意义判定标准：P值低于0.05。
2.结果
2.1抢救成功率、病死率比较
无缝隙组患者抢救成功率100.00%明显高于普通组81.08%、病死率0.00%显著比普通组18.92%低。
2.2护理后焦虑、抑郁情绪评分、住院时间比较
无缝隙组护理后焦虑、抑郁情绪评分、住院时间显著比普通组好，P＜0.05。见下表。
表护理后焦虑、抑郁情绪评分、住院时间比较（x-±s）
3.讨论
急诊科护理工作特殊，对护理质量要求较高，要求做到无缝隙护理。优质无缝隙护理以满足患者需求和提升患者满意度为目标，对护理管理中质量缝隙进行规范化护理，减少、消除缝隙因素而为患者提供更为连贯、完整和细致的护理服务，以最大程度保障患者生命安全[2-3]。优质无缝隙护理以患者为中心，通过查找护理漏洞，消除护理缝隙，确保责任到位、到人，应用于急诊内科中，可充分做好急救准备工作，为急诊患者开通绿色通道，并在护士长统一协调下有序开展各项护理工作，有利于改善患者不良情绪和健康水平[4-5]。
本研究中，普通组行普通护理；无缝隙组行优质无缝隙护理。结果显示，无缝隙组患者抢救成功率高于普通组，病死率显著比普通组低，护理后焦虑、抑郁情绪评分、住院时间显著比普通组好，说明优质无缝隙护理对急诊内科患者不良情绪和病情康复的影响大，可减轻患者不良情绪，改善患者预后，值得推广。
【参考文献】
[1]邹小芬,邹小琼.优质无缝隙护理对急诊内科患者不良情绪及病情康复的影响[J].实用临床医药杂志,2013,17(22):15-17.
[2]张苗.优质无缝隙护理对急诊内科患者不良情绪及病情康复的影响[J].世界临床医学,2015,9(4):195,197.
[3]邹传仁.优质无缝隙护理在急诊内科中的应用效果[J].当代医学,2015,15(22):112-112,113.
[4]裴华.无缝隙护理模式对急诊内科患者身心恢复的影响[J].护理实践与研究,2013,10(9):90-91.
[5]张学菊,陈晓梅.无缝隙护理模式对急诊内科患者身心恢复的影响分析[J].中国实用医药,2014,21(24):224-225.