罗利珍曾锦凤
（广西河池市第三人民医院广西河池547000）
【摘要】目的：评价白内障超声乳化摘除加人工晶体植入手术的护理配合效果，探讨有助于提升白内障病患预后效果的重要护理手段。方法：笔者随机选取2014年3月—2015年3月期间在本院眼科接受诊治的66例白内障病患，以随机法为主要方式将其分成两个小组，对照组有33例，实验组有33例。对照组病患以常规护理为主要方案展开护理活动，而实验组病患则加强护理配合，观察两组病患护理工作的有效性。结果：结果表明2组病患在护理效果等指标之间明显表现出差异（P＜0.05）。结论：基于白内障病患而言，予以超声乳化摘除加人工晶体植入手术的同时，还应当强化护理配合，有助于提升病患治疗水平，同时还能够防止出现各种类型并发症，所以可推广。
【关键词】白内障;超声乳化摘除;人工晶体植入手术;护理配合;效果
【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）29-0209-02
为了评价白内障超声乳化摘除加人工晶体植入手术的护理配合效果，笔者随机选取2014年3月—2015年3月期间在本院眼科接受诊治的66例白内障病患，以随机法为主要方式将其分成两个小组，对照组病患以常规护理为主要方案展开护理活动，而实验组病患则加强护理配合，通过观察两组病患护理工作的有效性，旨在探讨有助于提升白内障病患预后效果的重要护理手段以期能够有效提升病患护理效率，现介绍如下。
1.资料与方法
1.1病患临床资料
随机选取2014年3月—2015年3月期间在本院眼科接受诊治的66例白内障病患，男性病患有34例，女性病患有32例；病患年纪最大的是90岁，年纪最小的是53岁。其中，有63例病患属于老年性的白内障，有1例病患属于创伤性的白内障，有2例病患属于并发性的白内障。以随机法为主要方式把66例白内障病患分成两个小组，实验组有33例，对照组有33例。由于两组病患在相关资料中的对比并没有表现出直接区别（P＞0.05），所以值得对比。
1.2方法
所有病患均接受白内障超声乳化摘除加人工晶体植入手术，与此同时，对照组病患以常规护理为主要方案展开护理活动，而实验组病患则加强护理配合。
1.2.1术前配合
（1）手术开始以前，护理人员要结合手术例数、病患信息等情况准备器械包、敷料包等材料。同时，准备并清点眼科手术专业粘贴巾、人工晶体以及积液盒等器材，将所有物品均摆放于特定位置，同时确保其标志的清晰性。
（2）手术前一天需对各种设备进行检查，及时发现问题以及处理问题。
（3）术前准备足量托吡卡胺滴眼液、林格氏液、爱尔凯因以及盐酸异丙肾上腺素注射液等药品，同时准备足量卡米可林，并和散瞳剂分别安放于不同位置，以作区分。
（4）病患准备。手术开始以前，护理人员要协助病患做好各项检查工作，并于术前一天给予病患冲洗其结膜囊以及泪道，以氧氟沙星予以滴眼。与此同时，还需做好心理指导，对病房温度、湿度进行调整，详细介绍医院以及科室具体情况，并给予病患详细讲解手术程序，通过与病患家属进行良性沟通，对病患心理特征、精神状态、性格特征等要素进行深入了解，用以消除病患不适感和紧张感。此外，嘱咐病患加强个人卫生，并且保证充足睡眠。
1.2.2术中配合
（1）手术操作程序中，准备护理人员、巡回护理人员、仪器护理人员以及消毒护理人员全权负责各项护理配合程序。
（2）准备护理人员。①准备护理人员要在手术室外热情迎接病患，给予病患穿戴好手术帽、脚套之后，依次把三名病患搀扶至准备间，对腕带信息、床号信息以及病患姓名等信息进行核对。②给予病患托吡卡胺滴眼液，使用剂量是1～2滴，确保病患瞳孔呈现出分散状，且直径不得低于6毫米。③给予病患使用爱尔凯因，共三次至五次。④由于白内障病患面对手术会出现焦虑情绪与紧张情绪，所以准备护理人员要告知病患表面麻醉程序、扩瞳程序的重要性，通过予以心理疏导，缓解其心理压力。
（3）巡回护理人员。①巡回护理人员需要核对病患信息，并协助病患摆放正确体位。指导病患穿戴手术衣后，即可将手术包直接打开，并和麻醉医师、手术医师对所有病患信息进行核对，指导病患填写物品清单、核查记录表等文件。②手术完成以后，给予病患使用妥布霉素地塞米松眼膏，予以覆盖、贴膜以及固定。③针对手术环节所使用的粘弹剂以及人工晶体等器材，术后都需进行检查、核对，在病历表中粘贴产品标签、产品合格证。
（4）仪器护理人员。①仔细查看白内障超声乳化设备开机状况、运行状况等信息，确保病患冲洗液的管道处于畅通状态和无菌状态。②结合病患情况对超声乳化参数、系统功能进行有效调整，并严格控制检测设备的声响。
1.2.3术后配合
（1）取病患平卧位，嘱咐其保持足够休息，以防压球受压、眼球感染等情况的出现。（2）嘱咐病患避免撞击术眼、大声谈笑、压迫术眼或者是用力挤眼，确保其术眼敷料整体干燥性与清洁性。（3）查看病患术前疼痛状况、出血状况，如果出现任何异常状况，都要及时告知手术医生。（4）给予病患介绍术后相关注意事项，予以心理护理，提升病患存在感。（5）嘱咐病患术后90d尽量避免体力劳动以及迅速低头动作，防止其晶体出现脱位等情况。
1.4统计学
选择SPSS19.0统计学软件分析并且处理本次研究活动中的各项数据，一般资料选取(x-±s)进行代表，经由卡方检验对比组间的计数资料，同时计量资料之间的比较以t进行检验，如果组间数据之间的对比差异较为明显，具备统计学意义则以P＜0.05进行表示。
2.结果
实验组病患手术时长是（20±1.21）min，对照组是（12±1.32）min，同时2组病患中均未出现任何并发症，2组病患在护理效果等指标之间明显表现出差异（P＜0.05），详细对比数据见表1。
3.讨论
白内障本身属于眼科临床十分多见的一种病症，常见于老年群体中，且其患病率症极速上涨[1]。基于白内障病患而言，白内障超声乳化摘除手术无疑是其首要治疗方案，该术式除了在痛苦较小、切口较小以及操作时间较短等方面具有优势之外，同时其术后反应普遍较轻，加之愈合速率非常快，因此受到了较多青睐[2]。白内障超声乳化摘除以集中连台为主要操作模式，其配合术式常见于人工晶体植入手术，二者合用的基础上有助于提升病患治疗效果[3]。然而，优于白内障病患存在着较大流动量，不仅年老体弱和行动困难，同时其视力普遍偏差，给临床护理工作造成了极大挑战。
基于白内障病患，予以白内障超声乳化摘除加人工晶体植入手术的基础上，强化护理配合也体现出重要价值，是提升病患预后效果、生存效率的重要保证。本次研究中，对照组病患以常规护理为主要方案展开护理活动，而实验组病患则予以加强护理配合，经术前配合、术中配合以及术后配合以后，实验组病患在手术时长、器械准备精准性、设备运行规范性、医患满意程度以及无菌操作合格性等方面都表现出一定优势，所以2组病患在护理效果等指标之间明显表现出差异（P＜0.05）。由此可见，白内障超声乳化摘除加人工晶体植入手术的护理配合体现出重要价值，不仅能保证手术操作程序的顺利进行，获取到显著护理成效，而且还可以为病患接触痛苦，使之免受疾病困扰，同时还有助于提升病患治疗水平，防止出现各种类型并发症，所以可推广。
【参考文献】
[1]潘兰香，赵燕华，梁碧云，王艳丽，张洁.白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术治疗青光眼的护理及疗效观察[J].护士进修杂志，2014，29(10):916-917.
[2]虞峰.玻璃体切割联合白内障超声乳化摘除加人工晶状体植入治疗糖尿病视网膜病变的观察及并发症护理[J].全科护理，2011，09(12):3234-3235.
[3]肖晓艳，胡长娥，陈春春.白内障超声乳化联合房角分离术治疗超高龄老年人原发性闭角型青光眼的整体护理[J].医学信息，2013，26(01):362.