陈宇珂[1]2004年在《单片机静脉麻醉靶控输注系统的研制与应用》文中提出以往麻醉医师多凭借手术患者生理监测指标的变化和自己的临床经验采用分次静脉注射和持续滴注给药的方法进行静脉麻醉。这两种方法均存在着一定的缺点：分次静脉给药会使血药浓度产生较大的波动，首先静脉注射药物后血药浓度会迅速升高，高峰浓度会给患者带来副作用，然后由于药物从血浆通过分解、转化和排泄作用消除迅速，血药浓度将很快下降，如果没有及时补充药物，当血药浓度低于有效浓度时又达不到应有的药理作用。恒速静脉滴注方式，需要4个以上半衰期方达到稳态，由于不同药物半衰期长短不一，血药浓度难以控制。因此改进静脉麻醉的给药方法势在必行。 为提高静脉麻醉血药浓度控制的准确性，保证病人术中安全，我们研制出一套采用ATmega128单片机，基于国人药代动力学模型的智能化静脉麻醉控制系统。该系统通过串行通信接口控制注射泵按国人药代、药效学参数给药，系统由ATmega128单片机及其外围电路组成，包括了数据内存的扩展、串行通信的实现、液晶显示的软、硬件设计。它具有如下特点： 1) 系统自动计算，按照药代、药效学参数给药，通过控制患者血药浓度而有效调节静脉麻醉的深浅； 2) 系统程序采用单片机C高级语言编写，采用模块化设计，升级方便，具有非常强的功能扩展能力； 3) 整机体积小，控制精度高，稳定性好； 4) 临床应用证实其实测血药浓度与目标血药浓度之间的误差可控制在20％以内，优于国外报道。
陈宇珂, 窦建洪, 张兴安, 王若松[2]2005年在《单片机静脉麻醉靶控输注系统的研制与应用》文中认为单片机具有体积小、控制功能强的特点,这里介绍了一种采用单片机开发的按药代动力学参数控制注射泵给药,从而控制手术患者静脉麻醉深度的小型化系统。该系统具有控制精度高、功能扩展能力强以及使用方便等特点,已在临床推广应用。
窦建洪, 袁冬冬, 陈宇珂, 施冲, 吴群林[3]2011年在《单片机靶控输注系统的实现》文中提出本文介绍了利用单片机实现的靶控输注(TCI)系统,详细论述了其药代动力学原理、控制算法及系统的软、硬件组成,并探讨了未来TCI系统闭环自动控制的实现。
徐波[4]2007年在《咪唑安定临床药代动力学研究》文中研究表明目的研究联合瑞芬太尼全麻下静脉输注咪唑安定的临床药代动力学。方法1．建立高效液相色谱-紫外检测法(HPLC-UV)测定人血浆咪唑安定浓度的方法：人血浆1ml加安定内标、NaOH碱化后，用正己烷：二氯甲烷：异丙醇=64∶33∶3萃取。以Agilent XDB-C18(4.6mm×250mm，5μm)为固定相；含0.02mol／LNaH_2PO_4的水溶液-乙腈(52∶48)，内含叁乙胺0.02％为流动相，流速1.0ml／min，紫外检测波长为223nm。2．咪唑安定药代动力学参数的研究：选择14例咪唑安定全麻手术患者，以10～20μg／kg／min速度静脉泵注，咪唑安定注药前、注药后1、3、5、7、10、15、20min和停药后5、15、30、45、60、120、240、360、720、1080、1440min分别抽取桡动脉血3ml，应用HPLC-UV检测血浆咪唑安定浓度，DAS2. 1. 1软件包计算药代动力学参数。3．利用所得参数以XLMEM软件进行模拟静脉麻醉靶控输注模式，并与Minto和Schnider的两组参数模拟的结果进行对比。4．临床评价：9例择期手术病人，选用实验2所得咪唑安定药代动力学参数，利用单片机控制注射泵靶控输注咪唑安定完成临床麻醉，检测咪唑安定实测血药浓度并与预测值比较。计算咪唑安定样本的执行误差(PE)、执行误差的绝对值(absPE)、稳定误差(CE)、稳定误差的绝对值(absCE)、执行误差的中位数(MDPE)、执行误差绝对值的中位数(MDAPE)、稳定误差的中位数(MDCE)、稳定误差绝对值的中位数(MDCE)。结果1．在223nm的色谱条件下咪唑安定在10.0～1600.0ng／ml范围内线性关系良好(r=0.9991)，最低检测浓度为1.0ng／ml。25、400、1600ng／ml方法回收率分别为(103.786±6.167，96.052±6.006，98.942±5.647)％，提取回收率分别为(82.178±1.578，86.050±1.822，86.308±2.804)％，日内精密度和日间精密度均大于90％。2．咪唑安定注射后血药浓度-时间曲线可用开放性叁室模型描述：权重系数为1，其中t_(1／2α)=9.5842±3.032975min，t_(1／2β)=85.3677±24.54408min，t_(1／2γ)=339.7365±99.77279min，V_1=0.1821±0.060627L／kg，CL=119.4344±32.31382ml·h~(-1)·kg~(-1)，K10(min~(-1))=0.0458±0.013278，K12(min~(-1))=0.0863±0.020904，K21(min~(-1))=0.0175±0.004539，K13(min~(-1))=0.0133±0.004437，K31(min~(-1))=0.0024±0.000599。t_(1／2α)、t_(1／2β)、t_(1／2γ)、CL与国外文献报道的一致，而V_1偏低。3．本实验参数模拟的用药量在初期偏小，后期偏大。4．评价研究中实测血标本PE、absPE、CE、absCE分别为-2.3512％、13.4656％、0％、1.3823％，误差＜15％，系统精度良好。MDPE、MDAPE、MDCE、MDACE分别为-3.1467％、13.5920％、0％、1.1648％，系统稳定性良好。实测浓度与预测浓度呈线性相关(r=0.999)。结论1．检测方法准确，灵敏，专一性好，适用于临床咪唑安定血药浓度检测。2．所得参数与国外文献报道有一定差异，可将本组咪唑安定药代动力学参数嵌入靶控输注系统，对本参数进一步评价。3．与国外参数相比较，本结果中央室分布容积偏小，用药易于达到平衡，而清除速率较快。可能更适合国人使用。4．应用本组咪唑安定药代学参数嵌入TCI系统用于中国人临床麻醉，系统的精度和稳定性较好，临床麻醉安全、有效。
陈宇珂, 张兴安, 张延武[5]2005年在《智能化静脉麻醉靶控系统的研制》文中提出微处理器具有体积小、控制功能强的特点,本文介绍一种采用ATmega128微处理器开发的按药代动力学参数控制注射泵给药,从而控制手术患者静脉麻醉深度的小型化智能系统。该系统具有控制精度高、功能扩展能力强以及使用方便等特点,非常适合在临床推广应用。
潘飞鹏, 高小芸, 赵高峰, 招伟贤, 季刚[6]2005年在《瑞芬太尼靶控输注系统的准确性评价》文中进行了进一步梳理目的评价瑞芬太尼靶控输注系统的准确性。方法12例择期手术患者,利用单片机技术控制注射泵输注异丙酚和瑞芬太尼完成临床麻醉,瑞芬太尼选用一组国人复合异丙酚靶控输注静脉全麻下的临床药代动力学参数,HPLC-UV法检测血药浓度。计算瑞芬太尼样本的执行误差(PE)、执行误差的绝对值(absPE)、稳定误差(CE)、稳定误差的绝对值(absCE)、执行误差的中位数(MDPE)、执行误差绝对值的中位数(MDAPE)、稳定误差的中位数(MDCE)、稳定误差绝对值的中位数(MDCE)。结果174个血标本PE,absPE,CE,absCE分别为-8.39%, 12.73%,-1.50%,6.34%。MDPE,MDAPE,MDCE,MDACE分别为-9.50%,11.51%,-2.24%,5.75%。实测浓度与预测浓度呈线性相关(r=0.883)。结论应用本组瑞芬太尼药代学参数嵌入TCI系统与异丙酚合并用于临床麻醉,系统的精度和稳定性较好。
参考文献：
[1]. 单片机静脉麻醉靶控输注系统的研制与应用[D]. 陈宇珂. 第一军医大学. 2004
[2]. 单片机静脉麻醉靶控输注系统的研制与应用[J]. 陈宇珂, 窦建洪, 张兴安, 王若松. 生物医学工程学杂志. 2005
[3]. 单片机靶控输注系统的实现[J]. 窦建洪, 袁冬冬, 陈宇珂, 施冲, 吴群林. 中国医疗设备. 2011
[4]. 咪唑安定临床药代动力学研究[D]. 徐波. 第一军医大学. 2007
[5]. 智能化静脉麻醉靶控系统的研制[J]. 陈宇珂, 张兴安, 张延武. 中国医学装备. 2005
[6]. 瑞芬太尼靶控输注系统的准确性评价[J]. 潘飞鹏, 高小芸, 赵高峰, 招伟贤, 季刚. 广东医学. 2005
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