汝玉江
（安徽省淮南东方医院集团总院安徽淮南232001）
【摘要】目的：探究和分析小儿推拿治疗各年龄层小儿厌食的临床效果。方法：选择我院2014年1月至2015年1月接收的小儿厌食患儿69例为主要对象，按照患儿年龄分成＜1岁组、1～3岁组、3～6岁组以及6～8岁组。所有患儿均给予小儿推拿治疗。观察和比较各个年龄段的治疗效果。结果：在总有效率比较上，6～8岁组相比其余年龄段更低，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。＜1岁组、1～3岁组以及3～6岁组在总有效率比较上，均无明显差异性，P>0.05，提示无统计学意义。结论：对小儿厌食患儿给予小儿推拿治疗，疗效理想，且年龄越小的患儿治疗效果越好，值得普及。
【关键词】小儿推拿；小儿厌食；临床效果
【中图分类号】R272【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）14-0314-02
目前，社会不断进步以及发展，人们对儿童的健康更为关注。然而因环境等因素的影响，儿童亚健康的比率不断上升。本院以收治的69例小儿厌食患儿为主要对象，结合年龄段进行分组，旨在总结小儿推拿治疗各个年龄段小儿厌食的治疗效果。详细报道如下所示：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年1月至2015年1月接收的小儿厌食患儿69例为主要对象。男患儿38例，女患儿31例。年龄范围10个月到8岁，平均年龄为（3.3±1.0）岁。按照患儿年龄段分成＜1岁组、1～3岁组、3～6岁组以及6～8岁组。其中＜1岁组有11例患儿，1～3岁组有21例患儿，3～6岁组有24例患儿，6～8岁组有13例患儿。所有患者均表现为长时间食欲下降，且不存在其余合并症，精神情况无异常，机体偏瘦，脸色不佳。经诊断，均确诊为小儿厌食。所有患者均排除其余因素引起的食欲减退，不存在推拿禁忌症。在一般资料比较上，四组患儿均无明显差异性，P>0.05，提示无统计学意义，存在可比性。
1.2方法
所有患儿均给予小儿推拿，并结合患儿病情给予辨证施治。手法如下：给予患儿补脾、清胃以及摩腹，次数各控制为500次；推四横纹，次数控制为300次；揉板门，次数控制为50次；捏脊，次数为3次到5次。对于脾胃不和的患儿，增加运八卦，次数为300次；脾胃气虚的患儿，增加补脾，次数为300次到500次；脾胃阴虚的患儿，增加清大肠，次数为300次到500次，同时清天河水，次数为300次到500次；肝旺脾虚的患儿，增加清天河水，次数为300次到500次，同时给予平肝，次数为500次。
推拿介质选择滑石粉，每天进行1次，以连续治疗10天为1个疗程。
1.3观察指标
观察和比较各个组别患儿的临床效果，临床疗效评估标准如下：
（1）显效：患儿经治疗，临床症状消失，食欲恢复正常。
（2）有效：患儿经治疗，临床症状有所改善，食欲有所增加。
（3）无效：患儿经治疗，临床症状无明显变化，食物无明显变化，或者病情加重。
总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
此次研究涉及数据应用SPSS14.0软件进行分析处理，计数资料表示格式为率（%），组间数据比较应用x2检验，P<0.05则表示数据比较存在统计学意义。
2.结果
如下表所示：
可见，在总有效率比较上，6～8岁组相比其余三个组别更低，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义；＜1岁组、1～3岁组以及3～6岁组在总有效率比较上，均无明显差异性，P>0.05，提示无统计学意义。
3.讨论
小儿厌食症是一种小儿常见病，以学龄前儿童为多发群体，严重影响患儿的机体发育。中医指出，小儿厌食症主要因脾胃失于健运所致，因此治疗上需要以脾胃为治疗方向，从而调和脾胃，帮助脾胃运化[1]。
此次研究中，我院给予患儿中医推拿辨证施治，结合患儿自身病情选择合适的推拿手法，包括补脾、摩腹以及消胃等，有效起到了健脾助运以及清胃消食的效果。推四横纹则能够消食化积、行气理中以及解热除烦。摩腹则能够充实五脏、分理阴阳以及调通上下。现代医学也指出，摩腹能够改善机体腹部血液循环以及淋巴循环，对胃肠蠕动具有强化效果，加强了消化液的分泌，改善了消化功能。捏脊则能够改善血液循环，提高机体脏腑功能以及免疫力。
本次研究结果显示，在总有效率比较上，6～8岁组相比其余年龄段更低，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。＜1岁组、1～3岁组以及3～6岁组在总有效率比较上，均无明显差异性，P>0.05，提示无统计学意义。这与罗汀[2]等人的研究结果相符。
综上所述，小儿推拿对治疗小儿厌食有不错的治疗效果，且年龄越低，治疗效果越好，因此对于年龄较大且推拿效果不理想的患儿，需要综合其余治疗措施进行治疗。
【参考文献】
[1]沈红岩，孙灵芝，李鸿利，王雪峰.推拿治疗小儿厌食80例临床观察[J].中国中西医结合儿科学，2010,2（3）：187-188.
[2]罗汀，张杏花，蔡泽建.小儿推拿治疗各年龄层小儿厌食疗效对比[J].按摩与康复医学，2015,6（2）：112-113.