季梅
（江苏省如东县苴镇中心卫生院江苏如东226400）
【摘要】目的：探究与分析综合护理干预下老年高血压患者的临床疗效。方法：选取我院自2012年12月至2014年12月收治的老年高血压患者60例，采取随机数字表法分为常规护理组与综合护理干预组，对比两组患者的临床疗效及血压变化情况。结果：综合护理干预组总有效率为93.33%，常规护理组总有效率为73.33%，综合护理组干预组总有效率明显高于常规护理组，P<0.05，具有统计学意义。两组患者治疗后收缩压与舒张压较治疗前均明显下降，综合护理干预组收缩压与舒张压较常规护理组下降的更加明显，P<0.05，具有统计学意义。结论：对老年高血压患者行综合护理干预可显著提高临床疗效，有效降低血压，值得推广。
【关键词】护理干预；高血压；疗效
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）11-0269-02
高血压作为临床上一类较为常见的心血管疾病，易导致冠心病、心力衰竭、脑卒中等多种并发症，具有病程长，死亡率较高的特点，对老年患者的生活质量及生命健康造成了不同程度的威胁。由于老年患者年龄较大，机体耐受能力较差，在羅患高血压期间，多呈现出血压波动程度大，并发症发病率较高等特点[1]。现随着社会的不断发展，老年高血压发病率呈逐年上升趋势，为此，采取积极有效的方法对高血压进行控制至关重要。现本文针对老年高血压患者的综合护理干预方法进行分析，将研究结果总结报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2012年12月至2014年12月收治的老年高血压患者60例，采取随机数字表法分为常规护理组与综合护理干预组，每组各30例。常规护理组中男18例，女12例，年龄在65至83岁之间，平均年龄为（75.6±2.6）岁。综合护理干预组中男17例，女13例，年龄在67至81岁之间，平均年龄为（72.5±3.2）岁。两组患者一般资料无明显差异，具有可比性。
1.2护理方法
常规护理组仅给予基础护理方法，综合护理干预组护理方法如下：⑴运动干预方法指导患者进行慢走或慢跑等有氧运动，以慢走作为首选有氧运动，后可通过患者个体情况逐渐加大运动的力度，待患者适应后坚持慢跑运动，提高身体整体素质。⑵调整生活方式对患者的饮食习惯进行调整，减少盐量的摄入，改善不良生活习惯，多进行新鲜蔬菜与水果，改善不良的睡眠习惯，保证充足睡眠[2]。⑶心理护理由于老年患者年龄较大，对疾病产生的心理抵抗能力较差，常易出现焦虑、抑郁、不安等情绪，此时护理人员需加强与患者之间的沟通，以改善其不良情绪，使其树立面对疾病治愈的信心[3]。⑷健康宣教面对患者及其家属所提疑问给予耐心解答，向其讲解高血压发病原因，治疗及控制方法，服用药物相关注意事项等。同时可通过在院内悬挂高血压预防宣传栏，分发高血压防治知识手册等，达到健康宣教的目的。
1.3疗效评价指标
将患者经过治疗后舒张压下降至正常范围的同时可见下降幅度在10mmHg至20mmHg之间评为显效；将患者经过治疗后舒张压未能达到正常范围的同时可见下降幅度在10mmHg以内，或下降幅度在10至19mmHg之间评为有效；将患者经过治疗后舒张压未能达到上述标准评为无效；以显效及有效之和作为总有效。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采取t检验，以均数±标准差(x±s)的形式对数据进行表示，以P＜0.05代表有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床疗效对比
综合护理干预组总有效率为93.33%，常规护理组总有效率为73.33%，综合护理组干预组总有效率明显高于常规护理组，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
2.2两组患者治疗前后血压变化情况
两组患者治疗后收缩压与舒张压较治疗前均明显下降，综合护理干预组收缩压与舒张压较常规护理组下降的更加明显，P<0.05，具有统计学意义。见表2。
3.讨论
高血压作为临床上一类发病率较高的心血管疾病，以老年为高发人群，由于老年患者的身体素质较差，抵抗能力相比于成年人较差，且机体各系统调节能力出现减退，因此，老年患者在患有高血压后常易诱发不同类型的并发症，造成较高的致残率及病死率。大量研究资料显示，老年高血压治疗康复过程较长，不仅包括对疾病的诊断与评估，同时需要制定积极有效的综合护理方案，以达到良好的治愈目的[4]。在本次研究中，我院通过增加老年患者对疾病相关知识的认知程度，在一定程度上减少了心理负担，同时加强了有氧运动，提高患者的机体抵抗力，以确保患者将血压稳定在正常范围内。另外，健康有效调整生活习惯，加强对多种营养的摄取，可促进人体新陈代谢，加强血液循环，从而达到降压的效果。而规律的作息时间和有效的心理护理可显著减少患者焦虑、抑郁、烦躁的情绪，阻碍病情发展。本次研究结果显示，综合护理干预组总有效率为93.33%，常规护理组总有效率为73.33%，综合护理组干预组总有效率明显高于常规护理组，且综合护理干预组收缩压与舒张压较常规护理组下降的更加明显。综上所述，对老年高血压患者行综合护理干预可显著提高临床疗效，有效降低血压，值得广泛推广与应用。
【参考文献】
[1]彭雷.高血压社区护理干预体会[J].中国伤残医学，2013,21（02）：909-910.
[2]沈云芳.护理干预对老年高血压患者治疗效果的影响[J].齐鲁护理杂志，2012,18（04）：35-36.
[3]戴秀菊，杨金娟，周志虹.老年高血压患者心理护理的效果分析[J].中国实用护理杂志，2011,27（06）：43-44.
[4]贾美芳.综合护理干预对老年高血压患者血压控制的影响分析[J].临床合理用药，2014,7（06）：128-129.