（厦门市妇幼保健院新生儿科361000）
摘要：目的探析不安全因素分析在新生儿护理工作中的应用价值。方法选取本院在2017年6月至2018年4月间收治的新生儿共500例作为观察对象，根据护理参与情况随机分配为护理组与对照组，每组新生儿均为250例，其中对照组未进行不安全因素的分析，护理组则对新生儿存在的护理问题和不安全因素进行分析，比较两组新生儿的护理效果和家属的满意程度。结果护理组新生儿的不安全事件发生率6.00%明显优于对照组18.40%。差异显著具有统计学意义。（x2＝5.8769，P<0.05）。护理组新生儿家属对护理的满意程度96.00%明显比对照组高83.00%，差异显著具有统计学意义（x2＝8.5647，P<0.05）。结论对于新生儿的护理工作中应用不安全因素的分析能够加强新生儿护理管理工作的重要依据。在临床中具有着重要的应用价值，提高了医护人员护理工作的护理质量，在临床中应予以广泛应用。
关键词：不安全因素；新生儿护理工作；应用价值
由于新生儿作为一种特殊的群体，不具有能够通过语言和肢体对外界进行表达的能力，并且新生儿的病情变化比较大和反复。因此在对于新生儿的治疗过程中，往往因为不能够完整的分辨新生儿的具体状态因此潜在着很多的不安全因素，从而增加了对新生儿的护理的难度，而在护理中护理安全因素已经成为临床护理中越来越需要重视的一部分[1]。患者在接受护理的过程中需要对其控制好护理的每一个步骤和环节，确保患者无不安全因素的情况的发生，而新生儿的护理难度往往比一般的成年患者或者具有着基础表达能力的患者的护理难度要更多。因此为了进一步探究不安全因素在新生儿护理工作中的应用价值以及影响。本研究中选取在2017年6月至2018年4月间收治的新生儿共500例，采用不同的护理参与方式对两组新生儿进行护理，对新生儿存在的护理问题和不安全因素进行分析，具有显著的护理效果，现报告结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院在2017年6月至2018年4月间收治的新生儿共500例作为研究对象，根据护理参与情况随机分为护理组与对照组，每组均为250例，其中对照组新生儿女婴102例，男婴148例，年龄1d-6d，平均年龄（4.5±1.2）天。护理组新生儿男婴138例，女婴112例，年龄2d-5d，平均年龄（2.5±1.1）天。本次研究中两组患者均经过医院伦理委员会的批准，并且患者的家属均已经签署知情同意书。比较两组患者性别、年龄以及学历职业等一般资料，无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组：对于对照组的新生儿均进行常规的基本护理。不进行不安全因素的分析。对新生儿的生命体征以及一切情况均进行密切的观察。
1.2.2护理组：护理组在对照组的护理基础上对新生儿进行不安全因素分析法。分析在护理过程中可能出现的一切不安全的因素[2]。（1）医院环境以及设备因素：检查医院的新生儿的居住环境是否干净整洁，病房中是否有着蚊虫存在，或室内空气是否畅通，室内的温度是否适宜，（2）护理体制因素：护理的制度过程不够完善和不够细化，对于新生儿的照顾不周到，护理的不够细心。（3）护理人员因素：有一些个别的护理工作人员对于护理专业的知识掌握的不够完全，在考核护理工作人员的护理能力时走过场，或人员的配制不够到位，人力资源匹配的不够到位并且工作完成的质量并不高。（4）部分的护理人员的自我法律意识和自我保护意识不够深入。并且在对于新生儿用药也因为不仔细或者对药物了解的不够完全而产生的不安全因素。（5）新生儿因素：新生儿作为特殊的群体，不具有沟通的能力，因此不能够表达自身需要，在护理的过程中需要对其进行密切的观察。（6）护理过程中工作人员的不够细心和情绪不佳导致容易出错，或者对药物的辨别不够完全熟悉。（7）护理的操作没有规律并且不够规范，并且对于新生儿家属的宣教力度不够强，导致家属不能够很好的注意到相关的事项并且配合护理工作。
新生儿护理不安全因素的防范措施：（1）保证室内没有蚊虫，保证病房内干净整洁，以及空气畅通。（2）完善护理的制度和体制，有奖有罚，建立具有特色的护理管理制度；加大对护理工作的监控力度若护理工作人员在护理时的态度不够认真，则可以对其实施举报和反馈。加强护理考核知识的难度，并且加强护理工作人员在护理过程中的实践。应加强对护理工作人员护理安全教育和制度的管理与教育，进行不断的护理实践以免在真正的护理中出错。以及对于药物的了解程度。以免用药错误。（3）建立专业的新生儿护理小组，对其人员进行规范的培训，普及加强关于新生儿护理中需要清楚的事项以及护理的过程要点，法律与制度是护理安全基础的保障。（4）培养护理工作人员的自我责任心和法律意识；并且加强护理工作人员的护理专业能力以及护理的质量。（5）密切认真的观察新生儿的一切生命体征，与家属进行及时的沟通和了解一切情况，并且告知家属在护理过程中需要注意的相关事项[3]。
1.3观察指标
（1）观察两组新生患儿的不安全事件发生的概率。（2）观察新生儿家属对于医护人员护理工作的满意程度。
1.4统计学分析
应用SPSS11.0软件进行分析，计数资料（n，%）表示，计量资料，以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组新生儿的不安全事件的发生情况。
护理组皮肤划伤为5例，压疮为1例，腕带松脱为4例，用药错误为2例，红臀为3例；对照组皮肤划伤为15例，压疮的为3例，腕带松脱12例，用药错误为6例，红臀为10例；。护理组新生儿的不安全事件发生率明显低于对照组。两组之间差异明显具有统计学意义。（P<0.05），具体情况详见表1。
表1：对比两组患儿的不安全事件发生率（n，%）。
3.讨论：
在临床中，新生儿护理工作的难度比较大，因此分析出新生儿护理中主要的不安全因素为以下几种。对于新生儿护理产生不安全的因素主要有：①医院设备不佳出现故障以及病房环境不佳；②护理的管理制度的不够完善和缺乏、护理的力度不够强；③护理人员的匮乏、护理质量没有保障、护理工作人员的自身工作素养和个人素养不佳；④新生儿不具有表达与沟通的基本能力和身体娇弱等。针对这些存在的不安全因素。在护理过程中应该加大加强护理的工作质量，完善医院护理的制度，加强对护理工作人员的自我职业素质的培养，在医院的环境和设备上也应该多加注意。
本次研究中，针对250例新生患儿进行护理，对其进行例不安全因素的分析和处理过后。得出护理组的新生儿的不安全事件发生率为6.00%，对照组为18.40%。护理组明显优于对照组；说明在临床护理新生儿中分析其不安全因素有利于降低新生儿不安全事件的发生。而比较两组家属的满意度，护理组新生儿家属对护理的满意程度为96.00%，对照组为83.00%，护理组的满意度明显优于对照组。结果说明，分析护理中的不安全因素，提高对新生儿的总体护理措施和质量，能够使婴儿的家长对于医护人员的护理工作达到满意.增加护理人员的满意度。
综上所述，不安全因素分析在新生儿护理工作中的具有着至关重要的应用价值，对于新生儿的护理中避免不安全事件的发生尤为重要。在临床护理中应予以广泛应用。这就是讨论的主要内容。
参考文献
[1]李磊.浅谈不安全因素分析在新生儿护理工作中的应用价值[J].当代医药论丛，2014，12（21）：111-112.
[2]韩冰凌.探讨新生儿护理工作不安全因素分析的作用[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（26）：211.
[3]王秀碧.在对新生儿进行护理中应用不安全因素分析法的价值研究[J].当代医药论丛，2018，16（03）：206-207.