赵文静(山东省临沂市肿瘤医院肿瘤内科276001）
【摘要】目的:探讨中西医结合治疗乳腺癌的临床疗效情况。方法：选取2011年10月-2012年10月本院收治的乳腺癌患者68例，随机分成观察组、对照组各34例，对照组给予单纯西医治疗，观察组给予中西医结合治疗，比较两组患者的临床预后效果情况。结果：经14-26个月随访，观察组术后局部复发率为11.76%，远处转移率为2.94%；对照组术后局部复发率为32.35%，远处转移率为14.71%。观察组的术后局部复发率、远处转移率均显著低于对照组，并具有显著性差异，P<0.05，有统计学意义。结论：给予乳腺癌患者进行中西医结合治疗，可显著提高治疗预后效果，降低术后复发、转移风险，值得临床推广使用。
【关键词】中西医结合乳腺癌预后效果
【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）02-0080-02
【Abstract】objective:tostudytheclinicalcurativeeffectofcombiningtraditionalChineseandwesternmedicinetreatmentofbreastcancer.Selectionmethods:October2011-October2012inourhospitaltreated68casesofbreastcancerpatients,randomlypidedintoobservationgroupandthecontrolgroup(n=34),thecontrolgroupgivenpurewesternmedicinetreatment,theobservationgroupwasgivencombinedChineseandwesternmedicinetreatment,comparedtwogroupsofpatientswithclinicalprognosis.Results:after14to26monthsfollow-up,observationofpostoperativelocalrecurrenceratewas11.76%,thedistantmetastasisratewas2.94%;Thecontrolofpostoperativelocalrecurrenceratewas32.35%,thedistantmetastasisratewas14.71%.Observationgroupofpostoperativelocalrecurrenceanddistantmetastasisrateweresignificantlylowerthanthecontrolgroup,withsignificantdifference,P<0.05,withstatisticalsignificance.Conclusion:forpatientswithbreastcancertocombinetraditionalChineseandwesternmedicinetreatment,theeffect,cansignificantlyimprovetheprognosisandreducetheriskofpostoperativerecurrenceandmetastasis,worthyofclinicaluse.
随着人们体检意识的增强，近些年临床乳腺癌早期发现率显著升高[1]，通常情况下，医院都给予西医切除、放化疗治疗，但临床发现西医治疗容易出现转移、复发，近些年本院对乳腺癌患者提出中西医结合治疗方案，为进一步研究本院中西医治疗乳腺癌的临床效果情况，特选取2011年10月-2012年10月本院收治的乳腺癌患者68例进行分组治疗观察，发现中西医结合治疗乳腺癌具有较好的临床效果，现将临床研究情况进行如下观察：
1资料与方法
1.1一般资料：选取2011年10月-2012年10月本院收治的乳腺癌患者68例，随机分成观察组、对照组各34例。其中观察组年龄最小的31岁，最大的57岁，平均年龄为（40.25±2.12）岁；病程最短2月，最长17月，平均病程为（6.02±2.12）月；左侧乳腺20例(占46.4%)，右侧乳腺14例(占41.17%)；浸润性导管癌22例(占64.71%)，导管癌10例(占29.41%)，髓样癌2例(占5.88%)；对照组年龄最小的30岁，最大的56岁，平均年龄为（39.85±2.09）岁；病程最短3月，最长18月，平均病程为（6.12±2.15）月；左侧乳腺18例(占52.94%)，右侧乳腺16例(占47.06%)；浸润性导管癌21例(占61.76%)，导管癌10例(占29.41%)，髓样癌3例(占8.82%)。两组患者在数量、年龄、病程、病灶部位、病理类型等一般资料方面没有显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法：
1.2.1对照组：给予单纯西医治疗，主要方法包括，手术切除治疗、放射疗法、化疗、药物内分泌调节治疗[2]。
1.2.2观察组：在西医治疗基础上给予中医辨证施治治疗，补充人体的正气，排除“风寒暑湿燥火”的邪气影响，调节阴阳平衡，避免“喜怒忧思悲恐惊”七情的影响[3]。
1.3观察项目及评价标准：观察两组患者术后局部复发率及远处转移率。
1.4统计学方法：将所得数据录入到SPSS13.0软件进行统计分析，其中计数资料用百分数表示，计数资料比较采用χ2检验，均以P<0.05表示差异具有显著性，有统计学意义。
2结果
经14-26个月随访，观察组术后局部复发率为11.76%，远处转移率为2.94%；对照组术后局部复发率为32.35%，远处转移率为14.71%。观察组的术后局部复发率、远处转移率均显著低于对照组，并具有显著性差异，P<0.05，有统计学意义。（详见表一）
（表一）两组患者术后局部复发率及远处转移率情况
组别例数术后局部复发率远处转移率
观察组34例11.76%(4例)2.94%(1例)
对照组34例32.35%(11例)14.71%(5例)
χ221.2314.21
P<0.05<0.05
3讨论
乳腺癌在中医范畴称之为中国古代称之“乳疳”、“乳痈”[4]，认为其病机是正气不足、七情太甚、阴阳失调，肝肺气郁，肝肺受邪，经络壅塞于乳房[5]。中医辨证治疗是调理气血、阴阳平衡、补正气、提高机体自愈能力，驱邪而治本。
本文研究发现，经14-26个月随访，观察组术后局部复发率为11.76%，远处转移率为2.94%；对照组术后局部复发率为32.35%，远处转移率为14.71%。观察组的术后局部复发率、远处转移率均显著低于对照组，并具有显著性差异，P<0.05，有统计学意义。分析认为，单纯西医治疗只针对病灶给予去除治疗，并没有改变患者的致病根本，所以容易造成复发。综上所述，给予乳腺癌患者进行中西医结合治疗，可显著提高治疗预后效果，降低术后复发、转移风险，值得临床推广使用。
参考文献
[1]王宁，王雅杰.如何优化三阳性乳腺癌的临床治疗方案[J]．中华肿瘤杂志，2010，4：241-243．
[2]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2008版）[J]．中国癌症杂志，2009，19（6）：448—464.
[3]赖熙雯.通法在乳腺疾病中的应用举隅[J].河南中医，2008，28（2）：58-59.
[4]姜军．乳腺癌临床治疗策略的研究进展[J].中国普外基础与临床杂志,2004,11（1）:1-2.
[5]张建举，杜颖，乳腺癌保乳手术57例临床治疗分析[J]．内蒙古医学杂志，2012，08：102-103．