李咏桂
冷水江市中医医院湖南冷水江417500
【摘要】目的：探讨分析神经内科护理管理中精细化管理的实施效果及其意义。方法：选取2014年2月到2016年2月期间本院神经内科护理人员60例作为研究对象，并根据对应的管理方法将其分为观察组和对照组，其中对观察组成员实施精细化管理，对照组成员采用常规管理模式，在此基础上观察对比两组护理人员的护理质量，以及患者对两组护理人员工作的满意度。结果：实验结果显示，观察组成员的护理质量比对照组成员更高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组的总护理满意度达到97.4%，对照组的总护理满意度为81.2%，结果显示观察组的总护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在神经内科护理管理中实施精细化管理，可以有效提高神经内科护理工作的质量，有助于提高患者对护理工作的满意度，具有良好的应用效果，值得临床推广应用。
【关键词】神经内科；护理管理；精细化管理；实施效果
神经内科的护理工作存在一定的特殊性和针对性，神经内科患者一般存在较为严重的病情，而且针对神经内科患者的治疗难以一次性完成，需要针对患者个体情况实施连续治疗，此外神经内科患者还会出现不同程度的功能障碍或者情感障碍，这些因素使得神经内科的护理工作具有一定的难度。近年来随着人们思想意识的发展对治疗、护理等操作的要求越来越高，这就使得传统的护理方式往往难以满足实际需求。基于此需要结合本科室的具体情况实施科学有效的护理管理改革，从而大幅提高神经内科的护理质量，并有效减少相关的医疗服务成本，最终提高患者对护理工作的满意度。本文主要探讨了精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月到2016年2月期间本院神经内科护理人员60例作为研究对象，并根据对应的管理方法将其分为观察组和对照组，观察组中男性护理人员10名，女性护理人员50名，护理人员的年龄在24-52岁之间，平均年龄（29.4±6.2）岁，入职1-25年，平均（4.5±1.6）年；对照组中男性护理人员9名，女性护理人员51名，年龄在22-50岁之间，平均年龄（28.5±6.8）岁，入职2-28年，平均（5.1±1.2）年，两组研究对象在性别、年龄、入职时间以及教育水平等方面的比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组成员实施常规神经内科护理管理措施，观察组成员实施精细化管理，具体内容包括：护理人员的精细化管理，首先要针对神经内科护理管理的实际情况并参照精细化管理的具体要求制定护理人员精细化管理的相关制度，制度内容包括神经内科具体护理岗位的职能以及责任，并将每项护理措施分配给个人，避免工作重叠或者空缺。加强对科室护理人员的技能培训以及责任意识培训，并采取有效措施加强护理人员的工作积极性，促使护理人员充分认识到自己的护理责任以及护理内容。
工作流程的精细化管理：工作流程的精细化管理涉及两个方面，首先是针对基础护理措施及其流程的精细化，加强对患者基本生命体征的监测管理，要充分考虑到神经内科患者病情的特殊性，减少重叠或者重复的体征监测护理工作，减少体征监测花费的时间以及操作，并为患者提供足够的休息时间；第二是需要进行对应的健康知识宣传教育，护理人员在为患者实施健康知识的宣传教育时，需要结合患者的病情发展情况以及患者的知识结构和文化水平，采用通俗易懂的语言介绍相关的健康知识以及治疗流程等，同时还要针对患者的个体差异实施对应的饮食指导和心理辅导。第三是要优化入院接待以及日常护理措施的流程，神经内科护理管理的精细化需要在全面考察患者以及科室整体情况的基础上，制定科学合理、具有高度实用性的护理工作流程，从而保证各项护理措施的顺利进行，帮助患者在短时间内适应院内环境，从而稳定患者情绪，积极配合各项治疗措施的进行。
风险管理的精细化管理：首先要加强对护理人员风险意识的培养，通过定期的讲座或者组织学习提高护理人员的安全护理意识。还要通过培训学习引导护理人员准确认识护理过程中存在的常见风险及其对应的处理措施。具体来讲老年患者要预防跌倒风险，可以在患者活动区域张贴相关的提示性标签，对于存在坠床风险的患者则需要在床边架设护栏，有效预防患者从床上跌落；对于存在自杀倾向的患者需要根据具体情况采取必要的措施，加强沟通交流，满足患者的各项需求，促进患者对于各项治疗措施的配合。
1.3观察指标
主要观察对比两组工作人员的护理质量以及患者对护理工作的满意度。
1.4统计学方法
运用SPSS17.0统计学软件进行分析，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
实验结果显示，观察组成员的护理质量比对照组成员更高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组的总护理满意度达到97.4%，对照组的总护理满意度为81.2%，结果显示观察组的总护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
当前我国医疗体制改革的深入发展对各科室的治疗、护理等工作提出了全新的要求，神经内科的护理具有一定的特殊性和专业性，由于神经内科的患者大都病情危重，需要长时间的住院治疗，而且病情容易反复，存在较大的治疗、护理风险。这些特点使得神经内科的护理具有一定的难度。要有效开展神经内科的护理工作，需要结合本科室患者的自身特点以及护理需求采用科学的护理措施和护理制度。
本文探讨了将精细化管理应用到神经内科护理管理中来的实际效果，通过针对神经内科护理工作过程中护理人员、工作流程以及护理风险等方面的精细化管理，从而有效提高了护理工作的质量，并有效提高了患者对于护理工作的满意度。研究结果显示，使用精细化管理的观察组在各个方面都优于对照组，且差异具有统计学意义，因此在神经内科护理管理中实施精细化管理，可以有效提高神经内科护理工作的质量，有助于提高患者对护理工作的满意度，具有良好的应用效果，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]贾小翠.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].生物技术世界，2015（12）.
[2]廖丽丽.精细化管理在神经内科44例中的应用[J].中国民族民间医药，2016（2）：142-143.
[3]洪璇.精细化管理在神经内科护理管理中的应用及效果[J].医药卫生：全文版，2017（1）：00126-00126.