郑州人民医院河南郑州450003
摘要：为了使住院患者各种治疗资料的管理规范化、系统化，采用SQLserver2005-ssmse软件进行住院患者信息管理系统的设计开发，该套系统包括患者基本信息的建立、信息查询修改、数据统计分析、数据备份及恢复等功能模块。通过该系统的测试应用，发现大大提高了科室的工作效率，病人的资料也更系统全面，同时通过对病人信息的统计分析，能够有效指导临床治疗方案的调整和改进。
关键词：住院患者；信息管理；数据库
1引言
目前医疗信息化技术水平不断提高，为进一步推动我院临床的信息化建设与发展，提高住院患者综合治疗水平，更好地造福于患者，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，结合我院工作实际情况，实现对住院患者各种治疗资料的管理规范化、系统化，信息中心有针对性的成立了信息技术开发小组，开发新软件来满足临床日益增长的医疗信息化需求。我们技术小组采用SQLserver2005-ssmse软件对住院患者信息管理系统进行设计和开发，以达到通过对病人信息的统计分析，指导临床治疗方案的调整和改进。
过去我院各科对以往住院患者资料管理方法各异，大多都是采用手工书面记录的方式，既不规范也不完善，这一问题困扰科室多年，为了保证这些资料的管理更加规范化，连续化，可统计分析，我们技术小组自行开发了一套住院患者信息管理系统，该系统的应用为科室提供了较为全面的住院患者的治疗信息查询，以及按需的统计分析，便于疾病治疗的研究，不断改善疾病治疗方案，同时为医务工作者进行科研和临床治疗工作提供参考。
2系统开发与应用
本套系统采用视窗界面设计，采用SQLserver2005-ssmse语言进行程序设计，在windowsxp平台上运行，可单机运行，也可通过服务器多机联网运行。住院患者信息数据库由患者基本信息库、诊断信息库、治疗信息库、随访信息库等几个数据库构成，通过住院患者信息系统对以上数据库进行管理，该系统主要包括病人信息建立、信息查询、数据统计分析、病人随访、数据备份与恢复等几大功能，住院患者信息管理系统其主要模块如下图所示。
2.1各模块基本功能介绍：
2.1.1信息建立与修改：输入病人信息，包括姓名、年龄、身份证号、住院号、临床诊断、病理诊断、手术情况、放化疗情况及随访情况等多项数据。
2.1.2信息查询：包括14项特定信息查询，即可单条件项查询，也可以多条件组合查询。
2.1.3统计分析：统计各项患者数据并根据结果进行分析，并生成多种简介直观的图标如折线图、直方图等，为科研及教学交流等提供资料。
2.1.4数据压缩与备份：可定期对病人信息数据库进行压缩和备份．以备需要时进行数据恢复还原。
2.1.5用户管理功能：对不同用户设定不同的使用权限，这些权限根据工作需要可更改。
3结果
该系统在我院一些科室试运行应用半年多，目前已录入了500多名病人的信息资料，实践证明该系统对于病人信息的规范化管理、病人的随访、资料统计和科研支持均起到了良好的支持作用。
4讨论
应用该系统后，能够使住院患者信息管理更加规范化、系统化，具体优点总结如下：
4.1住院患者信息登记由专职的登记人员根据病人的病历资料整理后进行录入，采用国际通用的标准对疾病进行分类、与国际国内同行保持一致性，通过该系统数据汇总，统计分析后得出的数据符合国际规范。
42住院患者数据准确各项基本诊断信息、治疗信息、治疗过程中的各种反应及随访信息全部输入到该系统，既能及时给医生提供病人的各项临床数据，大大提高医生的工作效率．又能帮组医生处理临床数据，提高自己的诊疗水平。该系统设定有病人随访自动提醒功能，第一年每过三个月提醒一次．第二年每半年提醒一次，以后每年提醒一次，对失访者及死亡者不再继续提醒，其个人资料也不再纳入数据库统计范围。
4.3病人信息准确唯一性系统包括了测试科室所有病人的诊治信息，每个病人有一个唯一的记录号，同名时根据身份证进行区分，同一病人多次治疗信息在一个记录号下进行管理，极大方便了医生的临床及科研教学工作。
通过半年的系统测试，发现该系统运行稳定，操作简单，数据安全可靠，是科室信息数字化建设的重要组成部分。由于系统的使用还在测试阶段，部分功能仍需要不断完善，使用过程中还会根据临床的要求增加新的功能，相信该系统在我们技术小组和临床人员的共同努力下，将会在医疗管理工作中将发挥更重要的作用。
参考文献：
[1]DavidW.Kennedy，WilliamE.Bolger，S.JamesZinreichDisesesoftheSinusesDiagnosandandManagement[M].Hamilton：B.C.Decker，2001：152~158