（厦门是妇幼保健院产科一区361000)
摘要：目的探究产后护理对孕妇产后乳汁分泌的促进作用。方法选取于我科进行分娩的产妇86例，并将其随机分为观察组与对照组，对照组42例，给予常规产后护理；观察组42例，在对照组的基础上加强产后护理干预。观察两组护理效果。结果观察组产妇产后48h、72h泌乳量均明显较对照组多，且P<0.05，两组数据差异具有统计学意义。结论加强产后护理干预可有效促进产妇产后乳汁分泌，提高母乳喂养质量，应在临床中大力推广。
关键词：产妇；产后护理；乳汁分泌
母乳中含多种营养成分，如牛磺酸、溶菌酶、核苷酸等，这些成分均为新生儿成长发育所需物质，但分娩后部分产妇由于身体原因乳汁分泌不佳，一定程度上降低了母乳喂养质量[1]。本次研究探讨产后护理对孕妇产后乳汁分泌的促进作用，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年11月～2017年11月期间于我科分娩的86例产妇作为本次研究观察对象，按照随机原则将其分为观察组与对照组，对照组43例，年龄在24～39岁之间，平均（28.32±1.17）岁；孕周在38～41周之间，平均（39.43±0.14）周；观察组43例，年龄在24～39岁之间，平均（28.27±1.13）岁；孕周在38～41周之间，平均（39.36±0.13）周。两组产妇一般资料如年龄及孕周等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。本次研究在产妇及家属知情同意下进行。
1.2方法
给予对照组常规产后护理，主要包括为产妇营造舒适的病房环境，将室内温度、湿度及光线等控制在合理范围，护理人员鼓励产妇尽早与婴儿接触，以温和态度指导其进行母乳喂养，向产妇讲解母乳喂养技巧等。在此基础上对观察组的产后护理进行加强，以促进乳汁分泌，具体实施如下：⑴根据产妇实际情况进行针对性、个性化心理疏导，耐心与产妇进行沟通交流，向其介绍母乳喂养的目的及作用等，并通过其他有效护理产妇作为参考，同时指导产妇家属多鼓励、关心产妇，给予精神上的支持，从而消除期对母乳喂养的顾虑，帮助其建立母乳喂养的信心，从而更好地配合护理工作。⑵根据产妇身体恢复情况制定科学合理的饮食方案，保证充足的碳水化合物、脂肪与蛋白质的摄入，同时兼顾维生素和微量元素及电解质的摄取，维持体内电解质与维生素平衡，若产妇乳汁分泌正常则无需给予催乳食物，若产妇乳汁分泌不正常，出现奶水不下或乳汁分泌滞后等现象，则可给予如鸡蛋、小米粥、虾、鳝鱼汤、乌鸡汤等催乳食物，但应注意不可过早食用高蛋白、高脂肪食物，以免加大排乳困难；若无明显效果，则可适当运用催乳药物进行治疗。⑶对产妇乳房进行热敷、按摩、挤压等护理，主要按摩手法为手指指腹由乳房根部向乳头进行螺旋式按摩，注意控制好手部力量，以不发生肿胀为宜，每天进行3次，并将按摩技巧交给产妇及家属，令其根据自己的实际情况进行按摩。
1.3观察指标
对两组产后不同时间泌乳量进行观察对比，分别于产后24h、48h及72h进行观察。
1.4统计学方法
本次研究所得数据的分析处理均采用SPSS21.0统计学软件进行，采用均数±标准差（）表示计量资料，行检验。若检验结果为P<0.05，则说明组间差异存在统计学意义。
2.结果
数据显示，产后24h两组产妇泌乳量无明显差异（P>0.05），产后48h及72h观察组泌乳量明显较对照组多，且P<0.05，两组数据存在统计学差异。详情如表1所示。
3.讨论
母乳喂养为早期喂养方式之一，对产妇与婴儿均有利，除了满足婴幼儿生理需求外，还能给婴幼儿提供各种丰富的营养物质，提高其免疫力，便于其智力与体质的发育[2]。但由于产妇乳汁分泌不足，早期喂养方式不当等，目前我国母乳喂养成功率明显处于较低水平，且近年来呈逐年上升的趋势，因此临床中做好促进产妇乳汁分泌、提高母乳喂养成功率具有重要临床意义[3]。产后护理干预主要包括心理护理、饮食干预及乳房护理等，通过改善产妇的负性心理，帮助其养成良好的饮食习惯，产妇分娩时由于消耗了较大精力因而产后常感疲劳，因此应保证其充足的营养摄入，以加快其身体恢复，促进产后泌乳，缓解排乳困难；通过乳房按摩可有效促进产妇乳房血液循环，从而产生更多的内分泌激素，有效改善乳房胀痛症状，进而进一步促进乳汁分泌[4-5]。研究中，对观察组产后护理干预进行加强，结果表明产后48h及72h产妇泌乳量均明显较同时期的对照组多，两组泌乳量存在统计学差异（P<0.05），表明加强了以促进乳汁分泌为主要目的的产后护理干预成效显著。
综上所述，加强产后护理干预可有效促进产妇产后乳汁分泌，提高母乳喂养质量，应在临床中大力推广。
参考文献
[1]杜稳侠，孔德玲，史玉霞，等.中西医结合特色护理路径配合乳房按摩对剖宫产产妇乳汁分泌及母乳喂养率的影响[J].中医药导报，2016，22（19)：109-111+117.
[2]莫建英，杨丽萍，徐志芳.产后不同时间乳房配合穴位按摩对乳汁分泌与母乳喂养的影响[J].中国护理管理，2017，17（02)：184-187.
[3]许敏，邹容，杨志超，等.催乳方联合穴位、乳房按摩对初产妇乳汁分泌与母乳喂养的影响[J].现代医学，2017，45（10)：1471-1474.
[4]刘丽霞.临床护理路径配合中医对剖宫产产妇乳汁分泌及母乳喂养率的影响[J].检验医学与临床，2017，14（04)：572-575.
[5]徐晶晶，杨露.乳房按摩时间对孕妇产后乳汁分泌及成功喂养率的影响[J].中国妇幼保健，2018，33（03)：521-523.