（江苏省邳州市东大医院妇产科；江苏徐州221300）
摘要：目的：总结分析妊娠期高血压疾病疾病疾病的相关危险因素。方法：通过从维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库以及CNKI数据库等重要数据库中进行文献检索，确定的关键词为妊娠期高血压疾病疾病疾病、危险因素，语种为中文，文献检索的日期从2000年—2014年，检索之前确定统一的纳入标准和排除标准，对符合质量要求的文章中的相关数据采用Revman5.2软件实施数据处理。结果：经过质量控制，在搜集的所有文献中满足要求的有7篇中文报道，共涉及人员3190例，使用Meta对相关资料进行分析，妊娠期高血压疾病疾病疾病相关危险因素主要有孕妇年龄≥40岁、初次产检BMI≥35、高血压家族史、子痫前期病史、慢性高血压病史、糖尿病、心理社会应急、营养状态、文化程度以及首次怀孕等。结论：妊娠期高血压疾病疾病疾病的危险因素较多，其中主要的危险因素有孕妇年龄≥40岁、初次产检BMI≥35、高血压家族史、子痫前期病史、慢性高血压病史、糖尿病、心理社会应激、营养状态、文化程度以及首次怀孕等，根据这些危险因素便于对孕妇做好相关的护理干预，从而降低妊娠期高血压疾病疾病疾病的发生。
关键词：妊娠期高血压疾病疾病疾病；相关危险因素；Meta分析
妊娠期高血压疾病疾病疾病作为妊娠期常见疾病，不仅会对产妇本身造成较大影响，同时还会对新生儿造成影响，进而影响到妊娠结局以及新生儿的结局，现阶段，关于妊娠期高血压疾病疾病疾病的病因尚不明确，但是考虑到妊娠期高血压疾病疾病疾病对产妇以及新生儿造成的较大影响，国内有大量的学者对妊娠期高血压疾病疾病疾病的危险因素进行相关分析[1]。本文通过文献检索，就妊娠期高血压疾病疾病疾病相关危险因素的Meta分析如下：
1、资料及方法
1.1资料来源以及检索技巧
本次研究中选择的文献报道主要来源于维普数据库、万方数据库、CNKI数据库、中国生物医学文献数据库等国内核心期刊，其中研究内容主要是妊娠期高血压疾病疾病疾病相关危险因素的相关文献报道，要求所有的文献报道中涉及到平行对照试验，文献语言为汉语。本次研究中检索的文献时间从2000年截止到2015年1月，文献具体检索中确定的关键词为“妊娠期高血压疾病疾病疾病”、“相关危险因素”。
1.2纳入标准以及排除标准
搜集的文献需要满足以下要求：（1）研究组所有患者经病史、临床症状表现、血液检查以及相关辅助检查确诊为妊娠期高血压疾病疾病疾病；（2）所有患者有较为完整的治疗、护理以及随访资料；（3）患者在分组过程中按照随机试验进行分组；（4）研究组于对照组在病例数、患者年龄等基础资料方面差异较小，能够进行比较；（5）文献中需要涉及到妊娠期高血压疾病疾病疾病常见的危险因素；检索的文献排除以下几种情况：（1））文献报道中数据来源不可靠，没有进行实际研究的文献；（2）患者分组没有遵循随机性原则；（3）同一作者重复性发表的文章；（4）文献质量要求较低的文献[2]。
1.3文献质量评价标准
所有满足纳入标准以及排除标准的文献在完成初步筛选后，还需要由两名专业的质量员对筛选的文献进行质量检验，任何一篇筛选的文献只有同时经过两名质量员认为合格的方可加入研究，具体的采用Jadad质量分析法对文献质量进行评价，分值在1—5分，其中1—2分属于低质量文献，3—5分为高质量文献[3]。
1.4资料提取
将符合质量要求文献中的关键数据资料进行提取，在具体文献资料提取过程中主要包括以下内容：第一作者、发表时间、研究类型、研究组例数、对照组例数、涉及到到危险因素。资料提取过程中同样的由两名资料录入员共同完成，所有录入后的数据需要进行核对，确保数据的准确性。
1.5统计学分析
对于符合文献质量要求的文章，在相关数据处理过程中，使用RevMan5.2软件对关键数据实施分析处理。计数资料采用优势比（OR）、相对危险度（RR）表示，计量资料采取平均值±标准差（±s）表示，不同的效应量全部使用95.0%CI表示。
2、结果
2.1符合质量要求文献的相关信息
本次研究中通过文献检索，通过纳入标准以及排除标准初步筛选完成后，得到了文献78篇，之后由两名质量员对文献质量筛选后最终符合文献质量要求的共有7篇文献，共涉及到共涉及人员3190例，其中妊娠期高血压疾病疾病疾病患者有1469例，
B是初次产检时的BMI，C是子痫前期病史，D是高血压家族史，E表示慢性高血压史，F表示首次怀孕，G表示糖尿病，H表示心理社会应激；I表示营养缺乏；J表示文化程度。
2.2文献结果分析
综合上述文献中的相关数据以及数据处理，在妊娠期高血压疾病疾病疾病发病率方面，孕妇年龄≥40岁的是正常年龄孕妇的1.82倍；初次孕检时BMI≥35是正常体质指数孕妇的2.97倍；子痫前期病史是没有病史的9.04倍；高血压家族史是没有高血压家族史的5.06倍；慢性高血压病史是没有慢性高血压病史的5.09倍；首次怀孕是经产妇怀孕的1.54倍；有糖尿病是无糖尿病的2.70倍；心理社会应激是无心理社会应激的3.20倍；营养缺乏是正常孕妇的3.24倍；高文化水平的产妇是低文化产妇的0.58倍。
3、讨论
妊娠期高血压疾病疾病疾病属于妊娠期妇女常见的疾病，根据临床统计资料显示，妊娠期高血压疾病疾病疾病的发病率在5.0%—12.0%，该病是造成孕产妇以及新生儿死亡的一个重要原因，尤其是对于妊娠期重度高血压患者，存在着较多的妊娠结局不良以及新生儿不良结局，做好妊娠期高血压疾病疾病的有效预防护理是降低妊娠期高血压疾病疾病产妇以及新生儿死亡的一个重要措施[4]。
关于妊娠期高血压疾病疾病疾病的病因，目前尚不明确，但是却有较多的危险因素会影响到妊娠期高血压疾病疾病疾病的发生并对产妇以及新生儿造成影响，本研究中通过大量的文献检索，从大量的中文文献报道中按照一定的纳入标准、排除标准、质量控制等，对符合质量要求的文献进行分析，结果显示，妊娠期高血压疾病疾病的高危因素较多，其中影响较大的有子痫前期病史、慢性高血压病史、高血压家族史、营养缺乏以及心理社会应激等，除此之外，还有孕妇年龄超过40岁、初次孕检时BMI≥35、首次怀孕、糖尿病史以及高文化水平等。虽然对于妊娠期高血压疾病疾病由于病因不明，无法进行有效预防，但是却可以通过对可控因素的控制，降低妊娠期高血压疾病疾病疾病的发病率[5]。
在妊娠期高血压疾病疾病疾病预防方面，根据上述的高危因素，首先就是重点做好高危妊娠期妇女的预防护理，根据不同妊娠期妇女的基础资料，对于存在高危因素，应及时针对性的对影响因素进行干预，比如对于初次孕检时BMI≥35的孕妇，应加强锻炼，降低体重指数。与此同时，合理的控制饮食，以富含蛋白质、维生素、钙铁锌的食物为主，同时降低饮食中高脂肪食物的比例，既要保证正常的营养，同时又要避免营养过剩。此外，还应加大妊娠期高血压疾病疾病疾病的宣传，让更多的妇女在孕前对妊娠期高血压疾病疾病有一定的认识。
综上所述，妊娠期高血压疾病疾病疾病的危险因素较多，其中主要的危险因素有孕妇年龄≥40岁、初次产检BMI≥35、高血压家族史、子痫前期病史、慢性高血压病史、糖尿病、心理社会应急、营养状态、文化程度以及首次怀孕等，根据这些危险因素便于对孕妇做好相关的护理干预，从而降低妊娠期高血压疾病疾病疾病的发生。
参考文献
[1]祝明.某区妊娠期高血压疾病疾病疾病的流行病学调查及其相关危险因素分析[J].中国医药指南,2016,15(24):146-147.
[2]沈琳,谭红专,周书进,等.妊娠期高血压疾病疾病患者产后血压变化及其影响因素[J].中南大学学报(医学版),2014,9(03):239-244.
[3]黄玉晶,王灵巧,兰兰,等.2005-2011年我国早产相关因素的Meta分析[J].现代预防医学,2014,23(12):2129-2133.
[4]王益群.妊娠期高血压疾病疾病疾病相关影响因素及对妊娠结局影响的研究[J].中华全科医学,2015,7(04):602-604.
[5]杨淑莉,司丽慧,戚洁,等.妊娠期高血压疾病疾病疾病相关危险因素的病例对照研究[J].中国妇幼保健,2015,25(32):5532-5534.