论文摘要
目的探讨感染性心内膜炎（infecfine endocarditis, IE）手术死亡风险因素。方法选取2008年1月至2018年1月云南省第一人民医院收治的IE患者80例,根据手术结果分为手术成功组（n=60）和术后死亡组（n=20）。采用回顾性研究方法,收集两组患者的一般资料（包括性别、年龄,有无外周血管疾病,是否吸烟,是否行胸部手术,有无腹痛、胸痛、恶心及低血压）、实验室检查结果及术中停止循环时间。结果最终入选80例IE患者,其中手术成功组60例（75%）,术后死亡组20例（25%）。两组年龄[手术成功组（46. 2±0. 3）岁,术后死亡组（51. 3±1.9）岁,P=0.013]、胸痛发生率（手术成功组18. 3%,术后死亡组90.0%,P=0.000）、腹痛发生率（手术成功组8. 3%,术后死亡组55.0%,P=0. 000）、低血压发生率（手术成功组3. 3%,术后死亡组75.0%=0. 000）及血小板计数（PLT）发生率（手术成功组76. 7%于60×109/L <PLT≤150×109/L,术后死亡组75.0%于43×109/L≤PLT≤59×109/L, P=0.000）、术中停止循环时间（手术成功组85%60 min≤停止循环时间≤120 min,术后死亡组85%120 min <停止循环时间≤250 min,P=0.000）比较差异有统计学意义（P <0. 05）;而性别、吸烟率及外周血管疾病、恶心/呕吐发生率两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。单因素Logistic回归分析结果表明,年龄（B=-0.0441,P=0.0021）、胸痛（B=-0.0321,P=0.0000）、腹痛（B=-0.0125,P=0.0311）、低血压（B=-0.2818,P=0.0312）、PLT（B=-0.1631,P=0.0025）、停止循环时间（B=-0.2513,P=0.0000）与死亡有独立的关联。结论感染性心内膜炎患者的年龄>60岁,术前出现胸痛、腹痛和低血压,术前PLT越低,术中停止循环时间延长,均能增加手术死亡风险。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 贺继刚,李永武,桂龙升,严丹,赵玮
关键词: 感染性心内膜炎,外科手术,死亡,危险因素
来源: 中国急救医学 2019年01期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 外科学
单位: 云南省第一人民医院心脏大血管外科,云南省第一人民医院重症医学科
基金: 国家自然科学基金(81460073),云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项(2014FB089),云南省教育厅科学研究基金项目(2015Z051),中国博士后科学基金第58批面上资助(2015M582764XB)
分类号: R654.2
页码: 12-15
总页数: 4
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