一、急性有机磷农药中毒毒物清除的有关问题(论文文献综述)
蒋召彬,龚素玲,魏涛,王胜男,陈永侠,杨秀木[1](2021)在《急性有机磷农药中毒患者的救治与护理研究进展》文中认为我国一直以来都是农业大国,有调查显示[1],在我国,急性农药中毒的发生率在所有急性中毒中排第2位,在我国三级医院救治的急性中毒病例中农药中毒排第1位。有机磷农药在我国农业生产中应用最为广泛,因此急性农药中毒又以急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)居首位。有机磷农药毒性较大,发生急性中毒的患者如不及时救治,可危及生命,尽管近年来随着医疗技术的进步,
刘婷婷[2](2021)在《血液灌流对毒物清除的疗效观察》文中指出研究目的通过分析中毒患者在血液灌流前后血中毒物血药浓度变化情况,量化HP对毒物的清除效果。同时对影响患者预后的可能因素和脏器损伤指标进行分析、归纳,依据毒物种类不同制定合理的灌流方案,能早期把握病情进展及评估预后,以期达到提高治愈率和减轻患者经济负担的作用。研究方法选取2016年10月至2019年12月期间山东一所三级甲等医院的中毒患者作为研究对象。经排除及纳入标准筛查后,共有165例临床病例资料入组。其中包括有机磷类79例(47.88%),敌草快28例(16.97%),草铵膦26例(15.76%),草甘膦32例(19.39%)。应用EXCEL表格收集指标包括患者一般资料,灌流前后相关血药浓度、各脏器损伤标志物等。应用EXCEL表格所收集的数据资料通过SPSS22.0统计软件进行分析。符合正态分布计量资料以(?)表示。不符合正态分布计量资料以中位数表示,组间比较采用Mann-WhitneyU检验。计数资料用例数(百分比)表示,以χ2检验。有理论频数小于1时用Fisher确切概率法。P<0.05表示差异有统计学意义。研究结果有机磷79例有机磷中毒病例中,包括毒死蜱9例,敌敌畏44例,甲拌磷8例,辛硫磷10例,氧化乐果8例。总病死率为30.4%。共6例患者入院前中毒时间≥48h。单次血液灌流后均能有效降低血液中有机磷药物浓度(P<0.05),并且随灌流次数的增加,对血中有机磷的清除效果增大(P<0.05)。经3次HP后降低血液中有机磷总浓度变化为100(85.7,100.0)%。死亡组患者在入院当日即出现肺、心脏、肾脏、胰腺多器官损伤情况。在第2次复测CHE较首次是否升高这一研究指标上,存活组CHE升高人数>死亡组(P<0.05)。敌草快28例中毒病例,病死率为42.9%。共4例入院前中毒时间≥24h。首次HP前后血药浓度下降具有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者在入院当日即出现心脏、肝脏、肾脏及胰腺多器官损伤情况,并且多在住院前24小时内死亡。16例存活者共47份胸部CT报告中,有41份表现为正常或轻度肺渗出。所有患者出院前肺部渗出性改变均较前减轻,并且均无重度渗出及典型肺间质纤维化情况。草甘膦32例中毒病例,病死率为3.125%。有6例患者就诊前时间≥24小时。单次血液灌流后均能有效降低血液中草甘膦药物浓度(P<0.05),并且随灌流次数的增加,对血中草甘膦的清除效果增大(P<0.05)。经3次HP后降低血液中草甘膦总浓度变化为100.0(97.13,100.0)%。草铵膦26例中毒病例,病死率为3.8%。有6例患者就诊前时间≥24小时。单次血液灌流后均能有效降低血液中草铵膦药物浓度(P<0.05),并且随灌流次数的增加,对血中草铵膦的清除效果增大(P<0.05),经3次HP后降低血液中草铵膦总浓度变化为92.29(85.49,97.32)%。研究结论1.血液灌流能有效清除血液中有机磷、草甘膦、草铵膦及敌草快成分。通过分析前3类血药浓度资料得出,入院前2日内的3次血液灌流能基本清除血中毒物,并且随灌流次数的增加,HP对血中毒物清除效果增大。2.及时、准确毒物检测能个体化指导血液灌流时机,会减少该项血液净化技术不良事件的发生及治疗费用,有助于提升中毒患者的救治存活率。3.重度有机磷中毒患者在入院当日可出现MODS。入院第3日复测CHE升降趋势能评估患者预后,未升高者提示患者预后不良。4.重度敌草快中毒患者在入院当日可出现MODS。单纯敌草快中毒可能不会导致典型肺间质纤维化,在中毒初、中期肺组织的渗出性改变可在中毒后期逐渐吸收、消散。5.部分入院前中毒时间超过24h的有机磷、草甘膦、草铵膦及敌草快中毒患者,在入院后仍需接受血液灌流治疗。
唐启令,丁月霞,郑文文,王菲[3](2020)在《急性有机磷农药中毒救治及解毒机制研究》文中研究表明急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见的急危重症之一,为提高临床救治率,多种新型治疗方法在临床得到认可。本研究就AOPP的中毒机制,经典药物胆碱酯酶复活药、抗胆碱能药的应用近况,其他类药物的新型应用如脂肪乳及血液净化治疗、中西医联合疗法作一综述,全面阐述这些药物及治疗方法在临床中的应用及取得的疗效。
林艳虹,李倩[4](2020)在《改良洗胃术在急性有机磷中毒治疗的应用现状》文中进行了进一步梳理有机磷酸酯类化合物是农业生产中普遍应用的杀虫剂,因其广泛供应为故意和偶然中毒提供了重要机会。该类杀虫剂毒性强吸收快,并发症多,一旦入侵机体,即可产生强烈的毒性反应,如不及时予以干预,将对患者的生命安全产生极大的威胁,因此尽快清除毒物,阻止毒物内吸收是救治成功的关键。近年来,随着对有机磷中毒综合治疗研究的不断深入,发现洗胃有着举足轻重的作用,但对于高效清除胃内毒物的有效措施及方法仍存在争议。本文就洗胃的必要性、洗胃管的置入、洗胃体位、洗胃液选择、洗胃法设置作一综述,以期为日后建立和规范有机磷中毒洗胃救治提供参考。
姚永杰,陈强,刘维亚,段杏华[5](2020)在《血液透析联合灌流对急性有机磷农药中毒患者血清中毒物清除率的影响》文中认为目的:探讨血液灌流(HP)和血液透析(HD)对急性有机磷农药中毒患者血清中毒物清除率的影响。方法:对急性有机磷农药中毒患者进行统计共30例,分为三组,内科基础治疗组12例,HP组9例,HP联合HD组9例。入院时、治疗12 h、治疗24 h、治疗72 h、治疗1周,5个时段采取血样送南方医科大学进行毒物检测。结果:随着治疗时间的延长,3组患者的血清有机磷农药的浓度均呈明显下降趋势,12 h时HP组和HP+HD组均开始明显降低,而毒物清除率明显升高,持续至治疗1周。HP+HD组和HP组患者的死亡率和并发症发生率降低较为明显,HP+HD组能缩短住院时间,降低APPCHE-Ⅱ评分。结论:血液透析联合血液灌流能有效提高对急性有机磷农药中毒患者血清中毒物清除率,降低死亡率,改善患者预后,值得临床推广。
刘俊兰[6](2020)在《中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性有机磷中毒患者预后及呼吸衰竭的预测》文中指出目的:通过分析急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)患者的临床资料,研究影响患者预后及呼吸衰竭的危险因素,为急性有机磷中毒患者的病情评估提供依据。方法:回顾分析2014年1月至2019年1月期间于吉林大学第一医院住院的381名急性有机磷农药中毒患者的临床资料,包括年龄、白细胞(white blood cells,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophil count,NC)、淋巴细胞计数(lymphocyte count,LC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)、淀粉酶、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate amino transferase,AST)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme MB,CKMB)、白蛋白。根据患者出院时的情况,分为生存组和死亡组;根据动脉血气结果分为呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组。比较临床数据分析出独立危险因素,以及随着中毒程度的增加,病死率、呼吸衰竭发生率及NLR的变化情况。结果:(1)年龄、白蛋白、WBC、NC、NLR、ChE、淀粉酶、BUN、Cr、AST、ALT在生存组和死亡组比较中差异具有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析表明:年龄、NC、NLR、白蛋白在生存组和死亡组中比较差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示NLR预测AOPP患者死亡曲线下面积(AUC)为0.861[95%可信区间=(0.822,0.894)],其敏感度和特异度分别为81.6%、81.3%。(2)年龄、白蛋白、WBC、NC、NLR、ChE、淀粉酶、BUN、Cr、AST、ALT在呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组中差异具有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示年龄、NC、NLR、白蛋白在两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)随中毒程度轻、中、重度增加,NLR分别为6.73、8.11、12.79,病死率分别为1.4%、2.7%、17.5%,呼吸衰竭发生率分别为2.1%、5.4%、27.5%。NLR、病死率、呼吸衰竭发生率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)年龄、NC、NLR是影响AOPP患者预后及呼吸衰竭的独立危险因素;白蛋白是影响AOPP患者预后及呼吸衰竭的独立保护性因素,对于年龄大、病情较重的患者必要时可给予补充白蛋白治疗。(2)随着中毒程度的增加,AOPP患者的NLR、病死率、呼吸衰竭发生率逐步升高,不同中毒程度组间两两比较差异有统计学意义。(3)临床诊疗过程中,面对病情严重程度与胆碱酯酶下降程度不符的患者,可结合NLR指导临床用药及判断预后。
于光彩,菅向东[7](2019)在《口服有机磷混配农药中毒的临床诊断与救治策略》文中进行了进一步梳理目的探讨有机磷混配农药的临床诊断与救治策略,降低漏诊、误诊事件的发生,提高整体诊断与治疗水平。方法回顾性分析山东大学齐鲁医院中毒与职业病科2016年1月至2019年5月收治的13例急性有机磷混配农药中毒患者的临床资料,其中男性5例,女性8例;年龄12~72岁,平均(49.69±15.34)岁。总结其临床特点,并结合国内外相关文献报道进行探讨。结果中毒患者口服有机磷农药种类:敌敌畏5例(38.46%),毒死蜱3例(23.08%),甲拌磷2例(15.38%),辛硫磷2例(15.38%),乐果1例(7.69%);与有机磷混配的农药类型:百草枯除草剂6例(46.15%),氯氰菊酯2例(15.38%),溴敌隆鼠药2例(15.38%),乙草胺、草甘膦、阿普唑仑混配中毒各1例(7.69%)。入院时能够明确诊断10例(76.92%),入院后经毒物检测或特异性实验室检查才确诊3例(23.08%)。生存7例(53.85%)、死亡6例(46.15%)。死亡患者中,4例同时口服了大剂量百草枯。结论有机磷混配农药中毒患者具有较高的病死率,早期彻底清除毒物和准确诊断对提高救治成功率具有一定意义;早期准确采集病史是诊断与治疗的基础,具有特殊临床表现的中毒患者需考虑混配农药中毒的可能;毒物浓度检测有对混配农药的诊断具有一定意义。
王嫣[8](2019)在《乌司他丁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒临床疗效观察》文中研究表明目的:观察乌司他丁(ulinastatin,UTI)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗急性重度有机磷农药中毒(acute severe organophosphorus pesticide poisoning,ASOPP)患者的临床疗效。方法:选取2016年01月至2018年10月期间在济宁医学院附属医院兖州院区收治的62例ASOPP患者为研究对象,两组患者均符合ASOPP诊断标准,随机分为实验组(32例)和对照组(30例),两组患者入院后均立即给予常规治疗+HP治疗,实验组在此基础上给予乌司他丁药物治疗。比较两组患者的一般情况、服毒至开始救治时间、治疗前APACHEⅡ评分、胆碱酯酶活力、机械通气时间、住院天数、出现并发症情况和死亡率等。比较实验组和对照组患者治疗前及治疗后3d、5d生化指标(胆碱酯酶、超敏C反应蛋白)的动态变化,比较两组患者治疗前及治疗后炎症介质肿瘤坏死因子-a(tumor necmsis factor,TNF-a)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的变化,并初步分析导致患者死亡的主要危险因素。结果:两组患者在性别、年龄、中毒量、服毒至开始救治时间和中毒药物种类等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者治疗前胆碱酯酶活力、血淀粉酶无统计学差异性(P>0.05)。实验组和对照组治疗后3d、5d胆碱酯酶活力均显着高于治疗前,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者体内的TNF-a、IL-6、超敏C反应蛋白水平治疗后均较治疗前下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者呼吸衰竭和MODS的发生率、病死率均显着低于对照组(P<0.05)。实验组患者机械通气时间和住院天数均显着小于对照组(P<0.05)。死亡患者年龄、服毒剂量、服毒至开始救治时间、APACHEⅡ评分显着高于存活患者(P<0.05),死亡患者治疗前胆碱酯酶活力显着低于存活患者(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,UTI联合HP治疗急性重度有机磷农药中毒,不仅能快速清除有毒物质,而且能明显减轻患者的全身炎症反应,从而保护脏器功能,减少MODS的发生,提高临床疗效,降低患者死亡率。患者年龄、服毒剂量、服毒至开始救治时间、APACHEⅡ评分、治疗前胆碱酯酶活力是导致患者死亡的主要危险因素,在临床抢救中应给予重视。
肖康[9](2019)在《466例急性农药中毒病人流行病学分析》文中研究说明目的分析南华大学附属第一医院近5年466例急性农药中毒病人的流行病学特征,为进一步研究急性农药中毒提供依据,为本地区急性农药中毒的诊治工作提供科学指导。方法采用回顾性分析的研究方法。收集南华大学附属第一医院2014年1月-2018年12月诊断为急性农药中毒的466例住院病人的临床资料,描述分析其性别、年龄、职业、文化程度、病人来源、居住地、毒物种类、中毒时间、中毒原因、中毒途径、住院时间和转归。结果共收集了近5年466名急性农药中毒住院病人。其中,2014年105例,2015年115例,2016年97例,2017年74例,2018年75例。急性农药中毒住院人数总体呈下降趋势。纳入的466例急性农药中毒病人中,男性有211人(45.28%),女性有255人(54.72%),男女比例为1∶1.21。病人年龄分布在50-69岁者居多,占35.62%。中毒病人主要来自农村地区(90.99%)。中毒病人中农民人数超过一半(56.87%)。文化程度主要为小学及以下学历者(61.16%)。急性农药中毒的原因分为自杀和意外,自杀是急性农药中毒的主要原因(73.39%)。口服是最常见的中毒方式(94.64%)。急性农药中毒的主要毒物为抗凝血类杀鼠剂(29.40%),其次为有机磷杀虫剂(25.75%)。急性农药中毒以夏季多发。病人平均住院时间为(6.04±5.30)天。有150人接受了血液净化治疗(32.19%)。466例急性农药中毒病人治疗有效率达92.27%。治愈率为47.85%,好转率为42.27%,死亡率为2.36%,拒绝治疗率为6.44%,转诊率为1.07%。死亡的病人主要是有机磷杀虫剂中毒6人(5.00%)和百草枯中毒4人(33.33%)。结论急性农药中毒病人以老年人为主,女性多于男性。农村地区多发,夏季多发,中毒病人多为农民、文化程度较低者。自杀是急性农药中毒的主要原因。中毒方式主要为口服中毒。最常见的毒物为抗凝血类杀鼠剂,其次为有机磷杀虫剂。可根据这些特征采取针对性干预措施。
张威,黄昌保,江云,白丽娜,张锡刚[10](2018)在《不同种类有机磷农药代谢特点及在血液净化治疗的差异性》文中认为目的探讨不同种类有机磷农药的体内代谢,为制定重度有机磷农药中毒的个体化血液净化方案提供依据。方法收集2008年7月至2015年12月军事医学研究院附属医院急诊科重症监护室收治的80例急性重度口服有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的病例资料,按照口服有机磷农药的种类分为3组,即甲拌磷组(A组)、敌敌畏组(B组)及乐果组(C组),比较3组患者的昏迷时间、呼吸衰竭持续时间、住院时间、血清胆碱酯酶恢复时间及体内毒物浓度变化。结果 A组患者昏迷时间、呼吸衰竭持续时间、住院时间、血清胆碱酯酶上升至500和1000 U/L时间明显长于其他两组患者(P<0.05),B组和C组之间比较无差异。体内毒物浓度监测显示A组的血/尿毒物浓度比值最大达12.5,血液中毒物可持续10 d以上,且与血清胆碱酯酶抑制存在相关性,而B组和C组患者的血/尿毒物浓度比值分别为1.0和0.7,在服毒后4~5 d仅个别患者血液中检测到极微量毒物。结论甲拌磷的经肾代谢能力明显弱于敌敌畏和乐果,重度中毒时体内代谢缓慢,可长时间抑制胆碱酯酶,病情恢复所需时间较长,需要反复行血液灌流或血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过以加速毒物清除,而敌敌畏和乐果体内代谢快,清除毒物以中毒早期为主。
二、急性有机磷农药中毒毒物清除的有关问题(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、急性有机磷农药中毒毒物清除的有关问题(论文提纲范文)
(1)急性有机磷农药中毒患者的救治与护理研究进展(论文提纲范文)
1 院前急救 |
2 院内抢救与护理 |
2.1 清除毒物 |
2.1.1 洗胃 |
2.1.1.1 胃管的置入方法 |
2.1.1.2 洗胃液的选择 |
2.1.1.3 洗胃的不同方式 |
2.1.2 吸附与导泻 |
2.1.3 标准化洗胃流程 |
2.2 药物治疗与护理 |
2.2.1 复能剂 |
2.2.2 抗胆碱能药 |
2.2.3 脂肪乳剂 |
2.3 血液净化 |
3 小结 |
(2)血液灌流对毒物清除的疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的及意义 |
第二部分 研究对象及方法 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 纳入标准 |
2.1.2 排除标准 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 研究工具 |
2.2.2 治疗方法 |
2.2.3 质量控制及伦理学审批 |
2.3 统计分析 |
第三部分 研究结果 |
3.1 有机磷 |
3.1.1 患者一般资料 |
3.1.2 血液灌流对有机磷血药浓度影响 |
3.1.3 死亡组与存活组临床资料比较 |
3.2 敌草快 |
3.2.1 患者一般资料 |
3.2.2 血液灌流对敌草快血药浓度影响 |
3.2.3 死亡组与存活组临床资料比较 |
3.2.4 敌草快中毒患者胸部CT检查结果分析 |
3.3 草甘膦 |
3.3.1 患者一般资料 |
3.3.2 血液灌流对草甘膦血药浓度影响 |
3.3.3 患者首次抽血化验结果 |
3.4 草铵膦 |
3.4.1 患者一般资料 |
3.4.2 血压灌流对草按膦血药浓度影响 |
3.4.3 患者首次抽血化验结果 |
第四部分 讨论 |
4.1 有机磷 |
4.1.1 血液灌流对有机磷清除效果分析 |
4.1.2 相关预后分析 |
4.2 敌草快(DQ diquat) |
4.2.1 血液灌流对敌草快清除效果分析 |
4.2.2 相关预后分析 |
4.2.3 敌草快对肺的影响 |
4.3 草甘膦及草铵膦 |
4.3.1 血液灌流对草甘膦、草铵膦清除效果分析 |
4.3.2 草甘膦及草铵膦中毒患者早期脏器损伤情况 |
第五部分 结论 |
参考文献 |
综述 血液净化技术在急性中毒中的应用 |
参考文献 |
附录1 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文目录 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(4)改良洗胃术在急性有机磷中毒治疗的应用现状(论文提纲范文)
1 洗胃的必要性 |
2 洗胃管的置入 |
2.1 置管方法 |
2.2 置管时机 |
2.3 置管长度 |
3 洗胃体位 |
4 洗胃液选择 |
5 洗胃法设置 |
5.1 留置经口胃管洗胃法 |
5.2留置经鼻胃管洗胃法 |
5.3 静脉麻醉下洗胃法 |
5.4 降阶梯及逐量洗胃法 |
5.5 胃镜直视下洗胃法及剖腹洗胃法 |
5.6间歇脱机洗 |
6 总结 |
(5)血液透析联合灌流对急性有机磷农药中毒患者血清中毒物清除率的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 检测方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 三组患者一般资料比较(见表1) |
2.2 不同时间段三组间有机磷农药清除率的分析(见表2) |
2.3 不同时间段三组间有机磷农药血清浓度的分析 |
2.4 三组患者死亡率、并发症、住院时间的比较(见表4) |
3 讨论 |
(6)中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性有机磷中毒患者预后及呼吸衰竭的预测(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
中英文缩略词对照表 |
第1章 绪论 |
第2章 综述 |
2.1 有机磷中毒所致的多脏器功能损害 |
2.1.1 有机磷中毒所致的心脏功能损害 |
2.1.2 有机磷中毒所致的肝脏功能损害 |
2.1.3 有机磷所致的呼吸功能障碍 |
2.1.4 有机磷所致的神经功能障碍 |
2.2 AOPP的治疗进展 |
2.2.1 毒性物质的清除 |
2.2.2 抗胆碱药及胆碱酯酶复活剂的使用 |
2.2.3 脂肪乳 |
2.2.4 血液净化治疗 |
2.3 小结 |
第3章 研究对象与方法 |
3.1 研究对象 |
3.1.1 纳入标准 |
3.1.2 排除标准 |
3.2 研究方法 |
3.3 临床资料收集 |
3.4 统计学分析 |
第4章 结果 |
4.1 AOPP生存组及死亡组基线资料比较 |
4.2 影响AOPP患者预后的多因素回归分析 |
4.3 NLR对AOPP患者预后判断的ROC曲线分析 |
4.4 AOPP呼吸衰竭组及非呼吸衰竭组患者基线资料比较 |
4.5 影响AOPP患者发生呼吸衰竭的多因素回归分析 |
4.6 不同中毒程度组的AOPP患者NLR、病死率及呼吸衰竭发生情况比较 |
第5章 讨论 |
5.1 研究结果分析 |
5.2 创新性与局限性 |
5.2.1 创新性 |
5.2.2 局限性 |
第6章 结论 |
参考文献 |
作者简介及在读期间取得科研成果 |
致谢 |
(7)口服有机磷混配农药中毒的临床诊断与救治策略(论文提纲范文)
临床资料与方法 |
一、一般资料 |
二、方法 |
结 果 |
一、临床诊断 |
二、临床治疗与转归 |
讨 论 |
一、急性有机磷农药中毒与有机磷混配农药中毒的诊断 |
二、混配有机磷农药中毒的特征 |
三、减少有机磷混配农药中毒漏诊和误诊的对策 |
四、有机磷混配农药治疗策略 |
(8)乌司他丁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第1章 引言 |
第2章 资料与方法 |
2.1 一般资料 |
2.2 主要仪器试剂和实验室检测指标 |
2.3 研究方法 |
2.4 治疗方法 |
2.5 统计学方法 |
第3章 结果 |
3.1 两组患者一般情况比较 |
3.2 两组患者胆碱酯酶活力比较 |
3.3 两组患者超敏C反应蛋白、炎症介质比较 |
3.4 两组患者并发症发生情况和病死率比较 |
3.5 两组患者机械通气时间、住院天数比较 |
3.6 死亡患者和存活患者危险因素比较 |
第4章 讨论 |
第5章 结论 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
缩略语词表 |
致谢 |
(9)466例急性农药中毒病人流行病学分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
第1章 前言 |
第2章 资料与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 资料收集 |
2.3 统计学方法 |
第3章 结果 |
3.1 急性农药中毒病人的社会人口学特征 |
3.2 急性农药中毒的中毒原因、中毒方式 |
3.3 急性农药中毒的毒物种类分析 |
3.4 急性农药中毒的季节分布 |
3.5 急性农药中毒病人的住院时间 |
3.6 急性农药中毒病人的治疗后转归 |
第4章 讨论 |
4.1 急性农药中毒的社会人口学特征 |
4.2 中毒原因与中毒方式 |
4.3 急性农药中毒的毒物种类 |
4.4 急性农药中毒的季节分布 |
4.5 病人的住院时间 |
4.6 病人的治疗后转归 |
4.7 小结 |
第5章 结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
(10)不同种类有机磷农药代谢特点及在血液净化治疗的差异性(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 病例分组 |
1.3 治疗方法 |
1.3.1 常规治疗 |
1.3.2 血液净化治疗 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 一般情况 |
2.2 3组患者的昏迷时间、呼吸衰竭持续时间、住院时间、CHE恢复至500 U/L和1000 U/L (以CHE500和CHE1000表示) 的时间比较 |
2.3 3组患者住院1~10 d血清胆碱酯酶变化比较 |
2.4 A组患者的血液毒物监测结果比较 |
2.5 3组患者血液净化开展情况组间比较 |
3 讨论 |
四、急性有机磷农药中毒毒物清除的有关问题(论文参考文献)
- [1]急性有机磷农药中毒患者的救治与护理研究进展[J]. 蒋召彬,龚素玲,魏涛,王胜男,陈永侠,杨秀木. 当代护士(下旬刊), 2021(12)
- [2]血液灌流对毒物清除的疗效观察[D]. 刘婷婷. 山东大学, 2021(12)
- [3]急性有机磷农药中毒救治及解毒机制研究[J]. 唐启令,丁月霞,郑文文,王菲. 中国基层医药, 2020(24)
- [4]改良洗胃术在急性有机磷中毒治疗的应用现状[J]. 林艳虹,李倩. 医学信息, 2020(16)
- [5]血液透析联合灌流对急性有机磷农药中毒患者血清中毒物清除率的影响[J]. 姚永杰,陈强,刘维亚,段杏华. 山西卫生健康职业学院学报, 2020(03)
- [6]中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性有机磷中毒患者预后及呼吸衰竭的预测[D]. 刘俊兰. 吉林大学, 2020(08)
- [7]口服有机磷混配农药中毒的临床诊断与救治策略[J]. 于光彩,菅向东. 中华卫生应急电子杂志, 2019(04)
- [8]乌司他丁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒临床疗效观察[D]. 王嫣. 青岛大学, 2019(02)
- [9]466例急性农药中毒病人流行病学分析[D]. 肖康. 南华大学, 2019(01)
- [10]不同种类有机磷农药代谢特点及在血液净化治疗的差异性[J]. 张威,黄昌保,江云,白丽娜,张锡刚. 军事医学, 2018(02)