（山东省乳山市人民医院）
摘要：目的对心衰合并心律失常患者经胺碘酮治疗的临床护理进行探讨分析。方法采取自我院2015年7月~2017年7月于我院进行心衰合并心律失常治疗患者90例。并利用随机数法将其进行分组，其中对照组及观察组各45例。观察组在服用胺碘酮的基础上对其进行综合性针对性临床护理，对照组在使用胺碘酮后进行常规护理，在治疗两个月后对两组护理效果进行观察。结果经过不同护理后，对其疗效进行分析，对比实验数据发现，其差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）；在两组进行不同护理后，两组患者左室射血分数、心率差距较大，有统计学意义（P＜0.05）。结论胺碘酮对治疗心衰合并心律失常有明显效果，在此基础上加以针对性综合治疗，可明显提升临床疗效，帮助患者早日康复[1]。
关键词：心衰；合并心律失常；胺碘酮
日常生活中所说到的心衰即心力衰竭，是现阶段下较为常见的急重症之一，而心律失常是心衰患者中出现概率最大的一种并发症，也是导致心衰患者死亡概率加大的主要原因。根据有关研究发现，心衰合并心律失常患者使用胺碘酮治疗后，效果较好，且有效降低了该病病死率[2]。而综合性临床护理是一种从患者身心对其进行多方面护理的方法，对心衰合并心律失常患者病情有明显改善作用。本文就我院心衰合并心律失常患者经胺碘酮治疗后临床护理的临床资料进行回顾性分析，效果较好，详细信息如下所示。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2016年7月~2017年7月于我院进行治疗的心衰合并心律失常患者90例，所有患者在进行相关检查后均确诊为心衰合并心律失常，并对有其他严重疾病的患者进行了排除。采用随机数法将其进行分类，其中对照组及观察组各45例，其中观察组男25例，女20例，平均年龄为（55.7±3.1）岁，平均病程为（2.4±0.6）岁；对照组男26例，女16例，平均年龄为（55.1±3.4）岁，平均病程为（2.5±0.8）岁。两组患者的一般资料差异性较小，不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
观察组在服用胺碘酮的基础上对其进行综合性针对性临床护理，对照组在使用胺碘酮后进行常规护理，在治疗两个月后对两组护理效果进行观察。两组服药剂量：每周一服用胺碘酮，一日三次，一次一片；周二服用胺碘酮，一日两次，一次一片；周三服用胺碘酮，一日一次，一次一片，两个月为一个疗程[3]。在两组患者服药前应帮助了解患者对胺碘酮的用药禁忌、适应病症及发生的不良反应等问题。在患者服药后，对患者进行两周观察，确定患者在服药后无任何不良反应出现。
对照组：对患者进行常规处理，如：经常换洗贴身衣物及贴身被褥，保持室内通风，根据医嘱提升患者按时吃药。在患者住院用药期间，应告诉患者及其陪护人员需要忌口、少吃的食物及一些可能影响患者病情的注意事项。引导其多食用一些高蛋白、高纤维的素食，尽量少吃一些脂肪含量较高的食物。
观察组：在对照组的基础上，对其进行针对性的综合护理，依据不同患者的自身情况，实施不同护理方案[4]。对于一些情绪低下，心情抑郁的患者，应对其进行心理疏导，经常与其进行交流，最大程度帮助患者消除抑郁、焦虑等负面情绪。除此之外，还应依据患者的不同病情，给予不同护理，对于一些不能下床的患者，应告诉其如何在床上解决大小便，而对于需要长期卧床的患者，应在治疗期间，指导其间期半卧位或帮助其进行翻身，而对于气促患者，可引导患者怎样深呼吸及其所需体位。
1.3疗效评定
显效：患者心衰症状有明显好转，且其室性期前收缩消失或有发生率有明显减少90%以上，且其心功能有明显改善，LVEF（左心射血分数）45%以上；有效：患者胸痛等心衰表现有明显环节，室性期前收缩消失或有发生率有减少50%~90%，心功能有改善倾向，LVEF大于40%但小于45%；无效：患者症状及其心功能无任何改善，且LVEF＜40%。
1.4统计学数据
本次研究所得数据均用SPSS13.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（±S）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用百分比表示，使用X2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者疗效比较
经过不同护理后，实验组有24例显效，20例有效，1例无效，总有效率为97.77%，与对照组相比效果较好，对比实验数据发现，其差异较大，具有统计学意义（P＜0.05），详情如表1所示。
3.讨论
心衰合并心律失常患者因疾病缠身，心理素质及身体状态较差，极大的降低了患者的生活质量，而胺碘酮是一种抗心律失常中较为常见的药物之一，具有安全性、高效性。本文在常规护理基础上给予患者针对性综合护理，观察组有效率明显高于对照组，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，针对性综合护理效果明显高于常规护理，且其左室射血分数明显比对照组升高，且心率有明显降低[5]。由此可知，胺碘酮对治疗心衰合并心律失常有明显效果，在此基础上加以针对性综合治疗，可明显提升临床疗效，帮助患者早日康复，可在临床医学中广泛应用。
参考文献
[1]何爱琴，冒小鹭.胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床护理要点评价[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（47）：21+26.
[2]温琼芳.胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者临床疗效及护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（51）：217-218.
[3]方绮诗，李春来.探究老年慢性心衰合并心律失常患者服用胺碘酮对疾病的治疗方式及治疗效果[J].中国现代药物应用，2016，10（17）：210-212.
[4]金春茹.对使用胺碘酮进行治疗的心衰合并心律失常患者实施用药护理的效果研究[J].当代医药论丛，2015，13（11）：132-133.
[5]沈蕊.胺碘酮联合稳心颗粒治疗心衰合并心律失常患者的效果研究[J].中国卫生产业，2012，9（19）：86.