赣州市人民医院心胸外科341000
摘要：目的：分析延续护理应用于心脏瓣膜置换术后患者护理中对其服药依从性的影响。方法：选取我院2016年1月-12月收治的82例心脏瓣膜置换术后患者作为研究对象，根据不同护理方式将其分为研究组（41例）与对照组（41例）。对照组行常规护理，研究组基于常规护理行延续护理；比较两组心脏瓣膜置换术后患者护理之后的服药依从性。结果：与对照组比较，研究组41例心脏瓣膜置换术后患者护理之后的服药依从率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：延续护理应用于心脏瓣膜置换术后患者护理中的效果显著，可进一步提升患者在临床上的服药依从性，值得在临床护理服务工作中推广运用。
关键词：延续护理；应用；心脏瓣膜置换术；服药依从性
心脏瓣膜置换术是临床上经常选用的一种心脏外科手术，主要应用于心脏瓣膜疾病的治疗，手术之后患者极易发生多种并发症，如血栓栓塞等，因此需要持续服用抗凝药物治疗[1]。由于一部分患者缺乏疾病相关知识、文化程度不高，导致其服药依从性差，严重影响手术治疗效果，因此应当重视心脏瓣膜置换术后患者的合理护理[2]。本文主要选取我院2016年1月-12月收治的82例心脏瓣膜置换术后患者作为研究对象，分析延续护理应用于心脏瓣膜置换术后患者护理中对其服药依从性的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月-12月收治的82例心脏瓣膜置换术后患者作为研究对象，根据不同护理方式将其分为研究组（41例）与对照组（41例）。研究组41例心脏瓣膜置换术后患者中，23例男性患者，18例女性患者；年龄在48-76岁范围内，平均年龄为（58.15±4.82）岁。对照组41例心脏瓣膜置换术后患者中，24例男性患者，17例女性患者；年龄在47-76岁范围内，平均年龄为（58.09±4.78）岁。两组心脏瓣膜置换术后患者的一般资料无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组行常规护理，即：实时观察患者的疾病情况，确保病房的干净整洁、温湿度适宜，向患者讲解与心脏瓣膜置换术相关的知识，如手术目的、方式以及重要性等。
1.2.2研究组
研究组基于常规护理行延续护理，即：
1.2.2.1手术之后，护理人员应当对延续护理评价表予以制定，记录患者的睡眠状况、不良反应、药物服用状况、饮食状况、血压以及心率等一系列情况，规范饮食与作息时间。
1.2.2.2手术之后，患者需要一段时间恢复，其在恢复过程中不良心理，如紧张、焦虑以及恐惧等，因此护理人员应当根据患者的心理变化，予以相应的心理疏导。
1.2.2.3护理人员应当对患者的饮食予以合理安排，使其养成一个规范的饮食习惯，对钠盐摄入量予以合理控制，严禁烟酒。
1.2.2.4患者出院后，护理人员应当嘱咐患者定期来院复查，根据复查结果对药物剂量作出相应的调整。
1.3观察指标
观察两组心脏瓣膜置换术后患者护理之后的服药依从性。服药依从性主要选取问卷调查法[3]予以评估，即：①完全依从。每日不需要提醒、监督便能够按时服用规定剂量的抗凝药物，还可以定期进行复查。②部分依从。需要提醒、监督才能够按时服用规定剂量的抗凝药物，偶尔错过复查时间。③依从性差。服用抗凝药物的治疗随意性大，药物服用过量、漏服以及忘服等状况经常出现，甚至自主停止服用药物，基本不进行复查。服用依从率=（完全依从数+部分依从数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
2组数据主要选取统计学软件SPSS17.0处理，百分比表示计数资料，选取x2检验对比，P＜0.05代表差异有统计学意义。
2结果
如表1所示，与对照组比较，研究组41例心脏瓣膜置换术后患者护理之后的服药依从率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3结论
心脏瓣膜置换术作为心脏瓣膜疾病治疗的一种常用手术方式，可矫正病变心脏瓣膜，进一步提升患者的生活质量，具有良好疗效[4]。但是，心脏瓣膜置换术完成之后，患者极易出现出血、血栓栓塞等不良状况，严重威胁患者的生命安全，因此应当充分重视心脏瓣膜置换术患者手术之后的合理护理[5]。
本研究中，研究组41例心脏瓣膜置换术后患者的服药依从率为97.56%，对照组为80.49%，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一结果表明，延续护理应用于心脏瓣膜置换术后患者护理中的效果显著，主要在于延伸护理作为一种新型护理方式，可对患者的护理状况予以及时了解，进一步提升预后质量，消除患者的不良心理，有利于进一步提升手术之后患者的生存率。
综上所述，延续护理应用于心脏瓣膜置换术后患者护理中的效果显著，可进一步提升患者在临床上的服药依从性，值得在临床护理服务工作中推广运用。
参考文献：
[1]胡海红，高薇薇，毛土英，王佳，张燕灵.延续性护理应用于机械瓣膜置换术后抗凝管理的效果评价[J].护理与康复，2016，02：113-116.
[2]王晶晶，李仙，王莉，王文静，王安立.延续护理对心脏瓣膜置换术后患者服药依从性的影响[J].上海护理，2016，04：48-51.
[3]李明慧，宁丽嘉，曹婧.延续护理对提高心脏瓣膜置换术出院患者抗凝治疗依从性临床影响分析[J].中外女性健康研究，2016，15：137-138.
[4]许丹娜，戴晓鸥.延续护理对心脏瓣膜置换术后患者生存质量的影响[J].当代护士（上旬刊），2017，01：38-40.
[5]张逸琼.延续护理对心脏瓣膜置换术后患者治疗依从性和相关知识知晓率的干预效果[J].当代护士（上旬刊），2017，01：43-44.