论文摘要
目的:分析综合性医院慢性肾脏病中医证型分布规律及其与临床分期、生化指标、生活质量指数的关系,为慢性肾脏病中西医结合规范化诊治提供依据。方法:采用多中心横断面现场调查方法,在上海地区7家三级综合性医院收集322例慢性肾脏病患者的人口学、中医证候学、实验室检查资料以及生活质量指数SF-36量表,探讨慢性肾脏病中医证型的分布规律及中医证型与临床生化指标、生活质量指数的关系。结果:共调查成年患者322例,其中男169例（52. 4%）,女153例（47. 6%）,男女比为1. 1:1;年龄21～80（54. 8±13. 2）岁;原发性肾小球疾病182例（56. 5%）,高血压肾损害82例（25. 5%）,糖尿病肾病25例（7. 8%）;其他病因33例（10. 2%）;倦怠乏力、畏寒肢冷、口干目涩、大便不实、失眠多梦等症状是慢性肾脏病患者较常见的临床症状;中医证候分布以脾肾气虚证最多见（42. 8%）,其次为脾肾气阴两虚证（18. 6%）及阴阳两虚证（18. 6%）,而在兼证中以湿热证最常见（12. 9%）;中医主证分布情况在不同慢性肾脏病分期差异有统计学意义（P <0. 01）,随着疾病进展,脾肾气虚、阴阳两虚证有上升趋势,脾肾阳虚、脾肾气阴两虚、肝肾阴虚呈下降趋势;而中医兼证分布在不同慢性肾脏病分期差异无统计学意义（P> 0. 05）;脾肾气虚证的e GFR-EPI值显著低于脾肾阳虚、脾肾气阴两虚及肝肾阴虚证,均P <0. 05,阴阳两虚证的e GFR-EPI值显著低于肝肾阴虚证;脾肾气虚证的血红蛋白水平显著低于脾肾阳虚、脾肾气阴两虚、肝肾阴虚,分别为P <0. 05、P <0. 05、P <0. 01,阴阳两虚证的血红蛋白水平显著低于肝肾阴虚证,P <0. 01;脾肾气虚证的舒张压水平显著低于脾肾阳虚、脾肾气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚证,分别为P <0. 01、P <0. 05、P <0. 05、P <0. 01;脾肾气虚证的高密度脂蛋白显著低于脾肾气阴两虚及肝肾阴虚证,分别为P <0. 01、P <0. 05;从生活质量指数来看,脾肾气虚及阴阳两虚证患者的总分显著低于其他证型（P <0. 01）。结论:慢性肾脏病患者中医证型分布与疾病进展可能相关,脾肾气虚、阴阳两虚证有上升趋势,中医证型与尿蛋白、血红蛋白、肾功能损害、生活质量指数等指标密切相关。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 贺忆培,沈剑箫,牟姗,何立群,李玉婷,庄守纲,顾红卫,陈晓农,徐耀文,彭艾,程佳芬,邓跃毅,蔡小凡,丁峰,吴胜斌,倪兆慧
关键词: 慢性肾脏病,中医证候,生化指标,生活质量
来源: 中国中西医结合肾病杂志 2019年11期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技,基础科学
专业: 数学,中医学
单位: 上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科,上海中医药大学附属曙光医院,上海同济大学附属东方医院,上海交通大学医学院附属瑞金医院,上海市第十人民医院,上海中医药大学附属龙华医院,上海交通大学医学院附属第九人民医院
基金: 上海市卫计委中西医结合重点项目(No.ZHYY-ZXYJHZX-1-02),上海市中西医临床协作试点建设项目(No.ZY(2018-2020)-FWTX-1001)
分类号: O212;R277.5
页码: 959-963
总页数: 5
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