(浙江大学医学院附属第一医院浙江杭州310000)
摘要:目的探讨舒适护理在手术室护理工作中的应用效果。方法选择2018年7月至2019年5月来我院接受手术治疗的79例患者作为研究对象,随机将79例患者分为两组,对照组采用常规护理,观察组进行舒适护理,比较两组患者应激反应指标水平、患者舒适度及护理满意度。结果观察组入手术室后和麻醉苏醒后的应激反应指标水平都低于对照组,两组间比较差异显著(P<0.05)。观察组简化舒适量表评分和护理满意度都高于对照组,两组之间比较差异显著(P<0.05)。结论舒适护理能显著降低手术患者的应激反应,改善患者的舒适度和满意度,在手术室护理工作中有较好的应用效果。
关键词:舒适护理;手术室;应激反应;应用效果
手术室护理质量对整个手术治疗过程中具有重要意义,其质量高低决定了手术治疗效果和患者康复效果,为此围术期介入科学有效的护理措施,能显著提高患者满意度和降低应激反应水平,本文将舒适护理干预应用于临床中,具体应用效果如下。
1资料与方法
1.1患者资料
选择2018年7月至2019年5月来我院接受手术治疗的79例患者作为研究对象,其中男性手术者52例,女性手术者27例,年龄在21-69岁之间,按照数字表随机分组法将79例患者分为两组。观察组43例,男性28例,女性15例,平均年龄(48.2±2.6)岁,收治科室中普外科25例,骨科10例,其他科室8例,有手术史者12例,手术麻醉方式中全麻10例,硬脊膜外麻醉23例,局麻10例,对照组36例,男性24例,女性12例,平均年龄(47.9±2.9)岁,收治科室中普外科22例,骨科8例,其他科室6例,有手术史者10例,手术麻醉方式中全麻8例,硬脊膜外麻醉20例,局麻8例,两组基础资料比较无差异(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组围术期给予常规护理,观察组介入舒适护理干预,具体措施包括:提高护理人员服务意识,舒适护理的核心理念是以人为本,护理工作要围绕患者为中心,在满足治疗的基础上提高患者的信任感和舒适度,而上述结果都依赖于护理人员的服务意识,为此我院加强了护理人员的培训教育,教授护理人员的沟通技巧和舒适护理方法。术前床边舒适护理,患者术前都会出现严重的紧张情绪,这些负面情绪会导致患者应激反应水平增高,从而给手术安全和治疗效果带来不利影响,为此要加强术前床边沟通,安抚患者情绪,告知患者手术治疗的必要性和安全性,在麻醉完成前一直陪伴在患者周边,对于患者提出的各种问题和要求及时解答和应对[1]。术中舒适护理,术中要控制好手术室温湿度,做好患者术中保温,术中密切观察患者面部表情变化和生命体征,发现异常要及时报告手术医生。术后无缝衔接,出手术室后密切观察患者麻醉苏醒情况,做好术后疼痛干预措施,减少疼痛引起的患者不适和痛苦,患者转运过程中做好保暖措施和切口护理,对于术后留置尿管、胃管、引流管的患者,要做好各种导管护理,防止导管引起的并发症和患者不适[2]。
1.3观察指标
比较两组患者应激反应指标水平、患者舒适度及护理满意度。分别于入手术室后(T1)和麻醉苏醒后(T2)检测两组应激反应指标水平,具体指标包括心率、平均动脉压和呼吸频率,上述指标水平越高,说明患者应激反应水平越高。舒适度使用简易Kolcaba舒适状况量表进行评估,该量表包括精神、生理、心理、环境和社会文化五个方面进行评估,五个评估项目共包括28个问题,每个问题采用四级评分法,评分越高说明主观舒适度越高[3]。根据患者对护理态度、术前准备和指导、护患交流、护理操作等方面,对护理满意度进行评估,评估结果分为满意和不满意两类。
1.4统计学分析
本文实验所得数据使用SPSS16.0分析,所得数据检验方法分别为x2检验和t检验,当统计值P<0.05表明有统计学意义。
2结果
2.1两组围术期的应激反应水平比较
观察组入手术室后和麻醉苏醒后的应激反应指标水平都低于对照组,两组间比较差异显著(P<0.05),见表1。
表1两组围术期的应激反应水平比较
3讨论
舒适护理是以患者为中心的一种整体护理模式,舒适护理追求的最终目的是保障患者生理和心理上的舒适感,因此要比传统护理模式更加人性化和个性化,患者围术期心理上的舒适能减轻不良情绪和降低应激反应水平,生理上舒适能最大限度降低手术创伤,促进患者术后快速康复。本文实验结果显示,观察组患者入手术室前和麻醉苏醒后的应激反应水平都低于对照组,观察组患者简易Kolcaba舒适状况量表评分高于对照组,舒适度的提高能明显减轻手术应激反应水平,而应激反应水平降低有助于提高手术安全性,预防由此带来的各种手术并发症,最终体现为患者早期康复和满意度提高。综上所述,舒适护理能显著降低手术患者的应激反应,改善患者的舒适度和满意度,在手术室护理工作中有较好的应用效果
参考文献
[1]李紫尹.舒适护理应用于手术室护理工作中的临床效果[J].中国现代医生,2011,49(10):61-62.
[2]李光昕,李眉.舒适护理应用于手术室护理工作中的临床效果[J].辽宁医学杂志,2015,17(2):118-119.
[3]衣娜.舒适护理应用于手术室护理工作中的临床效果[J].中国现代药物应用,2016,22(4):239-240.