结核相关性肾损伤论文-杨艳梅

结核相关性肾损伤论文-杨艳梅

导读:本文包含了结核相关性肾损伤论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:结核杆菌,肾损伤,IgA肾病

结核相关性肾损伤论文文献综述

杨艳梅[1](2012)在《结核杆菌感染致肾损伤与IgA肾病发病的相关性研究》一文中研究指出目的研究探讨结核杆菌感染致肾损伤与IgA肾病发病的相关性,总结其临床意义。方法选取该院2009年5月—2011年5月42例结核杆菌感染的肾内科患者,设为观察组,再选择44例同期非结核杆菌感染的肾内科患者,设为对照组,观察比较2组肾损伤与IgA肾病的发生率。结果观察组肾损伤发生率(尿培养阳性)为64.3%,IgA肾病发生率为21.4%;对照组肾损伤发生率(尿培养阳性)为9.1%,IgA肾病发生率为6.8%,观察组肾损伤与IgA肾病的发生率明显高于对照组,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结核杆菌感染致肾损伤与IgA肾病发病有一定的相关性,需要引起临床的高度关注,但具体的发病机制仍待进一步研究探讨。(本文来源于《中国卫生产业》期刊2012年23期)

韩家远,熊金凤[2](2011)在《结核杆菌感染致肾损伤与IgA肾病发病相关性分析》一文中研究指出目的:对由于结核杆菌所引起的感染导致的肾损伤和IgA肾病的发病的相关性进行分析。方法:随机抽取在2006年8月~2010年8月这四年时间里,在我院就诊的该类患者病例60例,其中20例泌尿外科的肾结核患者定义为A组,20例肾内科肾小球肾炎的患者定义为B组,剩下的20例肾内科有肾结核病史,血液结核抗体检验为阳性,尿液检测抗酸杆菌为阳性。对叁组患者的细胞进行采集并作病理学检验,分析结核杆菌感染导致肾损伤和IgA肾病发病的相关性。结果:研究结果显示,C组的平均灰度值和吸光度与A组基本相同,没有显着的统计学差异(P>0.05),明显高于B组患者,有显着的统计学差异(P<0.05)。结论:结核杆菌所引起的感染导致的肾损伤和IgA肾病的发病的相关性,在今后的临床工作中应该给予足够的重视。(本文来源于《医学信息(中旬刊)》期刊2011年09期)

滕思远[3](2008)在《结核杆菌感染致肾损伤与IgA肾病发病相关性研究》一文中研究指出目的IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)为一免疫病理学诊断名称,肾活检免疫病理结果为肾小球系膜区以IgA颗粒样沉积为主,临床上以血尿、蛋白尿为主要表现的肾小球肾炎。某些系统性疾病,如过敏性紫癜、肝硬化等也可导致肾小球系膜区IgA为主的免疫球蛋白沉积,但还没有系统研究可以证实结核杆菌感染是否能够导致肾小球系膜区有IgA为主的免疫球蛋白沉积。结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)对肾脏的损伤分为临床肾结核、病理肾结核、结核性变态反应综合征和/或结核性自身免疫性疾病肾损伤。但由于尿培养MTB需要4周,结核菌向尿中排放成间歇性,菌阴结核占结核总数的70%,所以MTB相关肾脏损伤早期诊断与防治均尚十分薄弱。本试验目的是进一步明确肾组织上表达结核分枝杆菌Ag85(Mycobacteriumtuberculosis Ag85,MTB-Ag85)在结核杆菌感染致早期肾损伤诊断中的意义,并在已证实有结核杆菌感染患者肾活检组织中,检测MTB-Ag85和IgA1,探讨二者表达的相关性。材料和方法一、实验材料1、实验标本及分组本研究所选各组病例均来自2005年至2007年在中国医科大学附属第一医院住院患者,平均年龄为42.5±19.5岁。(1)阳性对照组:泌尿外科住院的临床肾结核患者外科手术切除肾组织石蜡切片,及其术前24小时尿沉渣,其中6名男患、4名女患,共10例。(2)阴性对照组:肾内科住院的无结核病史及活动结核灶、PPD或血结核抗体检验均为阴性,临床确诊为非IgAN的原发性肾小球肾炎患者肾组织石蜡切片,及其24小时尿沉渣,其中6名男患、6名女患,共12例。(3)实验组:肾内科住院的具有结核病史或活动结核灶、PPD2+或血结核抗体两次阳性、尿培养或尿沉渣查抗酸杆菌阳性肾病患者的肾活检组织石蜡切片,及其24小时尿沉渣,其中20名男患、22名女患,共42例。2、主要试剂和药品抗结核分枝杆菌抗原85(Anti Mycobacterium tuberculosis Ag85,MTB-Ag85)、荧光黄标记抗人免疫球蛋白A1(Anti-Human IgA1-FITC)、免疫组化SABC即用试剂盒、DAB显色试剂盒、生物素化羊抗小鼠IgG1。3、主要仪器37℃孵育箱、微波炉、烤片机、光学显微镜、荧光显微镜、显微照相仪、显微图像分析仪、分光光度计。二、实验方法1、尿培养结核分枝杆菌收集各组患者24小时尿液,去上清,留20ml沉渣,离心沉淀后,将沉渣加入4%氢氧化钠溶液消化,无菌操作取上清液,离心后取管底沉渣,加入6%硫酸混匀,将此标本全部接种与固体罗氏培养基斜面,置37℃温箱培养,每周定时观察生长情况,如经过2个月培养后仍无细菌生长为阴性结果。若有细菌生长,如生长慢,培养基呈干燥、颗粒状乳酪色菌落,涂片染色抗酸性强,呈单个散在或索状排列或成簇成团的杆菌,则为有结核杆菌生长。2、肾组织形态学检查肾组织标本用4%多聚甲醛固定,石蜡包埋,HE常规染色,普通光学显微镜观察。3、免疫组织化学结果分析SABC法进行免疫组织化学染色,DAB显色。显微照相仪照相,显微图像分析仪对图像定量分析。每张切片随机选取5个高倍视野(400倍),测定其阳性染色物质分光密度(Intergrate optical density,IOD)值。4、免疫荧光结果分析直接荧光免疫法检测各组标本中的IgA1。荧光显微照相仪照相,显微图像分析仪对图像定量分析。每张切片随机选取5个高倍视野(400倍),测定其阳性染色物质平均灰度值。5、临床资料分析PPD、与血结核抗体检测。6、统计分析方法计量资料x~2检验分析各组相关性,SPSS13.0统计分析软件分析处理数据,P≤0.05有统计学意义。结果1、尿培养查结核分枝杆菌阳性对照组10例患者尿中3例结核分枝杆菌阳性。阴性对照组患者尿中结核分枝杆菌培养均阴性。实验组42例患者尿中7例结核分枝杆菌阳性。2、肾组织病理检测(1)实验组肾活检病理诊断结果实验组42例,经我院中心实验室会诊诊断其中有26例为IgAN,8例为非IgA轻中度系膜增生性肾小球肾炎,4例为硬化性肾小球肾炎,2例为轻微病变型肾小球肾炎,2例为膜性肾病。(2)免疫组织化学检测MTB-Ag85结果阳性对照组肾组织中MTB-Ag85均为阳性,可见褐色颗粒状阳性物质沉积在肾间质、肾小管细胞的胞浆及肾小球系膜区、毛细血管基底膜。阴性对照组肾组织中1例可见浅褐色物质片状分布于组织边缘部分肾间质。实验组肾组织中27例可见褐色颗粒状阳性物质沉积在肾间质、肾小管细胞的胞浆及部分肾小球系膜区、毛细血管基底膜。肾脏病理损伤严重部位阳性物质沉积亦较多。阳性对照组与实验组IOD值分别为(36.54±10.06)×10~3和(33.69±11.82)×10~3,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)免疫荧光检测IgA1结果阳性对照组均见肾小球系膜区、毛细血管袢及部分肾小管上皮细胞内可见黄绿色阳性物质颗粒样沉积。阴性对照组肾组织中IgA1表达均阴性。实验组肾组织切片中,35例肾组织上检测到IgA1,其中免疫荧光诊为IgAN的26例、非IgA系膜增生肾小球肾炎8例、硬化性肾小球肾炎1例,黄绿色阳性物质颗粒样物质主要沉积于肾小球系膜区、毛细血管袢及部分肾小管细胞胞浆内;7例肾组织上未检测到IgA1,其中病理类型为硬化性肾小球肾炎3例、轻微病变型肾小球肾炎2例和膜性肾病2例。阳性对照组、阴性对照组和实验组的灰度测定分别为(59.83±4.16)、(10.02±1.38)和(57.94±4.08),阳性对照组与实验组的平均灰度值比较无统计学差异(P>0.05);阴性对照组与阳性对照组或实验组的平均灰度值比较均有统计学差异(P<0.05)。3、实验组尿培养MTB、PPD检测、血结核抗体检测叁种常用结核诊断方法与MTB-Ag85检测结果的相关性分析实验组MTB-Ag85的阳性表达与尿培养结果之间在统计学上有关联性(P~*<0.005),其关联系数C值为0.548;与PPD检测结果之间在统计学上有关联性(P~#<0.05),其关联系数C值为0.323;与血结核抗体检测结果之间在统计学上有关联性(P~△<0.05),其关联系数C值为0.298。结论1、肾组织上检测MTB-Ag85可以作为结核感染相关性肾损伤的早期诊断指标之一。2、结核分枝杆菌感染致肾损伤与IgAN发病存在相关性。(本文来源于《中国医科大学》期刊2008-04-01)

结核相关性肾损伤论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:对由于结核杆菌所引起的感染导致的肾损伤和IgA肾病的发病的相关性进行分析。方法:随机抽取在2006年8月~2010年8月这四年时间里,在我院就诊的该类患者病例60例,其中20例泌尿外科的肾结核患者定义为A组,20例肾内科肾小球肾炎的患者定义为B组,剩下的20例肾内科有肾结核病史,血液结核抗体检验为阳性,尿液检测抗酸杆菌为阳性。对叁组患者的细胞进行采集并作病理学检验,分析结核杆菌感染导致肾损伤和IgA肾病发病的相关性。结果:研究结果显示,C组的平均灰度值和吸光度与A组基本相同,没有显着的统计学差异(P>0.05),明显高于B组患者,有显着的统计学差异(P<0.05)。结论:结核杆菌所引起的感染导致的肾损伤和IgA肾病的发病的相关性,在今后的临床工作中应该给予足够的重视。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

结核相关性肾损伤论文参考文献

[1].杨艳梅.结核杆菌感染致肾损伤与IgA肾病发病的相关性研究[J].中国卫生产业.2012

[2].韩家远,熊金凤.结核杆菌感染致肾损伤与IgA肾病发病相关性分析[J].医学信息(中旬刊).2011

[3].滕思远.结核杆菌感染致肾损伤与IgA肾病发病相关性研究[D].中国医科大学.2008

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