论文摘要
目的初步建立新生儿侵袭性真菌感染（IFI）常见念珠菌的多通道分子信标荧光聚合酶链反应（MQ-PCR）检测体系,实现新生儿IFI病原体的早期检出,并探讨患儿不同部位念珠菌检出率的差异。方法收集2018年1月至2019年4月首都医科大学附属北京妇产医院收治的34例临床诊断为脓毒败血症并疑似IFI新生儿的血液、深部痰液和咽拭子标本;常规行血培养及微生物鉴定,并应用MQPCR体系对3类标本进行念珠菌检测,比较两种方法念珠菌阳性检出率和检测时长。结果本研究MQPCR体系检测白色念珠菌、近平滑念珠菌、光滑念珠菌和热带念珠菌的检出下限均为50 FU/ml,线性检测范围为5×101～1×105CFU/ml,且MQ-PCR体系所检出细菌与其他14种常见致病性细菌或DNA序列同源性较高的真菌无交叉反应。9例（9/34、26.5%）患儿经血培养念珠菌阳性确定为IFI;此9例IFI患儿同一血液样本、自身不同部位（深部痰液、咽拭子）样本行MQ-PCR均检出念珠菌阳性,且检出菌种与血培养完全一致。比较血标本两种方法念珠菌阳性检出率:血培养法为26.5%（9/34）,MQ-PCR为32.4%（11/34）,差异无统计学意义（χ2=0.5、P=0.5）。血培养法念珠菌阳性检出率（26.5%）和相应的自身不同部位标本MQ-PCR法念珠菌阳性检出率差异均无统计学意义（P均> 0.05）,其中咽拭子、深部痰液和血标本中念珠菌阳性检出率分别为41.2%（14/34）、32.4%（11/34）和32.4%（11/34）。MQ-PCR检测血液、深部痰液和咽拭子标本时长分别为3.5（3.2,3.9）h、3.1（2.9,3.2）h和2.7（2.5,2.9）h,较血培养时长[94.0（78,105.8）h]显著缩短,差异均有统计学意义（Z=-2.7、P=0.008,Z=-2.5、P=0.013,Z=-2.7、P=0.008）。结论对IFI新生儿多部位标本应用MQ-PCR检测念珠菌,较血培养具备高符合率及快速检出的优点,利于新生儿念珠菌定植及血流感染的早期诊断及动态监测。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 张雨,曾慧慧,温春玲,蔡晓沂,赵娜,李兴旺
关键词: 新生儿,侵袭性念珠菌感染,多通道分子信标,早期预警
来源: 中华实验和临床感染病杂志(电子版) 2019年05期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 儿科学
单位: 首都医科大学附属北京妇产医院新生儿科,首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病医疗质量控制中心
基金: 首都医科大学附属北京妇产医院中青年学科骨干培养专项（No.FCYY201722）,北京市医院管理局儿科学科协同发展中心儿科专项（No.TYB201815）
分类号: R722.13
页码: 382-388
总页数: 7
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标签：新生儿论文; 侵袭性念珠菌感染论文; 多通道分子信标论文; 早期预警论文;