中科技大学同济医学院附属同济医院湖北武汉430000
【摘要】目的：了解腹腔镜下宫颈癌根治术患者围手术期促进康复的优质护理的效果。方法：将我院2017年8月到2018年3月的76例腹腔镜手术下根治术治疗宫颈癌患者，随机分组，常规组给予常规干预，全面护理组开展全面围手术期护理。比较两组满意水平；宫颈癌手术时间、术后住院的时间、术后持续发热的时间、术后使用止痛药物的时间；护理前后应激程度和外周血清炎性水平；腹腔镜手术下根治术并发症的发生率。结果：全面护理组满意水平、应激程度和外周血清炎性水平、宫颈癌手术时间、术后住院的时间、术后持续发热的时间、术后使用止痛药物的时间、腹腔镜手术下根治术并发症的发生率对比常规组有优势，P＜0.05。结论：腹腔镜手术下根治术治疗宫颈癌患者实施全面围手术期护理效果确切，可减轻不良应激，缩短操作和住院时间，减轻疼痛和减少并发症。
【关键词】腹腔镜下宫颈癌根治术患者；围手术期；康复；优质护理；效果
宫颈癌是妇科中常见的恶性肿瘤疾病之一。目前，本病的治疗主要是腹腔镜手术下根治术，医生采用腹腔镜及相关设备，采用精密手术为患者进行微创手术[1]。但是，仅使用手术，效果不好，会出现一些并发症和不良反应，因此需要细心的护理和治疗才能取得显着效果。优质护理通过在手术前，手术中和手术后使用经过验证的客观方法，以减少手术中的各种并发症和不良反应。本研究分析了腹腔镜下宫颈癌根治术患者围手术期促进康复的优质护理的效果，具体如下。
1资料和方法
1.1资料
将我院2017年8月到2018年3月的76例腹腔镜手术下根治术治疗宫颈癌患者，随机分组，全面护理组年龄45-65（58.26±2.67）岁。常规组年龄45-64（58.78±2.21）岁。两组资料无显著差异。
1.2方法
常规组给予常规干预，全面护理组开展全面围手术期护理。第一，知识教育：向宫颈癌患者的病情解释相关知识，让家人能够安心地接受治疗，让家人知道治疗过程，以及治疗中的一些预防措施，告知宫颈癌患者及其家人有关疾病的知识和对宫颈癌患者病情的治疗重要性，以便宫颈癌患者能够安心地接受手术治疗，并告知家属治疗过程和处理过程的注意事项。这样宫颈癌患者的家庭成员就可以协助护理人员工作并促进宫颈癌患者的早日康复。第二，心理护理：入院后，应为宫颈癌患者及其家属提供心理咨询。鼓励宫颈癌患者以积极的态度接受治疗。应提供积极的咨询和沟通，帮助宫颈癌患者消除冲突治疗的心理，并为宫颈癌患者提供充分的康复信息。帮助宫颈癌患者自信地接受治疗。护理人员还应告知宫颈癌患者的家属与宫颈癌患者沟通，消除宫颈癌患者的心理抵抗，为宫颈癌患者提供康复信息，提高宫颈癌患者的配合度。第三，术前应检查宫颈癌患者的生理指标，及时对异常情况进行处理，确保手术顺利进行。第四，术中护理：正在接受手术的宫颈癌患者应始终注意其指标的变化。如果有异常，需要详细记录和对症治疗，同时进行输液治疗。然后对宫颈癌患者进行疼痛治疗，真实地记录宫颈癌患者的身体情况。第五，术后护理：术后每日术后记录，每日输液治疗。指导宫颈癌患者的日常饮食，避免辛辣，饮食应合理轻盈，并每日平衡饮食[2-3]。记录宫颈癌患者的每日排气和排便状态，并对宫颈癌患者的特定情况进行适当的护理。
1.3观察指标
比较两组满意水平；宫颈癌手术时间、术后住院的时间、术后持续发热的时间、术后使用止痛药物的时间；护理前后应激程度和外周血清炎性水平；腹腔镜手术下根治术并发症的发生率。
1.4统计学处理
SPSS25.0软件，t、x2处理统计；P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1满意水平
全面护理组的满意水平更高，P＜0.05。全面护理组的满意水平是100%，其中38例均满意，而常规组的满意水平是81.58%，其中31例满意。
2.2应激程度和外周血清炎性水平
护理前两组应激程度和外周血清炎性水平比较，P＞0.05；护理后全面护理组应激程度和外周血清炎性水平优于常规组，P＜0.05。如表1.
2.3宫颈癌手术时间、术后住院的时间、术后持续发热的时间、术后使用止痛药物的时间全面护理组宫颈癌手术时间、术后住院的时间、术后持续发热的时间、术后使用止痛药物的时间优于常规组，P＜0.05，见表2.
2.4腹腔镜手术下根治术并发症的发生率全面护理组腹腔镜手术下根治术并发症的发生率更少，P＜0.05。全面护理组腹腔镜手术下根治术并发症的发生率有1例，而常规组腹腔镜手术下根治术并发症的发生率有8例。
3讨论
女性宫颈癌发生率高，现阶段，临床治疗是手术治疗，尤其是腹腔镜手术下根治术有显着疗效，腹腔镜手术下根治术主要是通过腹腔镜及相关器械实施微创治疗。但围术期护理不当影响患者的康复效果[4]。因此，宫颈癌患者的腹腔镜手术下根治术应采用优质护理。这种护理模式是治疗术前，术中和术后护理，提高患者的积极性，促进患者早日康复[5]。
本研究中，常规组给予常规干预，全面护理组开展全面围手术期护理。结果显示全面护理组满意水平、应激程度和外周血清炎性水平、宫颈癌手术时间、术后住院的时间、术后持续发热的时间、术后使用止痛药物的时间、腹腔镜手术下根治术并发症的发生率和常规组比较均更好，P＜0.05。
综上，腹腔镜手术下根治术治疗宫颈癌患者实施全面围手术期护理效果确切，可减轻不良应激，缩短操作和住院时间，减轻疼痛和减少并发症。
参考文献：
[1]郭礼萍.妇科腹腔镜手术患者的围术期护理[J].实用临床医药杂志,2015,19(22):167-168.
[2]董红娟,刘玲,刘旺华等.腹腔镜下宫颈癌根治术中无瘤技术的护理配合[J].中国继续医学教育,2015,(21):224-225.
[3]廖莎,周俊英,罗万英等.腹腔镜下保留生育功能的宫颈癌手术护理配合[J].中国实用护理杂志,2016,32(z1):56-57.
[4]姜云艳,胡凤玉,吴凤庆等.腹腔镜与开腹手术治疗宫颈癌的临床护理体会[J].昆明医科大学学报,2016,37(3):143-146.
[5]吴治敏,王卉,李玲等.单孔与传统腹腔镜下行宫颈癌根治手术患者围手术期对比研究[J].第三军医大学学报,2018,40(16):1507-1511