导读:本文包含了肝脏移植论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:肝脏,肝移植,肝病,器官,外科,供体,门静脉。
肝脏移植论文文献综述
李欣[1]（2019）在《我省成功实施首例“自愿捐献肝脏并同时实施同种异体肝脏移植手术”》一文中研究指出本报讯 （记者 李欣）12月3日上午，冬日的暖阳照进省人民医院普外科病房，今年45岁的西宁市民姜梅（化名）正在病房里自如地活动。这一天距离她接受肝脏移植手术已经整整过去10天。经过复查，目前她的生命体征及各项功能指标趋于正常，身体恢复状况平稳，再过几天就(本文来源于《青海日报》期刊2019-12-04）
孙燕明[2]（2019）在《我国肝脏移植技术达到国际先进水平》一文中研究指出本报讯（记者孙燕明）11月2日，记者从中国保健协会肝脏保健康复分会、北京移动互联网健康服务协会肝移植康复分会成立大会上获悉，自1977年我国成功实施国内首例肝脏移植手术以来，在众多肝移植专家的不懈努力下，如今我国肝脏移植技术和临床疗效已达到国际先进水平。(本文来源于《中国消费者报》期刊2019-11-15）
韩旭[3]（2019）在《手术室细节护理保障肝脏移植手术护理安全的效果观察》一文中研究指出目的分析细节护理在保障肝脏移植手术护理安全中的应用效果。方法选取2019年5—6月,在全麻下行肝脏移植手术患者共68例,将其随机分成两组,对照组给予常规护理,观察组采取手术室细节护理干预,观察比较两组的护理效果。结果观察组34例患者对护理工作的质量评价达到(97.47±1.89)分,而对照组34名患者对护理工作的质量评价达到(76.43±3.67)分,前者明显高于后者(P<0.05);观察组患者对护理满意程度评价明显较高,达到了100.00%,而对照组中患者对护理的满意度仅达61.77%,前者显着高于后者(P<0.05)。结论细节护理在肝脏移植手术中的应用可以保障手术护理安全,提高护理质量和护理满意度。(本文来源于《继续医学教育》期刊2019年10期）
邬宝国,李丽琼,李英辉[4]（2019）在《38例无缺血肝脏移植患者术后监护》一文中研究指出目的探讨无缺血肝移植(IFLT)术后重症监护术护理经验。方法对2017年7月～2019年3月接受IFLT手术的38例患者在呼吸系统、循环系统、肝功能监测、引流管护理、术后并发症等方面的重症监护进行回顾性的分析总结。结论 IFLT是一种全新的器官移植技术,术后重症监护内容重点突出;监护路径清晰。(本文来源于《实用临床护理学电子杂志》期刊2019年42期）
贺强,郎韧[5]（2019）在《改良背驮式肝脏移植》一文中研究指出随着肝移植技术的日益普及和临床经验的不断积累,背驮式肝脏移植的技术日臻完善,其术式也在实践中不断改良,扩展其适应证,并广泛应用于治疗各种终末期肝病。本视频病例采用改良的背驮式肝脏移植术,通过整形后的受体右肝静脉与供体肝上腔静脉吻合,供受体门静脉端端吻合、肝总动脉端端吻合,受体的肝总管与供体的胆总管端端吻合,成功达到移植预期,实现手术目的。(本文来源于《中华普通外科学文献(电子版)》期刊2019年05期）
Edward,J,Gane,Bibin,George,Dominic,Ray-Chaudhuri,Thomas,Mules,Vithika,Suri[6]（2019）在《肝脏移植术后合并慢性肾脏疾病的患者在接受丙酚替诺福韦HBV预防治疗1年时的安全性和疗效》一文中研究指出背景对于肝脏移植术后的患者,推荐的预防HBV感染复发的抗病毒预防疗法包括长期TDF治疗。然而,由于移植前终末期肝病的情况以及移植后钙调磷酸酶抑制剂和皮质类固醇的共同用药原因,该人群的累积骨骼和肾脏毒性的风险会升高。之前已证明该风险人群使用TAF治疗24周与TDF相似,而且具有骨骼和肾脏参数改善的趋势。本研究是对比肝脏移植术后患者接受48周TAF与TDF(本文来源于《第十届全国疑难及重症肝病大会论文汇编》期刊2019-05-16）
吴凤东[7]（2019）在《DCD巴马小型猪肝脏常温机械灌注下劈离肝脏移植的实验研究》一文中研究指出目的肝脏移植是治疗各种终末期肝病的根治性方法,近年来供肝短缺日益明显,劈离肝脏移植(Split liver transplantation,SLT)可将一个肝脏劈分给两个受者,提高了供肝利用率。体外劈离一般是在冷保存条件下进行,其缺陷是延长了冷缺血时间,增加了术后血管和胆管并发症及移植物功能不全的发生率。体内肝脏劈离缩短了缺血时间,但只能在循环稳定的脑死亡捐献(Donation after brain death,DBD)患者进行。目前心脏死亡器官捐献(Donation after circulatory death,DCD)肝脏所占比率越来越大,如果能够对DCD肝脏进行劈离肝移植则会进一步扩大供体来源。DCD患者的循环状况不适合体内劈离,体外劈离又会给经历较长时间热缺血损伤的DCD肝脏带来额外损伤。常温机械灌注(Normothermic machine perfusion,NMP)能够通过连续提供氧气、营养物质,维持细胞的生理机能及代谢,修复肝脏损伤。本研究拟构建简单、稳定、实用的NMP灌注保存系统,并探讨NMP对DCD猪肝SLT的保护作用。方法1.巴马小型猪肝脏解剖学研究:结合文献并通过对5只巴马小型猪腹部和肝脏进行解剖研究,观察肝脏各叶的大小,观察肝动脉、门静脉、胆道和肝静脉的解剖分布走行以及肝脏劈离面的选择,为肝脏劈离手术提供解剖学基础。2.猪原位无转流劈离肝移植的研究:选用健康巴马小型猪20只,分别按文献方法获取供肝和原位无转流肝脏移植(预实验组),以及改进方法获取供肝和原位无转流肝脏移植(实验组),比较两组术中血流动力学指标、术后生化、术后并发症和生存率,掌握猪原位无转流肝脏移植手术技巧及验证模型的稳定性;选用健康巴马小型猪10只分为供体组和受体组,按前面所述实验组方法获取供肝,供肝在冷保存过程中沿肝中裂劈离,注意保护门静脉右中叶支和右外侧叶胆管,以右半肝为移植物行原位无转流劈离肝移植,观察术中情况、术后化验、术后并发症和生存率,掌握劈离肝移植手术技巧。3.常温机械灌注DCD巴马小型猪劈离肝脏移植研究:选用健康巴马小型猪10只,随机选取5只作为灌注采血用,其余5只在供肝获取时建立功能性热缺血30分钟和无循环热缺血10分钟DCD模型,进行DCD肝脏体外NMP,观察NMP过程中门静脉和肝动脉灌注压、灌注液流量和胆汁分泌量变化,检测胆汁中碳酸氢盐和胆汁PH值,测量灌注液乳酸及ALT、AST变化,评估肝脏活力并改进灌注液组成、灌注通路设计和灌注模式;DCD猪肝脏常温机械灌注下劈离肝移植研究:巴马小型猪30只,其中10只作为采血用,其余20只分为供体组和受体组,每组10只。供体组均建立功能性热缺血30分钟和无循环热缺血10分钟DCD模型,受体组随机分为冷保存DCD肝脏劈离移植组(冷保存5小时)和NMP保存DCD肝脏劈离移植组(冷保存2小时后NMP 3小时),每组5只,分别进行右半肝供肝原位无转流肝脏移植,比较两组术中血流动力学指标、术后生化、术后并发症和生存率。结果1.巴马小型猪肝脏解剖与人有一定区别,其固定韧带薄弱,肝动脉分支多,门静脉右中叶支起于门静脉左干起始段。胆管有多种变异,尾状叶和右外侧叶胆管绕行汇入左肝管约占2/3。下腔静脉与尾状叶间难以解剖分离,左半肝移植需重建替代下腔静脉的血管。肝中裂平面左右肝之间的交通支较少,在此平面进行劈离可将肝脏分为左右侧体积相近的两个半肝。2.采用改进方法获取供肝和原位无转流肝脏移植,有利于无肝期血液动力学稳定,术后出血、低体温发生率显着降低,预实验组7天存活率20%,实验组7天存活率80%。冷保存肝脏劈离过程中无门静脉右中叶支的损伤,无肝脏断面搭桥重建肝静脉,与全肝移植实验组对比,劈离肝移植术后ALT、AST均显着增高,生存率稍低(80%对60%)。3.通过在门静脉灌注通路添加压力缓冲装置,保证了灌注期间灌注压力的可控性,采用20分钟内逐渐升温升压的NMP灌注模式,DCD肝脏在体外灌注期间,血液动力学稳定,灌注液乳酸由灌注初期6.04±0.54mmol/L下降到结束时1.96±0.294mmol/L,NMP期间分泌胆汁逐渐增加,NMP结束前胆汁PH和碳酸氢盐浓度分别为7.59±0.04和32.98±1.04 mmol/L。与冷保存DCD肝脏劈离移植组比较,NMP保存DCD肝脏劈离移植组开放后循环更加稳定,其术后在3天生存率为60%,差异有显着意义。结论巴马小型猪有其特殊的解剖学特点,右半肝供肝移植宜选择肝中裂为劈离面,劈离时需注意防止损伤门静脉右中叶支和右外侧叶胆管;采用改进方法获取供肝和原位无转流肝脏移植的实验模型稳定,但是与全肝移植对比劈离肝移植仍然会对动物恢复造成显着的影响;在门静脉灌注通路增加压力缓冲装置可使灌注血液动力学更稳定,在灌注早期采用逐渐升温升压的NMP灌注模式,在NMP灌注后期进行肝脏劈离,可以修复肝脏并减少灌注机械性损伤。NMP期间通过对灌注液乳酸和分泌胆汁的检测,可以进行肝脏活力的评估。通过对比静止冷保存和NMP条件下DCD猪肝劈离肝移植,证明了NMP保存对DCD猪劈离肝移植的保护作用。(本文来源于《天津医科大学》期刊2019-05-01）
梁立洲,文张,徐邦浩,郭雅,彭民浩[8]（2019）在《动物肝脏移植模型的应用研究进展》一文中研究指出肝脏移植作为目前治疗终末期肝病最有效的方法,一直面临着供体短缺、术后并发症较多和生存率较低等方面的问题,这也导致相关人体研究受到诸多限制。动物肝脏移植模型在肝脏移植研究的发展过程中发挥了关键作用。大型实验动物如猪、犬、猴等在肝脏大体解剖上与人体类似,便于进行手术方法和移植物保存方面的研究并易于应用到临床;而小型实验动物如大鼠、小鼠等因其在移植技术和基因敲除方面的优越性,而更适于开展大规模的肝脏移植术后缺血再灌注损伤和移植物状态监测等方面的基础机制研究。(本文来源于《山东医药》期刊2019年12期）
方大正,胡伟,张波[9]（2019）在《心脏死亡器官捐献供体情况对受体肝脏移植术后终末期肝病模型评分影响研究》一文中研究指出背景近年来应用终末期肝病模型(MELD)评分探讨影响肝脏移植术后并发症发生率和病死率的高危因素成为热点,目前研究多集中于受体术前情况对术后恢复的影响。本研究通过研究供体术前情况对受体肝脏移植术后MELD评分变化的影响,为受体肝脏移植术后病情恢复提供新的思路。目的探讨心脏死亡器官捐献(DCD)供体术前情况对受体肝脏移植术后MELD评分的影响。方法回顾性选取2013年9月—2015年9月华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所DCD肝脏移植供体25例,收集供体的性别、年龄、重症监护室(ICU)治疗时间、术前血清指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、直接胆红素(DBiL)、总胆红素(TBiL)、白细胞计数(WBC)及血红蛋白(Hb)]和受体肝脏移植术前、术后MELD评分,并进行相关性分析。结果男性供体19例、女性供体6例,受体肝脏移植术后MELD评分下降速度分别为(2.80±1.32)%和(1.40±0.66)%,差异有统计学意义(t=2.476,P=0.021);供体年龄<45岁15例,≥45岁10例,受体肝脏移植术后MELD评分下降速度分别为(2.73±1.26)%和(2.07±1.40)%,差异无统计学意义(t=-1.210,P=0.242);供体ICU治疗时间<5 d 3例,5～10 d 14例,>10 d 8例,受体肝脏移植术后MELD评分下降速度分别为(2.30±1.38)%、(2.85±0.85)%、(2.94±1.76)%,差异无统计学意义(F=0.957,P=0.516)。供体年龄、ICU治疗时间、术前AST、DBiL、WBC、Hb水平、受体肝脏移植术前MELD评分与受体肝脏移植术后MELD评分下降速度均无直线相关关系(r=-0.344,P=0.093;r=-0.294,P=0.154;r=-0.271,P=0.090;r=-0.181,P=0.386;r=-0.310,P=0.096;r=-0.205,P=0.325;r=-0.219,P=0.294)。供体术前ALT、TBiL水平与受体肝脏移植术后MELD评分下降速度呈负相关(r=-0.301,P=0.044;r=-0.372,P=0.012)。线性回归分析显示,供体术前ALT、AST、TBiL水平与受体肝脏移植术后MELD评分下降速度相关(P<0.05)。结论 DCD供体术前ALT、AST、TBiT水平越高,受体肝脏移植术后MELD评分下降速度越低,患者恢复越慢。DCD供体术前ALT、AST、TBiT水平是肝脏移植术后并发症发生的主要高危因素。(本文来源于《中国全科医学》期刊2019年02期）
郎韧,吕少诚[10]（2018）在《原发性肝癌肝脏移植术适应标准的发展现状与展望》一文中研究指出自上世纪60年代,Starzl教授报道第一例肝脏移植手术的成功,肝脏移植发展至今已有50余年的历史,肝脏移植术目前已经成为治疗终末期肝脏疾病公认的最佳治疗手段~([1]),匹兹堡大学医院~([2])报告其术后1年、5年、10年生存率分别为86%、72%、60%。在肝脏移植术的发展历程中,随着外科手术技术的进步和免疫抑制药物的更新,肝脏移植术后围手术期并发症的发生率和死亡率(本文来源于《肝癌电子杂志》期刊2018年04期）
肝脏移植论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本报讯（记者孙燕明）11月2日，记者从中国保健协会肝脏保健康复分会、北京移动互联网健康服务协会肝移植康复分会成立大会上获悉，自1977年我国成功实施国内首例肝脏移植手术以来，在众多肝移植专家的不懈努力下，如今我国肝脏移植技术和临床疗效已达到国际先进水平。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肝脏移植论文参考文献
[1].李欣.我省成功实施首例“自愿捐献肝脏并同时实施同种异体肝脏移植手术”[N].青海日报.2019
[2].孙燕明.我国肝脏移植技术达到国际先进水平[N].中国消费者报.2019
[3].韩旭.手术室细节护理保障肝脏移植手术护理安全的效果观察[J].继续医学教育.2019
[4].邬宝国,李丽琼,李英辉.38例无缺血肝脏移植患者术后监护[J].实用临床护理学电子杂志.2019
[5].贺强,郎韧.改良背驮式肝脏移植[J].中华普通外科学文献(电子版).2019
[6].Edward,J,Gane,Bibin,George,Dominic,Ray-Chaudhuri,Thomas,Mules,Vithika,Suri.肝脏移植术后合并慢性肾脏疾病的患者在接受丙酚替诺福韦HBV预防治疗1年时的安全性和疗效[C].第十届全国疑难及重症肝病大会论文汇编.2019
[7].吴凤东.DCD巴马小型猪肝脏常温机械灌注下劈离肝脏移植的实验研究[D].天津医科大学.2019
[8].梁立洲,文张,徐邦浩,郭雅,彭民浩.动物肝脏移植模型的应用研究进展[J].山东医药.2019
[9].方大正,胡伟,张波.心脏死亡器官捐献供体情况对受体肝脏移植术后终末期肝病模型评分影响研究[J].中国全科医学.2019
[10].郎韧,吕少诚.原发性肝癌肝脏移植术适应标准的发展现状与展望[J].肝癌电子杂志.2018
论文知识图
