（柳州市工人医院广西柳州545005）
【摘要】目的：探究分析内镜下ESD术治疗消化道肿物预防术后出血的护理干预效果。方法：选取本院收治的消化道肿物患者60例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组采用术后常规护理，观察组采用术中彻底止血护理干预措施。对比两组护理效果。结果：观察组患者的术后出血发生率显著低于对照组，患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在消化道患者肿物预防手术中采用止血护理干预措施，患者的术后出血发生率低，患者的护理满意度比较高，具有较高的临床应用价值。
【关键词】内镜下ESD术；消化道肿物；术后出血；护理干预效果
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）18-0295-01
在临床治疗中，内镜黏膜下剥离术（ESD）主要用于癌前病变或者消化道肿物的临床治疗中，由于患者的手术切除效果比较显著，因而患者的并发症发生率低。但随着该手术的运用越来越广，患者术后出血等不良反应发生率越来越高，对患者术后的身体康复产生一定的影响[1]。为此，我院在临床治疗中采用护理干预措施，患者的临床效果显著，以下是具体的分析报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月—2018年1月收治的消化道肿物患者60例参与本次研究，并随机分为对照组和观察组，各30例，对照组男18例，女12例，年龄22～74岁，平均（51.1±4.1）岁；观察组男16例，女14例，年龄24～73岁，平均（49.8±5.2）岁。两组患者上述各项资料情况相比，无显著差异，P＞0.05，表明本研究资料可比。
1.2护理方法
对照组采用术后常规护理：（1）心理护理：在患者手术结束后由护理人员告知患者手术效果，同时告知患者手术预后效果，减少患者的担心，提高患者治疗积极性，与此同时，护理人员引导患者提高配合意识。（2）饮食护理：患者术后需要禁止2d～3d后开始进食流质食物，指导患者坚持少食多餐的原则，同时给予患者抗炎、营养补充方面的治疗。（3）护理人员随时观察患者的生命体征变化，了解患者是否出现不良感受，并防止患者术后出血及不良症状发生。如果患者术后出现了头晕、心慌、出冷汗等不良症状，需要及时采取解决措施，此外，对患者给予扩容、止血等方面的治疗。
观察组采用术中彻底止血护理干预措施：在对照组患者治疗基础上采用术中彻底止血治疗措施，即患者在手术期间出现出血现象，需要对患者实施电凝处理。在患者实施完全切除病变组织后，对于出血的血管采用止血钳夹闭，减少患者术后出血发生率。
1.3观察指标
对患者护理满意情况做护理问卷调查，主要分为以下三种结果：非常满意：指患者术后无并发症发生；满意：指患者术后部分出现并发症；不满意：指患者术后完全出现并发症。总满意率=非常满意率+满意率。
同时观察两组患者的术后并发症发生率（术后出血）。
1.4统计学方法
此次研究使用SPSS16.0统计软件进行分析，护理满意情况、并发症发生情况用率（%）表示，行卡方检验。P＜0.05表示统计结果差异明显，具统计学意义。
2.结果
2.1护理满意度比较
观察组患者的护理满意度显著比对照组高（P＜0.05）。见表。
2.2并发症发生率比较
观察组30例，发生并发症4例，并发症发生率为13.33%（4/30），对照组30例，发生并发症12例，并发症发生率为40.00%（12/30），（χ2=5.455，P=0.020）。
3.讨论
消化道肿物是一种临床比较常见的肿瘤疾病，近些年医院临床发病率高，而且患者的病情具有不稳定性和复杂性，因而在临床中主要采用内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗。该手术治疗对患者的创伤比较小，患者的预后效果显著，但术后出血症状严重影响了患者的身体康复效果，因此我院在采用手术治疗期间采用术中彻底止血护理干预措施，患者的临床效果显著。
在本次研究中，我院对30例消化道肿物患者采用术中彻底止血护理干预措施，其中观察组患者的术后出血发生率显著低于对照组，患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），说明术中彻底止血护理干预措施在消化道肿物患者临床手术中运用，能够降低患者术后出血并发症，能够提高患者的术后身体康复效果。观察组患者的护理措施主要将常规护理与术中彻底止血护理干预相结合，护理人员对患者实施心理护理干预，缓解患者的不良心理情绪，使得患者具有稳定的心理状态。同时对患者进行饮食指导，避免患者因饮食不良而引发各种并发症。在患者手术过程中采用止血护理措施，能够减少患者出血现象，提高了患者术后预后效果。
综上所述，在消化道肿物患者预防手术中采用止血护理干预措施，降低了患者术后出血发生率，患者护理效果显著，临床应用价值比较高。
【参考文献】
[1]包萍.内镜下ESD术治疗消化道早癌预防术后出血的护理干预措施[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(32):103+109.