秦征魏
上海市白玉社区卫生服务中心200063
摘要：[目的]分析普陀区白玉社区居民防盲治盲知识的知晓率，以及居民的文化程度、年龄和区域等因素造成知晓率的差异性，为有针对性地进行早期预防、早期干预和早期治疗提供了有价值的基础性数据和背景资料。[方法]采用分层和单纯抽样相结合的方法对本社区的居民进行抽样调查。[结果]防盲治盲总体知晓率均值达到60％以上，户籍人口基本知晓情况达到74.43％，外来流动人口基本知晓情况达到57.40％。本社区今年来眼防知识知晓率的目标已经基本达到市领导制定的预期目标户籍人口70％、流动人口40％。
关键词：社区居民；防盲治盲；知晓率；调查分析
作者：秦征魏
1．背景与意义
了解白玉社区居民近年来对我中心开展防盲治盲相关工作的知晓情况以及影响因素，为了今后我辖区评价防盲治盲干预措施效果和制定健康宣教规划提供了依据。
2.对象与方法
2.1对象：在本社区10个居委会各自管辖的区域内随机抽样250居民，总计2500名居民，。
本辖区已经建档的居民健康档案有57493人，为了在社区内进一步普及防盲治盲的相关知识，使社区居民提高全民眼保健意识，我们近期对本社区居民进行防盲治盲知识的问卷调查，抽样调查2500人，抽样率＞4%。
本次调查共发放调查问卷2500份，收回问卷2450份，其中有效问卷2372份，回收率98％，问卷有效率96.81％。在2372份有效问卷中，户籍人口为1541人，占64.97%，外来流动人口为831人，占35.03％；男性为1215人，占51.22％，女性为1157人，占48.78%；年龄为12岁～78岁，平均为46.5岁；小学以下文化有366人，占总人数的15.43%，中学至大高中有1142人，占总人数的48.15%，大专以上的有864人，占总人数的36.42%。
2.2方法：采用分层和单纯抽样相结合的方法将本次抽样的对象，按照年龄、性别、文化层次、地域分类，通过问卷调查的方式对居民进行调查，统计方法采用行*列表的卡方检验。
3.调查结果
3.1问卷项目汇总情况
各项目平均知晓率为65.10％，14个问题中，知晓率最高的为问题（5），高达到95％；最低的为问题（12），仅为41.50％。
3.2总体知晓情况
除了居民性别无明显差异外（P＞0.05），居民的文化程度、年龄和城区之间均存在明显的差异（P<0.005）。结论：防盲治盲总体知晓率均值达到65.10％，户籍人口知晓情况达到74.43％，流动人口知晓情况达到57.40％。本社区眼防工作的目标已经基本达到市领导制定的预期目标户籍人口70％、流动人口40％。
3.2.1不同文化程度人群防盲治盲知识知晓率的比较：
不同文化程度人群防盲治盲知识知晓率见表2。从表2看，不同文化程度人群知晓率存在显著性差异，文化程度越高，知晓率越高。
4.讨论
4.1调查特点
本次防盲治盲知晓率调查问卷主要就是了解社区居民对眼病，主要了解盲和低视力损害的患病率情况，探索本社区眼病医防结合的服务机制和工作模式。其特点为：除了居民性别无明显差异外（P＞0.05），居民的文化程度、年龄和地域之间均存在明显的差异（P<0.005）。其中年龄在30～50岁的人群防盲治盲知晓率均超过80％；文化程度大专以上的人群知晓率也达到85.53％；本市和外来人群基本知晓率分别为74.43%和57.40%；
4.2、分析原因
4.2.1不同文化程度人群知晓率存在显著性差异，文化程度越高，知晓率越高。这是由于文化程度高的人群有比较强的求知欲望，并且了解各种信息获取的渠道（包括媒体、上网、日常交际、书本、报纸等等）。
4.2.2不同年龄的人群的知晓率也存在显著性差异。一般而言，30～50岁的人群知晓率最高，因为这部分人群的生活经验、社会阅历、以及文化水平均高于其他年龄段的人群。
4.2.3本社区的户籍人群对防盲治盲的知晓情况要远高于外来流动人口。经过分析，初步得到原因：①户籍居民的经济情况比外来流动居民富裕；②外来人口流动性较大，导致社区医生无法对这部分人群开展正常的健康宣教；③外来流动人口文化水平相对城部居民较低，自我保健意识相对较差。
4.3、调查目标
本次调查结果显示我社区防盲治盲知晓率基本上达到了市区领导提出的工作目标：全社区防盲治盲知识知晓率在户籍人口达到70%左右，在外来流动人口达到40%左右。本次调查初步摸清了本社区人群防盲治盲知识的知晓率，作为上海市示范社区卫生服务中心，这次大规模的调查为今后我中心制定防盲治盲宣教规划提供了基础性数据和背景资料。
4.4社区防盲治盲工作存在的问题
①缺少新媒体宣传形式（新闻、网络、电视宣传、报纸宣传、周刊宣传等）。
②在职居民参与眼防知识专题讲座的比例低
③社区居民对我社区的“六位一体”卫生服务方式还不甚了解。
④眼科医师稀少而且业务水平不高，基层眼防卫生服务能力较差，面对本社区5万余居民，可谓是杯水车薪。
4.5解决当前存在问题的措施
在调查分析的基础上，我认为解决目前问题的措施主要有以下五点：
①做好防盲治盲的宣传教育工作。
②加强社区眼防工作力度。
③加强本社区“六位一体”卫生服务模式的宣传力度，将初级眼保健纳入初级卫生保健。
④加强我中心眼科队伍建设。
⑤制定本社区未来五年防盲治盲工作规划。
致谢
感谢白玉社区卫生服务中心的领导班组和各位参与该项工作的医生，精心组织了这次调查工作，为我撰写论文提供了第一手资料。
参考文献：
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[3]黄燕；孙嘉禧；龚程；朱剑锋；陆丽娜；何鲜桂；贺江南；杨立；赵蓉.上海市甘泉社区60岁及以上人群盲和低视力现况调查.上海预防医学.2014年06期
[4]吉桂芳.“视觉2020”行动与上海市防盲治盲工作探讨.上海预防医学杂志.2005年第17卷第7期
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