刘志波
山东省烟台经济技术开发区福莱山社区卫生服务中心山东烟台264006
【摘要】艾滋病是一种危害性极大的慢性传染病，相关防治工作受到了联合国以及世界各国政府的高度重视，均采用了一系列行之有效的防治策略。本文主要对在全球范围内艾滋病的预防策略进行综述，以期能够从中吸取一些必要的经验，便于今后相关工作的开展。
【关键词】艾滋病；HIV病毒；防治策略；研究进展
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）13-0405-01
艾滋病是一种由HIV病毒引起的获得性免疫缺陷综合征（AIDS），患者在感染HIV病毒早期并无特异症状，经过长期潜伏逐渐发展为艾滋病，因其免疫系功能严重受损，给各种疾病的入侵提供了可趁之机，且目前尚无治疗该类病毒的特效药物，其病死率极高，联合国及各国医学专家对AIDS及HIV病毒的研究付出了很多努力，至今仍未能取得实质性进展。鉴于AIDS具有传播速度快、易感染等特点，加强预防成为了全世界范围内关注的重点，现对联合国及各国对AIDS防治策略的研究进展综述如下。
1联合国AIDS防治策略的转变
早在2000年，联合国安理会便将AIDS视为对社会稳定及国家安全构成最大的非传统威胁，为提高世界各国对该类疾病的重视，联合国制定了一系列AIDS防治策略，主要从动员策略、技术策略、组织框架、管理理念等方面加以转变，取得了较为显著的进展。
其一，动员策略和技术策略的转变。在AIDS防治策略转变之前，联合国对各成员国的动员仅仅是停留在敦促政府重视，随着AIDS在全世界范围内的大肆蔓延，联合国开始推动各国政府对AIDS防治做出承诺，并采取切实可行的措施，事实证明，对于全球问题的解决，需要各国政府的广泛参与，艾滋病的防治也必要借助各国政府的领导力，从“巴黎宣言”形成，到《联合国千年发展目标》的通过，全球抗击AIDS已经进入实质性阶段，其具体目标为：“到2015年遏制并开始扭转艾滋病的蔓延”，从目前取得的成效来看，基本上实现了这一目标，据不完全统计，除政府直接领导抗击AIDS工作外，还有上千个非政府组织参与其中，这也在很大程度上推动了技术策略的转变，目前已经从单一预防转变为防治并举，在加强预防和宣传的同时，在防治方面也取得了很大进展，预防干预工作的开展为AIDS的治疗奠定了良好的基础［1］。
其二，组织框架和管理理念的转变。AIDS防治由卫生部门负责，但是仅依靠卫生部门很难取得实效，面对这种特殊的公共卫生问题，只有多部门通力合作，才能推动相关工作的持续开展，达到长期防治策略的规定要求，联合国系统内多机构合作和协调机制的确立便是在组织框架方面实现了转变，在统一框架下开展行动整个社会的参与打开了一个良好的局面［2］。随着公众的广泛参与，来自社会的捐款也越来越多，抗击AIDS资金的筹集不再是联合国关注的主要问题，如何使用这些资金、更好地发挥这些资金的作用，成为了考虑的重点，相关机构开始谋求与全球基金合作，从而使防治工作的管理理念发生了转变。
其三，其他方面的转变。经过联合国多年的努力，防治策略的转变收到了很大实效，也带动了其他方面的转变，如HIV病毒感染者和AIDS角色的转变，已经由被动接受治疗转变为主动参与，同时在防治实践中也逐渐开始强化性别意识，更加关注女性，强调性别平等，在长期实践中，总结了大量的治疗、关怀、干预、反歧视等方面的经验，与AIDS的斗争开始由点及面，防治能力得到大幅度提升，也有了长期应战的思想准备，更加重视后续工作的开展［3］。
2全世界范围内AIDS防治工作的开展
2.1发达国家的AIDS防治策略
在AIDS预防工作取得实质性进展后，各国开始重视抗AIDS药物的研发，希望能够从根本上治疗AIDS，这方面发达国家走在了前列，以美国为例，从2001年开始，美国财政便斥巨资支持相关药物研究，其当前经费预算就已达到22亿美元，其后逐年增加，经过近10多年的努力，现已研发出20多种抗AIDS药物，虽然还不能从根本上消除HIV病毒，但已经能够对该类病毒的发展进行有效的控制［4］。与此同时，美国政府在全国范围内普及AIDS知识，并根据各州情况采取有针对性的应对策略，整个防治工作尤为关注青少年群体，为其他国家相关工作的开展以及防治策略的制定提供了很多有益的参考经验。
2.2发展中国家的AIDS防治策略
与发达国家相比，发展中国家抗AIDS工作因受到各种因素的影响，开展得并不十分顺利，尤其是撒哈拉沙漠以南的非洲地区，该地区属于全球AIDS重灾区，HIV病毒的流行给该地区的社会经济发展造成了十分不利的影响，相关防治工作也引起了联合国的高度重视，在全球统一协调、共同抗击AIDS的背景下，各国政府也纷纷伸出了援手，相关防治策略除了加大宣传力度外，还形成了统一的指导框架，为防治AIDS政策及法规的制定提供了必要的参考依据。我国政府一直以来十分重视AIDS防治工作，坚持“预防为主，防治结合”的方针，形成了全社会共同参与的防控机制，在资源调配、病情监测、宣传教育以及预防干预方面均取得了很大的进展，现阶段正在转变社会动员策略，积极发挥非政府组织的作用［5］。
3小结
艾滋病防治是一项长期艰巨的系统工程，必须要有打持久仗的思想准备，回顾联合国及各国政府对艾滋病防治工作做出的努力以及取得了实际进展，目前艾滋病的流行及影响已经发生扭转，为保持现有成果，需结合当前形势以及各国的实际情况，在联合国制定的统一框架指导下，加强全球范围内的合作，尤其是发达国家与发展中国家的相互协作，实现AIDS防治策略的整体转变，为今后相关工作的开展奠定坚实的基础。
参考文献：
[1]张剑源.迈向人权范式:当代中国艾滋病防治范式的转型及路径选择［J］.广州大学学报（社会科学版），2014，13（5）:30-32.
[2]李桂英，卢红艳，孙燕鸣，等.北京市多部门开展流动人口艾滋病防治策略研究［J］.慢性病学杂志，2013，12（4）:249-251.
[3]熊燃，毛宇嵘.2008年11省艾滋病防治工作综合技术督导的发现及问题分析［J］.中国艾滋病性病，2010，10（1）:37-39.
[4]WalidBinHosain.中国与孟加拉国艾滋病预防策略比较研究［D］.复旦大学，2012.
[5]周文岳.流动人口艾滋病防治策略研究［J］.中国初级卫生保健，2011，14（7）:81-82.