于亚波
长春大学医院吉林长春130022
摘要：目的探讨老年人高血压的临床特点，提出合理有效的防治措施。方法对临床120例老年高血压患者进行临床分析结果单纯收缩压增高30.8%，脉压差大20.1%，合并脏器损害严重。二期、三期高血压所占比例较大。结论老年人高血压临床特征是单纯收缩压增高比例较大，发病率高，合并症多[1]。
关键词：老年高血压；临床特征；合并症；防治对策
【abstract】ObjectiveToexploretheclinicalcharacteristicofelderlyhypertension，Reasonableandeffectivepreventionandcontrolmeasuresareputforward.MethodClinicalanalysisof120elderlypatientswithhypertension.esultSimplesystolicbloodpressureincreasedby30.8%，Pulsepressuredifference20.1%，Severecombinedorgandamage.Twophase，threephasehypertensionaccountedforalargeproportion.ConclusionTheclinicalfeatureofhypertensionintheelderlyisthatthesimplesystolicbloodpressureisincreased，theincidenceishigh，andthecomplicationis[1].
[Keywords]Agedhypertension；Clinicalfeatures；Complication；Controlstrategy.
随着人们生活水平的不断改善，老年人高血压患病率越来越高，伴随着血压的增高，并发症及合并症也不容忽视，预防老年人高血压，提高老年人的生活质量也成为摆在人们面前的一道难题。
1临床资料和方法
1.1选取2012年5月——2013年5月来我院接受治疗的120例老年人高血压患者。静坐15分钟后，分三次测量其右上肢血压并求平均值。并定期检查患者血糖、血脂、肌酐、尿素氮、尿常规、心电图、胸部X线、心脏超声及眼底检查等多次检测指标[2]。
1.2诊断标准
高血压病诊断标准采用1999年WHO/ISH高血压处理指南而制定的《中国高血压防治指南》诊断标准。收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱。排除继发性高血压[3]。
2结果
老年人高血压患病率高，多数有头晕，头痛、头胀、耳鸣等症状，也有少数患者无明显的临床症状，经检查才发现血压增高。合并症多易并发脑溢血、脑梗塞、冠心病、糖尿病或同时并发以上两种或三种，详细情况见下表1、表2
3讨论
3.1合理使用降压药。老年人对血压调节能力降低，对药物敏感，容易造成血压骤降。因此，在选择降压药物时，宜选择缓慢、温和的降压药物，以口服为主，剂量选择由小到大。β阻滞剂对于合并心衰、心律失常等非常有益，并能减少猝死与心肌梗死死亡。对于降压效果不理想的二期、三期的老年高血压患者，可以采用ACEI、双氢吡啶类CCB利尿剂及β阻滞剂联合作用[4]。对于长期使用利尿剂的患者，还要定期检测血脂、血糖、尿酸、水电解质等，用药过程中发生不良反应应立即停药并采取相应的措施处理。
3.2养成健康的生活方式。合理膳食，戒烟戒酒，多吃水果和蔬菜等含富含维生素C和膳食纤维的食物，控制体重，保持健康向上的心理，适当参加有氧运动，对血压要定期检测，定期随诊，尽量减少或减缓合并症的发生，以提高和改善老年人生活质量[5]。
参考文献：
[1]张亚非，吴凤兰，张明珠，等。中老年知识分子血压与健康状况分析[J]。中国慢性病预防与控制，2000，8（8）：174-176.
[2]顾复生。高血压病诊断治疗的最新进展[J]。中国实用内科杂志，2000，12（4）：406.
[3]卢瞬飞，朱满连。老年人高血压临床特征分析及防治[J]。现代预防医学，2004，31（1）：594-596.
[4]黄广勇，顾东风，吴锡桂，等。父母高血压史对子女高血压患病率及血压水平的影响[J]。高血压杂志，2002，10（3）：274-277.
[5]张蜀平，李贤英，游志清，等。中老年干部体检人群代谢综合征及合并心脑血管病的研究[J]。中华老年心脑血管病杂志，2005，7（6）：380-382.