宋敏
（安徽医科大学附属六安医院237000）
【摘要】目的：分析ICU护理小组对改善危重患者护理质量的有效性。方法：资料选择医院收治的危重症患者86例，根据入院前后顺序分为两组，对照组行常规护理，研究组实施ICU护理小组责任制护理，并对两组患者的护理质量进行比较分析。结果：研究组患者平均监护时间、住ICU病房时间、不良事件发生率以及护理满意度等指标明显优于对照组，组间比较差异具有显著性。结论：ICU小组护理模式对改善危重症患者的护理质量具有积极意义，值得于各医院危重症护理中推广应用。
【关键词】ICU护理小组;危重患者;护理质量;改善效果
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）06-0331-02
临床ICU病房收治的患者多属于危重症患者，这类患者病情危急，机体免疫功能与代谢功能严重下降，高风险因素多，给临床治疗与护理均带来一定程度的困难[1]。基于ICU病房危重症患者的特殊性，我院近年来于病房建立ICU护理小组，通过加强培训与管理，细化护理内容，规范护理流程，有效提高了护理服务质量，进而也提高了危重症患者的生存质量。现对ICU护理小组在改善危重症患者护理质量中的应用作如下报道。
1.材料与方法
1.1一般资料
选择医院2014年1月～2014年10月收治的危重症患者86例，根据入院先后顺序分为两组，每组43例。对照组男女比例25:18，年龄24～68岁，平均（43±5.72）岁；研究组男女比例22:21，年龄23～70岁，平均（41±6.08）岁；两组患者的危重症主要为重度中毒、颅脑损伤、肠胃手术、感染性休克、心脑血管病、骨折等。对照组患者实施常规护理，研究组患者实施ICU护理小组责任制护理，两组患者临床相关资料比较无统计学意义（P＞0.05），可以组间比较。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，即配合医生做好各项抢救工作，并遵医嘱给予相应的护理。研究组患者实施ICU护理小组责任制护理，具体如下：
⑴建立ICT护理小组。医院根据ICU病房收治危重症患者的比例，共建立4组ICU护理小组，每组由4～5人组成，组内成员根据职称、专业知识、工作经验、特长合理搭配。每组设立组长1名，负责组织护理服务，分配护理工作，指导并带领组内成员展开护理服务。组内其他成员的护理工作主要包括查房、监护、医疗仪器保养、护理风险评估以及全面性护理，具体工作根据具体情况合理安排。
⑵基础护理。组长为每位护理人员分配护理内容，使其按照自己的护理责任展开基础护理。基础护理包括有健康宣教、心理指导与护理、身体舒适护理、导管护理、营养支持护理、用药护理、病情观察与监测、并发症防范与护理等。每位护理人员领到护理任务后，认真、仔细地展开护理服务，组长可定期监督、指导，力求将每项护理内容落实到位，保证护理质量，进一步促进患者的治疗效果。
⑶护理问题分析及处理。在ICU护理小组对危重症患者实施护理的全过程中，护理组长随时记录护理服务的落实度，分析护理中存在的各类问题。在组内进行宣教、沟通与交流，仔细倾听成员意见，针对护理问题及时分析原因，并找出解决问题的有效对策，不断地优化护理内容，以保证护理无疏漏。此外，ICU护理小组成员也应该与患者及其家属进行良好的沟通，做好医护协作交流工作，认真倾听患者及家属意见，对护理不到位之处及时改进，以提高患者依从性及护理满意度[2]。
1.3评定标准
对两组患者的监护时间、住IUC病房时间、不良事件发生率、护理满意度等指标进行统计比较。
1.4统计学方法
运用SPSS19.0统计学软件将所有数据进行分析与处理，其中计数资料采用例数(n)、百分数(%)、标准差（x-±s）表示，以t检验，组间对比用x2检验，设定显著性水平为P＜0.05。
2.结果
2.1两组监护指标比较
两组监护指标比较，研究组患者监护时间、住ICU病房时间以及不良事件发生率均明显低于对照组患者，组间比较差异显著（P＜0.05），如表1。
表1两组监护指标比较（x-±s）
注：非常满意－90分以上，满意－60～89分，不满意－60分以下；总满意度＝（非常满意+满意）&pide;组例数×100%
3.讨论
ICU（重症监护病房）一直是急危重症患者进行抢救治疗与护理关键场所，此类患者的抢救治疗对策不仅十分重要，如何有效、合理的开展ICU护理服务工作，也是临床注意的重点。为了提高护理服务质量，改善危重患者的生存质量，适应医疗模式的新变化，我院ICU科室于2014年起提出ICU护理小组负责制这一理念。通过一段时间努力，终于建立起ICU护理责任小组，该小组实行新老员工搭配，明确各人员的岗位职能，使其均能根据自己的护理责任展开护理服务。如此一来，规避了出现问题时互相推诿的现象，大幅降低了护理不良事件的发生，同时也有效改善了患者的护理质量。
总而言之，针对医院ICU病房危重症患者，建立专门的ICU护理小组，实施责任制护理服务，可以有效改善患者的护理质量，提高护理效果，缩短住院时间，促进患者病情恢复。
【参考文献】
[1]甘美连,等.危重症专科小组运作在呼吸道护理管理中的应用及效果[J].中华现代护理杂志,2011,10(17):1132-1133.
[2]谭美群.ICU护理小组在危重患者中的应用效果[J].中国保健营养,2014,6(6):130-131.