上海市松江区妇幼保健院上海市松江区201620
【摘要】目的：探讨无痛分娩护理对产妇产程和疼痛的运用价值。方法：以我院产科病房为研究科室，随机抽取2017年3月~2018年3月住院的产妇50例作为研究组，同时实施无痛分娩优质护理，对照组为同期住院的50例产妇，分娩过程中接受传统护理。对比研究组和对照组产妇护理前后心理精神状态；两组对于无痛分娩护理满意度及疼痛程度。结果：两组产妇护理前心理精神状态结果比较无差异（P>0.05）;研究组产妇护理后心理精神状态优于对照组，两组结果比较有差异（P<0.05）；研究组对于无痛分娩护理满意度高于对照组，疼痛程度低于对照组，两组结果比较有差异（P<0.05）。结论：优质护理用于无痛分娩中，可以改善产妇心理精神状态，减少产程中的疼痛，同时提高护理满意度。
关键词：无痛分娩；护理；产妇；产程；疼痛
ApplicationValueofPainlessDeliveryNursinginMaternalDeliveryProcessandPain
[Abstract]Objective:Toexplorethevalueofpainlesschildbirthnursinginparturientlaborprocessandpain.Methods:50parturientshospitalizedfromMarch2017toMarch2018wererandomlyselectedfromtheobstetricwardofourhospitalastheresearchgroup,while50parturientsinthecontrolgroupreceivedtraditionalnursingduringdelivery.Thementalstateofpregnantwomenbeforeandafternursingwascomparedbetweenthestudygroupandthecontrolgroup.Thesatisfactiondegreeandpaindegreeofpainlesschildbirthnursinginthetwogroupswerecompared.Results:Therewasnodifferencebetweenthetwogroupsintheresultsofmentalstatebeforenursing(P>0.05);thestudygroupwasbetterthanthecontrolgroupinmentalstateafternursing,andtherewasdifferencebetweenthetwogroupsintheresults(P<0.05);thestudygroupwasmoresatisfiedwithpainlesschildbirthnursingthanthecontrolgroup,andthedegreeofpainwaslowerthanthecontrolgroup,andtheresultsofthetwogroupsweredifferent(P<0.05).CONCLUSION:Highqualitynursingcanimprovethementalstateofparturients,reducethepainduringlabor,andimprovethesatisfactionofnursing.
Keywords:painlesschildbirth;nursing;parturient;laborprocess;pain
分娩指的是新生儿脱离母体的过程,分娩过程中会给产妇带来巨大生理刺激，考虑到产妇对于分娩知识理解的不同，会造成产妇出现不良心理问题[1]。目前随着医学技术的进步，使得无痛分娩逐步在临床中开展，其过程为通过镇痛手段来缓解产妇的疼痛感，促进产程的顺利进行[2]。无痛分娩实施过程中需要护士高度配合以降低分娩相关并发症的发生[3]。为此本文拟收集我院接受无痛分娩的产妇，分析相关护理手段的实施方法及临床价值。
1资料与方法
1.1资料以我院产科病房为研究科室，随机抽取2017年3月~2018年3月住院的产妇50例作为研究组，同时实施无痛分娩优质护理，对照组为同期住院的50例产妇，分娩过程中接受传统护理。研究组年龄26岁~38岁,平均年龄32.26±7.27岁。对照组年龄25岁~39岁,平均年龄31.33±6.04岁。两组年龄比较无差异。所有产妇具备正常的语言理解能力，无精神疾病史。
1.2常规护理患者住院期间，护士根据医生医嘱给予针对性护理措施，对于患者疑问及时进行解答。
1.3无痛分娩护理
1.3.1理论学习建立无痛分娩护理小组，小组成员共计6名，1名护士长，5名责任护士。小组成员首先学习相关课程，参考国内外有关无痛分娩的文献，确定学习方向，主要有认知行为、教育心理学、角色扮演。为了使学习知识更系统，本次研究中邀请心理学老师、妇产科主任、护理专家共同参与，提高每位护士学习效率。
1.3.2认知干预主要目的让产妇理解无痛分娩的原理，干预方法为通过观看视频、阅读书籍、观看微信小短文等方式，内容有来调节产妇分娩前的性格、情绪及心理状态。产前带领产妇到产房参观，让产妇熟悉产房的环境，提前进行分娩状态。
1.3.3心理调节部分产妇医学知识匮乏，会认为接受无痛分娩后会对胎儿造成影响，这就需要护士耐心为产妇讲解，以促进分娩的顺利进行。对于分娩前有不良情绪者，护士可以借助亲情的力量，如嘱咐产妇家属多陪伴在产妇身旁，让产妇家属多与产妇进行聊天，让产妇勇敢面对分娩。
1.3.4情感支持进行情感支持的目的是建立护患之间友谊和互动情感。方法为护理人员告知产妇在整个分娩过程中应保持愉悦的心情，鼓励产妇要有分娩的信心，鼓励患者与其他生产后产妇保持交流[4]。
1.3.5分娩配合护士陪伴产妇，教会其配合，鼓励正确呼吸、配合宫缩。分娩后，护士要第一时间告知产妇新生儿的情况，安抚产妇的情绪。
1.4观察指标对比研究组和对照组产妇护理前后心理精神状态；两组对于无痛分娩护理满意度及疼痛程度。
1.4.1心理精神状态用于评价人群心理精神状态，各项分值越高说明心理状态越好。
1.5统计学采用SPSS17.0软件，计量资料t检验，P<0.05为差异有意义。
2结果
2.1研究组和对照组产妇护理前后心理精神状态两组产妇护理前心理精神状态结果比较无差异（P>0.05）;研究组产妇护理后心理精神状态优于对照组，两组结果比较有差异（P<0.05），见下表。
2.2两组对于无痛分娩护理满意度及疼痛程度研究组对于无痛分娩护理满意度高于对照组，疼痛程度低于对照组，两组结果比较有差异（P<0.05），见下表。3讨论
传统分娩过程中产妇心情是复杂且带有一定恐惧感。无痛分娩优势体现在可以预防产妇在产后发生并发症、改善分娩结局。无痛分娩护理中所采取的心理护理可以帮助产妇缓解紧张情绪[5]。同时护士通过亲身讲解，视频播放、耐心沟通能交流方法，让产妇保持积极而稳定的心态，护士可以从产妇的角度去思考问题，从而更好的为产妇服务[6]。通过情感支持，可以有效提升产妇的依从性，鼓励产妇家属多多陪伴，以消除产妇的负性情绪，减轻产妇的疼痛感[7]。通过认知关于可以让产妇与护士进行一对一的情感交流，借助个体间细腻情感的传达，帮助产妇获取较为满意的身心体验，减少分娩的恐惧感[8]。综上所述，本文认为优质护理用于无痛分娩中，可以改善产妇心理精神状态，减少产程中的疼痛，同时提高护理满意度。
参考文献
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