导读:本文包含了慢性肾功能衰竭肾衰竭期论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:ANCA相关性小血管炎,慢性肾功能衰竭,复发,感染
慢性肾功能衰竭肾衰竭期论文文献综述
张亚丽[1]（2018）在《ANCA相关性小血管炎患者在慢性肾功能衰竭期复发因素分析》一文中研究指出目的:目前临床上免疫抑制疗法的应用使ANCA相关性小血管炎(AAV)的预后得到明显改善。85-95%的AAV患者可以取得完全缓解,然而30-55%的患者在诱导免疫抑制治疗缓解后仍会反复复发。既往认为血清肌酐水平较低的患者中ANCA相关性小血管炎更易复发,但是我们在实际临床工作中却观察到即使患者已至慢性肾功能衰竭阶段,某些AAV患者仍可以有多次血管炎的复发,值得进一步研究。方法:根据Chapel Hill definition诊断标准,我们选取2012年8月至2016年12月青岛大学附属医院肾病科明确诊断为AAV慢性肾功能衰竭期的患者25例进行系统探究,观察系统受累情况以及C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血清肌酐值(Scr)、血清ANCA类型、血白细胞、血小板、血红蛋白、血清白蛋白以及估算肾小球滤过率(eGFR)、伯明翰血管炎活动性评分(BVAS)。将有尿患者的尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量也纳入观察分析。应用SPSS19.0统计软件,连续变量以均数±标准差或中位数(四分位数间距)表示,分类变量以率(百分比)表示。根据是否符合正态分布及方差齐性,两两比较采用LSD-t检验或Mann-Whitney U检验,组间比较采用Pearsonχ~2检验或Fisher精确检验。分类变量相关性分析采用斯皮尔曼相关分析。多因素分析采用二元Logistic回归分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果:(1)在纳入研究的25位患者中,男性12例(48%),女性13例(52%),年龄65.56±12.01岁。复发者15位(60%),共计41例次复发,年龄66.67±12.32岁;未复发者10位(40%),年龄63.90±12.00岁。(2)复发组与未复发组患者初次就诊时的实验室检查如C反应蛋白、血沉、血清肌酐值、血清ANCA类型、血白细胞、血小板、血红蛋白、血清白蛋白以及eGFR、BVAS评分均无统计学差异。复发组基于AAV导致的肺脏受累明显高于未复发组(12 VS 3,P=0.034),复发组有尿患者的尿红细胞计数明显高于未复发组(98.48(63.38-238.95)VS20.59(3.75-124.94)),差异具有统计学意义(P=0.04),24h尿蛋白定量无统计学差异。(3)随访过程中复发组复发时与未复发组实验室检查如CRP、血沉、尿红细胞计数及BVAS评分均有统计学差异,血清肌酐值、血清ANCA类型、血白细胞、血小板、血红蛋白、血清白蛋白差异均无统计学意义。复发组基于AAV导致的肺脏受累明显高于未复发组(32 VS 3,P=0.011)。复发组患者复发前合并感染为33例次,且以肺部感染(90.9%)为主;未复发组感染1例次,复发组与未复发组差异具有极显着统计学意义(P<0.001)。复发组有尿患者的尿红细胞计数明显高于未复发组(100.10(18.20-246.00)VS 32.6(1.50-123.55)),差异有显着统计学意义(P=0.002),24h尿蛋白定量无统计学差异。(4)经单因素分析(卡方检验、T检验、Mann-Whitney U检验),得出AAV患者慢性肾功能衰竭期复发的可疑危险因素是感染(P<0.001)与先前存在基于AAV导致的肺脏受累状态(P=0.034)。经Logistic多因素回归分析发现感染依然为慢性肾功能衰竭期AAV复发的独立危险因素(P=0.005,OR=25.237,95%CI:2.631-242.098)。同时,经Spearman相关性分析得出,本组研究人群复发时肺部感染与肺脏受累呈正相关(R=0.344,P=0.028)。结论:以肺部感染为主的感染是影响慢性肾功能衰竭期ANCA相关性小血管炎患者复发的独立危险因素,需注意防范。基于AAV导致的肺脏受累是慢性肾功能衰竭期AAV患者复发的可疑诱因。尿红细胞计数为反应AAV肾脏受累的活动性指标,血尿是AAV复发的重要提示指标之一,需对有尿的慢性肾功能衰竭患者定期进行检测。(本文来源于《青岛大学》期刊2018-05-06）
姜新[2]（2018）在《活血化瘀方治疗慢性肾功能衰竭衰竭期的临床疗效观察》一文中研究指出目的探讨活血化瘀方治疗慢性肾功能衰竭衰竭期的临床疗效。方法选取2015年1月至2015年12月丹东市中医院收治的98例慢性肾功能衰竭衰竭期患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组各49例,对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上采取活血化瘀方治疗,比较2组患者的临床疗效。结果对照组无效16例,稳定20例,有效8例,显效5例,总有效率为67.35%;观察组无效7例,稳定23例,有效11例,显效8例,总有效率为85.71%,经χ~2检验,观察组的总有效率明显高于对照组(χ~2=9.14,P=0.031)。结论采用活血化瘀方治疗慢性肾功能衰竭衰竭期患者,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效。(本文来源于《中国医药指南》期刊2018年06期）
王益忠,刘永平[3]（2016）在《肾衰康胶囊联合缬沙坦治疗慢性肾功能衰竭(Ⅰ、Ⅱ期)的临床疗效分析》一文中研究指出目的观察采用我院中药制剂肾衰康胶囊联合缬沙坦治疗早期慢性肾功能衰竭的疗效。方法选取我院诊治慢性肾功能衰竭早期患者116例,随机分两组,两组基础治疗相同,对照组给予缬沙坦胶囊,治疗组以缬沙坦加用肾衰康胶囊。观察两组患者治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(CCr)、尿蛋白定量/24 h(UTP)、血浆白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)的变化。结果治疗组总有效率85.0%,对照组总有效率69.6%;两组患者的肾功能较治疗前好转,其中治疗组疗效明显优于对照组。结论肾衰康胶囊联合缬沙坦治疗早期慢性肾功能衰竭,能改善肾功能和延缓慢性肾功能衰竭的进展,具有较好的临床疗效。(本文来源于《中国医药指南》期刊2016年36期）
孙德胤,孙艺[4]（2016）在《肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭Ⅳ期的临床观察研究》一文中研究指出目的观察在对慢性肾功能衰竭Ⅳ期患者实施治疗的过程中肾康注射液的临床效果。方法选取我院在2013年7月至2015年7月期间收治的接受慢性肾功能衰竭Ⅳ期治疗的患者75例为实验研究对象,所有患者均在常规治疗的基础上加用肾康注射液,回顾性分析患者的临床资料,对肾康注射液的治疗效果进行分析。结果患者治疗后BUN、Scr以及Ccr等肾功能指标均明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗有效率为88.0%,具有较好的治疗效果。结论在对慢性肾功能衰竭Ⅳ期的患者实施治疗的过程中,肾康注射液在常规治疗基础上的运用可以提高临床治疗的有效性和质量,改善患者治疗后BUN、Scr以及Ccr等肾功能指标,具有较为理想的治疗效果,值得临床推广和运用。(本文来源于《中国医药指南》期刊2016年09期）
万文静[5]（2014）在《肾衰竭1号中药汤剂治疗慢性肾功能衰竭的研究》一文中研究指出目的：研究中药汤剂（肾衰竭1号）对于慢性肾功能衰竭患者相关临床症状（如乏力、纳差等）改善，血清肌酐、尿素氮、营养状况（如血红蛋白、白蛋白、血清铁等）等实验室指标的影响，从而证实中药汤剂（肾衰竭1号）对于慢性肾功能衰竭的治疗效果，努力做到慢性肾脏病及时治疗，避免或延缓慢性肾脏病的一些不良后果--尿毒症，这不仅能提高患者生存质量，延长患者寿命，而且可大大减轻患者的经济负担及社会的医疗负担，有利于全面建设小康社会，提高人民群众的幸福指数。方法：用回顾性自身前后对照的研究方法，选取近10年来我科门诊、住院血肌酐处于慢性肾功能衰竭期尚不需替代治疗患者为研究对象，将其分为：前期单用西药后期中西药同时应用、前期中西药同时应用后期单用西药2组，连续随访观察患者3个月的临床中医辨证分型积分（如浮肿、畏寒喜暖、头晕目眩、夜尿清长、急躁易怒、口唇色暗、肌肤甲错等）以及实验室指标如血常规、血清肌酐、尿素氮、白蛋白、血清铁等治疗效果。结果：50例患者治疗前后比较，显效24例，占48%，有效22例占44%，无效4例，占8%，总治疗有效率达92%，治疗前症状学积分26.58士10.82，治疗后症状学积分14.75士9.37，前后症状积分统计学分析有显着性差异（P<0.01）。治疗后与治疗前比较，Scr较治疗前下降70.07士23.23umol/L，P值<0.05；BUN较治疗前下降5.05士0.90nunol/L，P值<0.05。治疗后，A、B两组患者的肾功能都有改善，以A组改善更为显着，P<0.01，具有显着性差异。结论：（1）各种肾脏疾病发展最终都会导致慢性肾功能衰竭，中医药治疗具有独到之处，以补肾健脾，固本补虚，化瘀行水组方的“肾衰竭1号”治疗慢性肾功能衰竭，中医辨证论治的基本理论作为此方剂的根本，有良好的科研价值，临床应用前景广阔。（2）“肾衰竭1号”治疗慢性肾功能衰竭在临床上取得了明显的疗效，增加了肾脏血流灌注，减轻了肾小球内压力，降低24小时尿蛋白定量，提高血浆白蛋白含量，延长患者生存期，降低死亡率，提高生活质量，延缓疾病进展。（3）“肾衰竭1号”治疗慢性肾功能衰竭，合并西医治疗，较单独应用，效果更佳。(本文来源于《泰山医学院》期刊2014-04-01）
谈家红,经继生[6]（2012）在《慢性肾脏病患者肾功能衰竭期心电图分析》一文中研究指出目的分析慢性肾脏病(CKD)患者肾功能衰竭期(CRF)的异常ECG检出率和ECG异常类型,探讨ECG对CRF患者并发心血管疾病(CVD)的临床诊断价值。方法选择CKD 4期和CKD 5期(暂未进行维持性血液透析)患者各80例,对每例患者进行ECG检查2次,并进行比较分析。结果 CKD 4期80例ECG异常115例次,异常检出率71.88%;CKD 5期ECG检测80例,异常123例次,异常检出率81.88%;两组异常ECG检出率比较,有统计学意义(P<0.05)。两组ECG异常类型比较,无统计学意义(P>0.05)。结论 CKD 5期患者并发CVD的风险性更大;两期患者ECG异常类型多样易变,出现不同程度ST-T改变、房室肥大、各类心律失常等异常,ECG结果可以作为无创伤性检查发现CVD并发症诊断的重要依据之一,有利于临床早诊断、早治疗。(本文来源于《江苏医药》期刊2012年11期）
王冰[7]（2010）在《补肾活血排毒方对慢性肾功能衰竭患者肾衰竭进展的影响》一文中研究指出目的观察补肾活血排毒方治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效及其对肾纤维化指标的影响。方法将76例慢肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组38例。两组均予相对统一的西医综合治疗,观察组在此基础上加用补肾活血排毒方中药汤剂治疗,治疗并观察3个月。观察两组临床疗效及血清层粘连蛋白(LN)、纤维连接蛋白(本文来源于《2010全国中西医结合危重病、急救医学学术会议论文汇编》期刊2010-05-19）
夏海岩,沈立,周家俊,张长明,龚学忠[8]（2009）在《健脾补肾法对慢性肾功能不全肾功能衰竭期细胞免疫功能的临床研究》一文中研究指出目的:探讨中医健脾补肾疗法对慢性肾功能不全(CRF)肾功能衰竭期细胞免疫功能的影响。方法:将62例CRF肾功能衰竭期患者随机分为两组,治疗组32例,中医分型辨证予健脾补肾法治疗,对照组30例,予包醛氧化淀粉,观察两组指标:治疗前后CRF常用实验室指标及细胞、体液免疫功能指标改变。结果:治疗组CD3、CD4及CD4/CD8较治疗前有增高(P<0.05)。结论:中医健脾补肾法对CRF肾功能衰竭期的细胞免疫功能有一定的调节作用。(本文来源于《辽宁中医杂志》期刊2009年09期）
张波,史耀勋,田谧,于敏[9]（2009）在《中药为主治疗慢性肾功能衰竭肾功能衰竭期疗效观察》一文中研究指出目的观察中药为主治疗慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能衰竭期的临床疗效。方法将48例CRF肾功能衰竭期患者随机分为治疗组与对照组各24例,治疗组在一般治疗基础上口服肾衰方,同时予中药离子导入法、中药保留灌肠法治疗;对照组在一般治疗基础上予包醛氧淀粉治疗。两组均治疗8周后比较疗效。结果治疗组实验室检测指标改善优于对照组;治疗组临床疗效亦优于对照组。结论中药为主综合治疗CRF具有积极的作用。(本文来源于《中国中医急症》期刊2009年09期）
钟宏琳,李德干,蒋翎,欧伟宁,杨朝品[10]（2009）在《补肾活血排毒方延缓慢性肾功能衰竭患者肾衰竭进程的临床研究》一文中研究指出目的观察补肾活血排毒方治疗慢性肾功能衰竭临床疗效及其对肾纤维化指标的影响。方法将76例慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组38例。2组均予相对统一的常规肾内科饮食及西药治疗,观察组除基础治疗外加用补肾活血排毒方中药汤剂治疗,共3个月。观察2组临床疗效及血清层粘连蛋白(LN)、纤维连接蛋白(FN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化。结果2组总有效率(81.58%与55.26%)比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者血清LN、PC-Ⅲ、C-Ⅳ明显降低,FN升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论补肾活血排毒方能改善慢性肾功能衰竭患者的肾纤维化、延缓肾衰竭进程。(本文来源于《中国中医药信息杂志》期刊2009年06期）
慢性肾功能衰竭肾衰竭期论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨活血化瘀方治疗慢性肾功能衰竭衰竭期的临床疗效。方法选取2015年1月至2015年12月丹东市中医院收治的98例慢性肾功能衰竭衰竭期患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组各49例,对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上采取活血化瘀方治疗,比较2组患者的临床疗效。结果对照组无效16例,稳定20例,有效8例,显效5例,总有效率为67.35%;观察组无效7例,稳定23例,有效11例,显效8例,总有效率为85.71%,经χ~2检验,观察组的总有效率明显高于对照组(χ~2=9.14,P=0.031)。结论采用活血化瘀方治疗慢性肾功能衰竭衰竭期患者,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
慢性肾功能衰竭肾衰竭期论文参考文献
[1].张亚丽.ANCA相关性小血管炎患者在慢性肾功能衰竭期复发因素分析[D].青岛大学.2018
[2].姜新.活血化瘀方治疗慢性肾功能衰竭衰竭期的临床疗效观察[J].中国医药指南.2018
[3].王益忠,刘永平.肾衰康胶囊联合缬沙坦治疗慢性肾功能衰竭(Ⅰ、Ⅱ期)的临床疗效分析[J].中国医药指南.2016
[4].孙德胤,孙艺.肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭Ⅳ期的临床观察研究[J].中国医药指南.2016
[5].万文静.肾衰竭1号中药汤剂治疗慢性肾功能衰竭的研究[D].泰山医学院.2014
[6].谈家红,经继生.慢性肾脏病患者肾功能衰竭期心电图分析[J].江苏医药.2012
[7].王冰.补肾活血排毒方对慢性肾功能衰竭患者肾衰竭进展的影响[C].2010全国中西医结合危重病、急救医学学术会议论文汇编.2010
[8].夏海岩,沈立,周家俊,张长明,龚学忠.健脾补肾法对慢性肾功能不全肾功能衰竭期细胞免疫功能的临床研究[J].辽宁中医杂志.2009
[9].张波,史耀勋,田谧,于敏.中药为主治疗慢性肾功能衰竭肾功能衰竭期疗效观察[J].中国中医急症.2009
[10].钟宏琳,李德干,蒋翎,欧伟宁,杨朝品.补肾活血排毒方延缓慢性肾功能衰竭患者肾衰竭进程的临床研究[J].中国中医药信息杂志.2009
标签：ANCA相关性小血管炎; 慢性肾功能衰竭; 复发; 感染;